王小梅

研究表明，動(dòng)物根據(jù)外部世界調(diào)節(jié)自身規(guī)律的許多社會(huì)和活動(dòng)線(xiàn)索中最重要的是光。而且發(fā)現(xiàn)許多不同種類(lèi)動(dòng)物的調(diào)節(jié)系統(tǒng)大致相同，如兩棲動(dòng)物、爬行動(dòng)物、鳥(niǎo)和哺乳動(dòng)物。

根據(jù)外界光線(xiàn)明暗調(diào)節(jié)身體規(guī)律的中樞器官是松果腺，它是大腦中一種微小器官，由于酷似松果而得名。有些非哺乳類(lèi)動(dòng)物，如青蛙，它們的松果組織可直接感受到光，所以有時(shí)被稱(chēng)為“第三只眼”。但是哺乳類(lèi)動(dòng)物，其中包括人類(lèi)，他們的松果腺在大腦的中央很深的部位，無(wú)法直接記錄光的變化。所以，他們的松果體只能通達(dá)中央神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜神經(jīng)間接受到光信息。

這一過(guò)程的第一步是光進(jìn)入眼睛內(nèi)的瞳孔，但是，與視覺(jué)系統(tǒng)不同。視覺(jué)系統(tǒng)可以根據(jù)光的形式把它們變成各種圖像，這個(gè)控制生理節(jié)奏的系統(tǒng)根據(jù)射入體內(nèi)的光的數(shù)量和時(shí)間做出相應(yīng)的反映。該系統(tǒng)被稱(chēng)之為節(jié)奏控制器，也就是“體內(nèi)時(shí)鐘”，它控制生理上的許多節(jié)奏。

光照從眼睛的神經(jīng)剌激直接進(jìn)入大腦中央。這個(gè)將信息傳送到松果體內(nèi)的體內(nèi)時(shí)鐘被認(rèn)為是位于大腦中央丘腦下部上交叉細(xì)胞核（SCN）。從SCN進(jìn)一步產(chǎn)生的神經(jīng)剌激，經(jīng)過(guò)脊髓中央再漸接傳送到松果體，在這里神經(jīng)刺激以荷爾蒙的形式轉(zhuǎn)變成化學(xué)信號(hào)，荷爾蒙再伴隨血液流到體內(nèi)各個(gè)組織的器官發(fā)生作用。

雖然松果體產(chǎn)生的化學(xué)成分很多，但是我們了解最清楚的是荷爾蒙降黑素，這種荷爾蒙只有在黑夜才會(huì)產(chǎn)生并釋放到血液中去。動(dòng)物對(duì)日照長(zhǎng)短的感覺(jué)是受體內(nèi)降黑素的分泌量所決定的。這種對(duì)日照長(zhǎng)短的感覺(jué)嚴(yán)格控制著動(dòng)物的季節(jié)行為如交尾和冬眠等。各種不同種類(lèi)的動(dòng)物都是用類(lèi)似的方法在降黑素生物種的控制下使其活動(dòng)與白晝和黑夜的相對(duì)長(zhǎng)度保持同步的。但是不同種類(lèi)的動(dòng)物對(duì)降黑素的反應(yīng)是不一樣的，這從它們的生活習(xí)性中就可以看出。以綿羊?yàn)槔谑盏饺照諘r(shí)間縮短的信號(hào)后開(kāi)始交尾，而敘利亞倉(cāng)鼠（光生物學(xué)家重點(diǎn)研究的一種動(dòng)物）在秋季日照縮短時(shí)，就開(kāi)始停止生育。

而人又怎么樣呢？人的許多生理功能都是隨日照循環(huán)有規(guī)律地活動(dòng)的，如體溫、激素的分泌、睡眠和清醒，但人對(duì)季節(jié)周期的反應(yīng)卻不明顯，如冬眠和生育。20世紀(jì)以來(lái)，人們關(guān)于松果體對(duì)其他動(dòng)物行為周期的控制的認(rèn)識(shí)正逐步全面。但對(duì)人類(lèi)的松果體的了解仍舊是寥廖無(wú)幾。多年來(lái)，人們對(duì)人類(lèi)松果體的認(rèn)識(shí)仍停留在十七世紀(jì)哲學(xué)家雷內(nèi)（Rene Descartrs）的理論上，他認(rèn)為人類(lèi)的松果體是“理性的主宰”。普通科學(xué)認(rèn)為人類(lèi)已經(jīng)“擺脫”了對(duì)于日照的依賴(lài)，可自行調(diào)節(jié)其生活節(jié)奏。人的松果體如同闌尾已經(jīng)退化。

然而，上世紀(jì)80年代對(duì)人體松果體的研究出現(xiàn)了重大突破，美國(guó)心理學(xué)家阿爾弗雷德·萊文與在國(guó)家腦衛(wèi)生研究所一起工作的同事們發(fā)現(xiàn)了有力的證據(jù)，證明事實(shí)上人類(lèi)的松果體受光的控制。雖然以往的實(shí)驗(yàn)未能提出有力的證據(jù)，但萊文卻能夠證明，人與其他哺乳動(dòng)物一樣，光能抑制人體內(nèi)降黑素的分泌。奧秘是光的強(qiáng)度要高于室內(nèi)一般或?qū)嶒?yàn)室內(nèi)亮度的五倍。這個(gè)亮度相當(dāng)于夏季正午時(shí)陽(yáng)光亮度的1/40，也就是說(shuō)一般室內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)亮度對(duì)松果體的作用與黑暗中的效果是一樣的。

萊文的論證絕不僅僅是實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的一個(gè)新奇發(fā)現(xiàn)，而是為用人造光源調(diào)整人類(lèi)日常生活規(guī)律和季節(jié)規(guī)律找到了門(mén)路，為直接進(jìn)行臨床治療提供了可行之策。

心理學(xué)家早就發(fā)現(xiàn)有些人對(duì)季節(jié)變化特別敏感，在緯度較高的溫帶，由于離赤道較遠(yuǎn)，每到日照較遠(yuǎn)的冬季時(shí)，這些人就會(huì)變得膽小害怕，總覺(jué)得很疲勞、很憂(yōu)郁、嗜睡、飯量猛增，尤其是碳水化合物類(lèi)食物吃得很多。這就是所說(shuō)的季節(jié)反映失調(diào)（SAD）。隨著春季和夏季的來(lái)臨，日照時(shí)間變長(zhǎng)，他們的癥狀消失恢復(fù)正常。即使生活在靠近赤道的人發(fā)現(xiàn)在春夏季他們的不良癥狀往往減弱。這并不是氣候的原故，而是日照時(shí)間變化的反映。

美國(guó)全國(guó)智力研究所的諾曼·羅森德博士從SAD病人情緒的季節(jié)變化聯(lián)想到冬眠動(dòng)物的季節(jié)性行為。他認(rèn)為，對(duì)多數(shù)動(dòng)物來(lái)講日照時(shí)間的長(zhǎng)短是影響它們選擇生育時(shí)間的重要因素。他推測(cè)SAD可能是一種生育規(guī)律退化現(xiàn)象。這可能過(guò)去對(duì)人類(lèi)曾試用，但現(xiàn)在已不復(fù)存在。他指出據(jù)統(tǒng)計(jì)盡管在美國(guó)懷孕高峰是12月份，而SAD病人，其中多數(shù)是婦女，傾向夏天即將結(jié)束時(shí)受孕。

羅森德博士和他的同事設(shè)計(jì)了一個(gè)專(zhuān)門(mén)的燈光照明區(qū)，讓患者在這里進(jìn)行治療。他發(fā)現(xiàn)，在冬季用人工照明常把日照時(shí)間延長(zhǎng)幾個(gè)小時(shí)可以使病人的精神混亂程度有所減輕?！把娱L(zhǎng)日照”時(shí)間的方法是在黎明前、傍晚或只在傍晚讓病人在日光——模擬光下活動(dòng)。這樣可以減輕病人的情緒低沉反映，一般經(jīng)2～4天治療就可收到明顯療效。該方法比目前采用的任何一種藥物療法收效都快。羅森德博士進(jìn)行了另外一種臨床實(shí)驗(yàn)，以排除另一個(gè)可能產(chǎn)生減輕情緒低沉效應(yīng)的因素——減少睡眠。

羅森德博士在在2016年達(dá)拉斯舉行的美國(guó)心理學(xué)會(huì)會(huì)議上報(bào)告中介紹了他對(duì)學(xué)齡兒童患的一種SAD癥的最新研究成果。他對(duì)6名6～14歲兒童進(jìn)行了治療，其中4男2女，這些兒童在秋季學(xué)習(xí)成績(jī)下降，易于疲勞，嗜睡，早晨起不來(lái)，孩子們的父母講，孩子活動(dòng)量明顯下降、情緒低沉、煩燥不安、不合群、哭鬧、頭痛。這些孩子常常抱怨這些病態(tài)癥狀是對(duì)他們要求不公平，是工作過(guò)多過(guò)于沉重等外部原因造成的。其中一二月份其間發(fā)病最多最厲害。

羅森德博士每天清晨和傍晚把6個(gè)孩子放在光照區(qū)進(jìn)行光照治療，結(jié)果5個(gè)孩子的療效十分良好，多數(shù)癥狀消失。他們的父母、老師甚至孩子們自己都認(rèn)為療效顯著。這項(xiàng)研究?jī)H僅剛開(kāi)始，仍需進(jìn)行反復(fù)實(shí)驗(yàn)。羅森德博士確信上述研究表明，教育家、顧問(wèn)和醫(yī)生們?cè)谔綄W(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)不佳的原因時(shí)對(duì)SAD必然會(huì)引起重視。

光是怎么戰(zhàn)勝SAD的呢？其中的許多奧秘仍是個(gè)謎，但是有一點(diǎn)可以肯定，降黑素可以緩解光的作用。研究人員發(fā)現(xiàn)，許多經(jīng)過(guò)光照治療的SAD的成年患者征服用降黑素后，癥狀會(huì)復(fù)發(fā)，這說(shuō)明荷爾蒙肯定會(huì)引起SAD癥。麻省工學(xué)院的海林斯博士和他的同行在一開(kāi)始研究降黑素時(shí)就發(fā)現(xiàn)，健康的年青人服用降黑素后靈敏反應(yīng)程度降低，荷爾蒙有“很強(qiáng)的鎮(zhèn)靜效果”。

美國(guó)圣迭戈加州大學(xué)心理學(xué)系丹尼·克雷帕克博士認(rèn)為季節(jié)反應(yīng)很強(qiáng)的人在人們當(dāng)中為數(shù)很少，多數(shù)人的反應(yīng)很輕微。他說(shuō)公眾對(duì)新聞機(jī)構(gòu)有關(guān)冬季抑郁癥的報(bào)導(dǎo)的反應(yīng)，聯(lián)想到古老文獻(xiàn)中關(guān)于冬季易于疲勞、心緒低落的介紹說(shuō)明在冬季抑郁癥是十分普遍的。

光療法可能僅僅適用于嗜睡和心緒紊亂這類(lèi)冬季抑郁癥。萊文博士目前正在波特蘭俄勒岡健康學(xué)中心研究用高強(qiáng)度光治療這種癥狀。他目前正在用不同的光照區(qū)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，以了解日照周期對(duì)病人是“超前”了還是“推遲”了。據(jù)萊文的研究，他認(rèn)為，冬季抑郁癥屬于日照周期推遲所造成的紊亂。這類(lèi)患者每天降黑素的分泌高潮與周?chē)h(huán)境不同步。

雖然許多人的生理節(jié)奏往往并非與周?chē)h(huán)境不同步，但在某些情況下仍會(huì)患有這類(lèi)癥狀。經(jīng)常倒班的工人和乘噴氣式飛機(jī)飛越好幾個(gè)時(shí)區(qū)的旅客都會(huì)因生理節(jié)奏顛倒感到不適。傳統(tǒng)的運(yùn)輸方式可使人們逐步適應(yīng)時(shí)區(qū)的變化，而現(xiàn)代化的飛機(jī)可把旅客很快地運(yùn)往遙遠(yuǎn)的地方。這樣，當(dāng)他們走下飛機(jī)時(shí)生理節(jié)奏就不能很快適應(yīng)當(dāng)?shù)氐臅円棺兓?/p>

這種現(xiàn)代病癥狀的輕重程度因人而異，主要表現(xiàn)為頭疼、睡眠時(shí)間顛倒、消化紊亂、疲勞和不舒服。這種現(xiàn)象要等到不同步的生理節(jié)奏與外部環(huán)境逐步適應(yīng)恢復(fù)后才會(huì)消失。

這可采用治療冬季抑郁癥的方法，即用明亮的燈光照射技術(shù)加快適應(yīng)過(guò)程。萊文博士根據(jù)他在時(shí)鐘生理學(xué)方面的研究建議，從西向東飛行的人，辟如從美國(guó)飛往歐洲，到達(dá)目的地后早晨應(yīng)盡可能多曬曬太陽(yáng)。相反，從東向西飛的旅客應(yīng)在下午三四點(diǎn)鐘和臨近黃昏時(shí)在光線(xiàn)最強(qiáng)的地方活動(dòng)，以減輕飛行時(shí)差推后引起的不適。

德國(guó)麥克斯帕蘭克心理研究所的魯杰·魏沃博士對(duì)乘坐超音速飛機(jī)時(shí)差推后造成的不適做了大量的研究，他發(fā)現(xiàn)往東飛行的人生理反映癥狀較厲害，但是比向西飛的人恢復(fù)得要快。他還指出，平常睡覺(jué)時(shí)間較少的人在乘飛機(jī)旅行后比睡覺(jué)多的人恢復(fù)得快。像百靈鳥(niǎo)那樣習(xí)慣于早起的人對(duì)于體內(nèi)風(fēng)暴的調(diào)節(jié)能強(qiáng)于像貓頭鷹似的好睡懶覺(jué)的人。他發(fā)現(xiàn)消除這些癥狀，每天至少要多曬3個(gè)小時(shí)的太陽(yáng)，而且光線(xiàn)越強(qiáng)，生理節(jié)奏恢復(fù)正常得越快。

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