李婭，殷雪梅

（重慶大學附屬三峽醫(yī)院，重慶 404000）

0 引言

神經(jīng)衰弱是臨床上一種常見的疾病，患者通常會出現(xiàn)精神興奮腦力疲乏等狀況，且患者通常還會出現(xiàn)焦慮、緊張、多夢、甚至抑郁等不良情緒，對患者的睡眠質(zhì)量及患者的生活質(zhì)量造成了嚴重的影響，需要及時的進行治療。優(yōu)質(zhì)的護理在患者治療的過程中起到至關(guān)重要的作用，能夠促進患者的恢復治療。本文就以家庭為中心的人文關(guān)懷護理在神經(jīng)衰弱患者中的效果進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2019年3月至2020年5月在重慶大學附屬三峽醫(yī)院進行治療的神經(jīng)衰弱患者100例進行觀察研究，根據(jù)隨機分配的原則將100例患者分為觀察組和對照組，每組各50例。其中，觀察組患者男27例，女23例，年齡為21～64歲，平均（43.33±7.92）歲。對照組患者男30例，女20例，年齡為21～65歲，平均（43.56±8.77）歲。對比兩組患者的一般資料（P＞0.05），有可比性。

1.1.1 入選標準：經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準；所有患者都同意并簽同意書；患者及其家屬對本次研究有清晰的認知，得到知情同意書簽署；確認不存在精神障礙；無臨床資料缺失情況；符合關(guān)于神經(jīng)衰弱的相關(guān)診斷內(nèi)容。

1.1.2 排除標準：存在影響配合治療或者完成療程的特殊原因；有重要臟器功能障礙或者不全情況；對本次研究所用藥物存在過敏反應；患者或者家屬明確表示不配合本次研究。

1.2 方法。對照組患者在常規(guī)神經(jīng)衰弱對癥治療過程中配合傳統(tǒng)護理干預模式。觀察組患者則采用以家庭為中心人文關(guān)懷護理的方式對神經(jīng)衰弱患者進行護理。對觀察組患者所提供的護理措施分類歸納如下：

（1）健康宣傳教育：在患者住院接受治療期間重視關(guān)于疾病、治療等方面的健康宣教工作，根據(jù)患者自身的文化水平及性格特點有針對性的對患者進行健康宣教[1]。護理人員通過生動形象的方式向患者家屬患者自身患病的情況，講解神經(jīng)衰弱的相關(guān)知識，其中，護理人員告知患者其病癥的病因及影響患者發(fā)病的因素，讓患有一定的基礎知識后向患者講訴病癥的預防措施及自身的護理方案。同時，護理人員還應該向患者家屬講解患者的正確護理方案及護理過程中會出現(xiàn)的狀況，讓患者家屬陪伴患者，讓患者積極的配合醫(yī)生進行治療。

（2）人文護理：護理人員要向患者表達出家庭般的護理關(guān)懷，用患者自身的餓同情心和愛心給予患者溫暖，讓患者信賴醫(yī)務人員[2]。護理人員要尋求與患者有效的溝通方式，傾聽時保持同理心并始終尊重、理解患者，準確掌握并及時疏通患者消極情緒?？稍谏罴毠?jié)方面幫助患者以提升護患之間的相處氛圍。保持患者在接受治療期間的積極、樂觀心態(tài)，配合醫(yī)護措施，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（3）環(huán)境護理：護理人員將患者的病房布置改變?yōu)榫哂屑彝庀⒌牟》浚M可能的減少患者在住院時期的恐懼感，營造一個舒適、溫暖的病房環(huán)境。護理人員鼓勵患者進行相關(guān)的娛樂活動，打太極、跳繩等娛樂方式能夠放松患者的情緒，減少患者的焦慮情緒[3]。通過運動等方式不僅能夠讓患者的身體素質(zhì)得以恢復，還能改善患者的癥狀、減少患者的不良情緒，進而促進患者社會功能的恢復。

1.3 觀察指標。通過對比兩組患者的SAS評分、SDS評分及護理滿意度進行判定，判斷以家庭為中心的人文關(guān)懷護理在神經(jīng)衰弱患者中的效果。心理情緒。主要評估依據(jù)所用工具為SAS評分量表、SDS評分量表?；颊叩腟AS評分、SDS評分用焦慮自測評分表及抑郁自測評分表進行測評，患者的焦慮與抑郁情緒程度與量表所得分值呈現(xiàn)負相關(guān)聯(lián)系。護理滿意度。以評測等級分為特別滿意（＞90分）、一般滿意（60～90分）、不滿意（＜60分）三個等級。特別滿意：患者自覺病情控制效果顯著，病情不對正常生活造成影響；一般滿意：患者神經(jīng)衰弱的癥狀于先前的情況有所改善，但恢復效果不明顯；不滿意：患者神經(jīng)衰弱的癥狀沒有改善，生活質(zhì)量無任何改善。

1.4 療效評判。護理滿意度＝（特別滿意＋一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學分析。數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計處理，計量資料、計數(shù)資料分別用t檢驗和χ2檢驗，并分別用（±s），[n（%）]表示，（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的SAS評分、SDS評分。兩組患者護理前的SAS評分為（54.14±2.38、53.65±2.37），t=1.032、P=0.305，護理前的SDS評分為（57.13±1.14、56.89±1.23），t=1.012、P=0.314。觀察組護理后的SAS評分為（14.27±5.18）、護理后的SDS評分為（13.24±5.21）。對照組患者護理后的SAS評分為（39.34±7.86）、護理后的SDS評分為（38.13±7.59）。兩組患者護理后的SAS評分、SDS評分比較，觀察組患者的SAS評分、SDS評分低于對照組患者（P=0.000），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的護理滿意度評分。觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的護理滿意度評分[n(%)]

3 討論

隨著我國醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們對護理質(zhì)量的要求也越來越高，神經(jīng)衰弱的護理需要從患者自身的神經(jīng)入手進行相關(guān)的護理[4]。以家庭為中心的人文關(guān)懷護理是臨床上一種優(yōu)質(zhì)的護理方案，通過對患者進行健康宣教、人文護理、環(huán)境護理等方式幫助患者減少不良情緒，提升患者的社會功能[5]。

本次研究通過對比兩組患者的SAS評分、SDS評分及護理滿意度進行判定，從而作為對神經(jīng)衰弱患者提供基于家庭為中心的人文關(guān)懷護理價值的評估依據(jù)。觀察組患者的SAS評分、SDS評分低于對照組患者，觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者[6-8]，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進行對比，證明以家庭為中心的人文關(guān)懷護理在神經(jīng)衰弱患者中的效果良好[9-12]，其護理效果不但能夠促進病情的康復速度，同時提升患者的生活幸福感以及對護理措施的滿意度評價，對護理人員專業(yè)素質(zhì)也有更高要求。