張鈺梓

（內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院，內(nèi)蒙古 呼和浩特）

0 引言

骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷，而創(chuàng)傷性骨折是指因創(chuàng)傷引起的骨折[1]。創(chuàng)傷性骨折多因撞擊、墜落、受重壓所致，且多為四肢骨折，對患者的日常生活造成嚴重影響[2]。病情嚴重的患者，需進行手術(shù)治療，患者將承受較大的痛苦，使很多患者出現(xiàn)緊張、恐懼等負面情緒，影響患者預(yù)后[3]。本次實驗研究對象為2019年3月至2020年4月在我院進行治療的130例創(chuàng)傷性骨折患者，分析對創(chuàng)傷性骨折患者實施康復(fù)護理的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年9月至2020年4月在我院進行治療的130例創(chuàng)傷性骨折患者分為觀察組（n=65）和對照組（n=65）。對照組男女比例為38:27，年齡22～70歲，平均（51.23±5.36）歲；觀察組男女比例為37:28，年齡24～71歲，平均（51.24±5.42）歲。將患者的基本資料進行對比，無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），所有患者對本次研究完全知情并同意。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，例如保持病房的清潔度、告知患者注意事項等。觀察組采用康復(fù)護理，主要表現(xiàn)為以下幾點。

（1）建立康復(fù)護理小組。由麻醉師、護士長以及護理人員組成，對患者的疼痛度進行評估，為患者制定針對性的護理計劃。

（2）加強飲食護理，提醒患者進食清淡、便于消化的食物，避免油膩、刺激性食物，少食多餐，防止便秘。

（3）對患者的腫脹情況進行觀察，并實施相應(yīng)的護理干預(yù)，協(xié)助患者2 h翻1次身，對腫脹部位實施冷敷處理，1次/h。指導(dǎo)患者進行適當?shù)腻憻?，活動患肢，以促進血液循壞。指導(dǎo)患者患肢進行按摩，以此來緩解疼痛。

（4）創(chuàng)傷性骨折患者大多是由意外事故引起的骨折，患者普遍存在抑郁、恐慌等消極心理，在治療時患者又將承受強烈的疼痛感，進一步增加了患者的心理負擔，因此，護理人員應(yīng)可對患者進行安撫，緩解其負面情緒。護理人員對患者的心理狀況進行了解，針對患者的心理狀況予以相應(yīng)的護理干預(yù)。

（5）指導(dǎo)并協(xié)助患者進行運動，放松患者的肌肉，通過鍛煉減輕疼痛感。做好抗感染護理，及時的清洗患者傷口，更換輔料，必要時遵醫(yī)囑注射抗生素。

（6）做好出院指導(dǎo)，告知患者在出院后短期內(nèi)避免強烈運動，尤其是骨折部位要注意不要進行高強度運動。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的腫脹情況、疼痛情況，采用VAS評分表評估患者的疼痛情況，滿分10分，分數(shù)越高則代表疼痛程度越嚴重。比較兩組患者的病情恢復(fù)情況。比較兩組患者的關(guān)節(jié)功能，采用Harrie關(guān)節(jié)功能評分表對患者的關(guān)節(jié)功能進行評估，滿分100分，分數(shù)越高則代表關(guān)節(jié)功能越好。

比較兩組患者護理滿意度，采用護理滿意度調(diào)查表調(diào)查患者對護理工作的滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意?？倽M意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 22.0版本）進行分析，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 腫脹情況以及疼痛情況

護理前，兩組患者的腫脹情況、疼痛情況無明顯差異（P＞0.05）；護理后，觀察組的腫脹情況、疼痛情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 比較兩組患者的腫脹情況、疼痛情況（）

表1 比較兩組患者的腫脹情況、疼痛情況（）

2.2 比較兩組患者關(guān)節(jié)功能評分、住院時間以及骨折愈合時間

護理后，相較于對照組，觀察組的關(guān)節(jié)功能評分更高，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；觀察組的住院時間以及骨折愈合時間更短，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），詳見表2。

表2 比較兩組患者關(guān)節(jié)功能評分、住院時間以及骨折愈合時間（）

表2 比較兩組患者關(guān)節(jié)功能評分、住院時間以及骨折愈合時間（）

2.3 護理滿意度

觀察組護理滿意度明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），詳見表3。

表3 比較兩組患者護理滿意度[n(%)]

3 討論

隨著建筑業(yè)和交通業(yè)的不斷發(fā)展，近年來創(chuàng)傷性骨折發(fā)病率也逐漸升高[4]。目前臨床針對創(chuàng)傷性骨折主要采用手術(shù)治療和保守治療兩種方式[5]。病情嚴重的患者需接受手術(shù)治療，患者在術(shù)后會承受強烈的疼痛[6]。因此，在術(shù)后對患者實施有效的護理干預(yù)，以此來減輕患者的不適感是非常重要的[7]。康復(fù)護理是通過一系列的有效措施對運動障礙患者進行訓(xùn)練，減少傷殘帶來的不便，盡可能的提高患者的生活質(zhì)量[8]?？祻?fù)護理目前已在臨床上廣泛應(yīng)用，并取得了良好的護理成效。從本次研究結(jié)果可得知：護理前，兩組腫脹情況、疼痛情況無明顯差異（P＞0.05），護理后，觀察組的腫脹情況、疼痛情況均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組的關(guān)節(jié)功能評分明顯比對照組高（P＜0.05）；觀察組的住院時間以及骨折愈合時間明顯比對照組短（P＜0.05）；觀察組的護理滿意度明顯比對照組高（P＜0.05）。表明對創(chuàng)傷性骨折患者實施康復(fù)護理，能夠促進患者恢復(fù)健康，改善患者的腫脹情況以及滕杜情況，提高患者護理滿意度。

綜上所述，對創(chuàng)傷性骨折患者實施康復(fù)護理，護理成效突出，值得推廣應(yīng)用。