王金社 劉東

大數(shù)據(jù)技術(shù)是目前國(guó)內(nèi)外健康醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重要應(yīng)用方向，我國(guó)健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)發(fā)展仍在起步階段，海量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)匯聚、管理、共享和挖掘需要大數(shù)據(jù)平臺(tái)的支撐。寧夏醫(yī)科大學(xué)雙創(chuàng)基地將建設(shè)寧夏健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)平臺(tái)，通過發(fā)揚(yáng)整合寧夏醫(yī)科大及附屬醫(yī)院的區(qū)位資源優(yōu)勢(shì)，為國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才，通過發(fā)掘和釋放數(shù)據(jù)資源的潛在價(jià)值，提高醫(yī)療行業(yè)的整體數(shù)據(jù)分析能力，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)及學(xué)科的管理理念和治理模式進(jìn)步，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)的大數(shù)據(jù)治理能力現(xiàn)代化。

一、寧夏健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)基本概述

（一）基本概念

寧夏健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)平臺(tái)主要結(jié)合大數(shù)據(jù)未來(lái)發(fā)展規(guī)劃中的“1+7+X”方針以及“4V”特征（Volume數(shù)據(jù)體量大、Variety數(shù)據(jù)類型多、Value數(shù)據(jù)價(jià)值高、Velocity更新速度快），從健康服務(wù)、教學(xué)科研、公共衛(wèi)生、管理決策、便民惠民以及產(chǎn)業(yè)發(fā)展等六大核心應(yīng)用重點(diǎn)建設(shè)，聚焦教學(xué)科研領(lǐng)域的關(guān)注中醫(yī)回醫(yī)特色的膏方配伍、毒副作用預(yù)測(cè)、生物基因、精準(zhǔn)醫(yī)療等方面;公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和評(píng)估自治區(qū)人群的健康指標(biāo)、細(xì)分人群健康畫像，預(yù)控老慢病、重大疾病、流行病、地方病、事件應(yīng)急與應(yīng)急響應(yīng)、多元化數(shù)據(jù)檢測(cè);產(chǎn)業(yè)發(fā)展的數(shù)據(jù)相關(guān)服務(wù)、傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)融合、衍生平臺(tái)等，構(gòu)建重大突發(fā)事件預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)體系。其中健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)平臺(tái)是整個(gè)健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)平臺(tái)的核心和基礎(chǔ)，集成整合各類健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)并形成規(guī)范的數(shù)據(jù)模型，基于云計(jì)算技術(shù)的醫(yī)療信息化數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療信息服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)、共享，提供工作流引擎、EMPI（機(jī)構(gòu)間患者主索引）服務(wù)、TS（醫(yī)療術(shù)語(yǔ)服務(wù)）和數(shù)據(jù)挖掘等信息服務(wù)項(xiàng)目。依托該平臺(tái)，可實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療業(yè)務(wù)的互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，服務(wù)臨床診療、科學(xué)研究、患者管理、醫(yī)學(xué)教學(xué)等。平臺(tái)首先將分散在各個(gè)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)收集起來(lái);并按照居民健康檔案及臨床病例維度進(jìn)行整合，將不同系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)串聯(lián)起來(lái)，形成健康醫(yī)療數(shù)據(jù)中心;在此基礎(chǔ)上，利用大數(shù)據(jù)、搜索引擎、機(jī)器學(xué)習(xí)、自然語(yǔ)言處理等先進(jìn)的技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理最終向外提供大數(shù)據(jù)服務(wù)。

（二）基本組成

寧夏健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)包括一個(gè)健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)平臺(tái)，3個(gè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)，即學(xué)生健康管理服務(wù)平臺(tái)、教學(xué)科研應(yīng)用平臺(tái)和公共衛(wèi)生研究服務(wù)平臺(tái)，以及一個(gè)健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)應(yīng)用門戶，組成模式充分發(fā)揮了大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)，利用成熟的大數(shù)據(jù)平臺(tái)來(lái)支撐數(shù)據(jù)全生命周期的管理和應(yīng)用。

1.學(xué)生健康管理服務(wù)平臺(tái)

學(xué)生健康管理服務(wù)平臺(tái)圍繞學(xué)生的健康檔案、健康主題指標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)記錄等匯聚的數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)換成以健康畫像為中心，建立結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)的個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)一視圖，提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模型和健康指標(biāo)，為個(gè)人健康檔案的結(jié)構(gòu)化、可視化信息展示提供基礎(chǔ)。不僅可以幫助學(xué)校及家長(zhǎng)做到及早發(fā)現(xiàn)疾病，矯正生理缺陷，使患病學(xué)生能夠及早得到治療;最重要的是可以通過大數(shù)據(jù)準(zhǔn)確掌握各種病情的分布范圍、傳染區(qū)域，以及潛在病情的預(yù)防與控制，做到只要一發(fā)生疫情，學(xué)校便能及時(shí)向教育主管部門預(yù)警并提供輔助決策，同時(shí)也提高了教育部門對(duì)傳染病進(jìn)行防控的工作能力，而且為制定傳染病防控措施、建立可行的癥狀監(jiān)測(cè)預(yù)警反應(yīng)機(jī)制，提供更具針對(duì)性的科學(xué)依據(jù)，以便實(shí)時(shí)掌握學(xué)生健康狀況，做到快速應(yīng)對(duì)。

2.公共衛(wèi)生研究服務(wù)平臺(tái)

公共衛(wèi)生研究服務(wù)平臺(tái)通過接入?yún)^(qū)域居民健康檔案系統(tǒng)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的居民的健康檔案進(jìn)行提取，并通過對(duì)當(dāng)前的身體健康狀態(tài)的分析，進(jìn)行規(guī)?；恼w評(píng)價(jià)，通過評(píng)價(jià)的結(jié)果反饋出的信息，分析人群當(dāng)前面臨的健康難題和主要存在的疾病趨勢(shì)，找出影響人群健康狀態(tài)的主要存在因素，從作出健康計(jì)劃的制定。通過此平臺(tái)，可以將區(qū)域的人口健康檔案系統(tǒng)集成，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)人群健康信息的收集和管理、重點(diǎn)人群疾病研究以及疾病預(yù)防控制的研究，同時(shí)通過將研究成果反饋給區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，為自治區(qū)級(jí)、市級(jí)的公共衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

3.健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)應(yīng)用門戶

健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)應(yīng)用門戶應(yīng)用大數(shù)據(jù)可視化技術(shù)，是健康醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)平臺(tái)的數(shù)據(jù)集中展示平臺(tái)，提供公共衛(wèi)生研究服務(wù)、健康管理應(yīng)用、教學(xué)科研應(yīng)用、醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)實(shí)踐、便民惠民創(chuàng)新探索5個(gè)方向的應(yīng)用訪問功能，為用戶提供大屏指揮中心、Web端、移動(dòng)端等多終端一站式服務(wù)。

二、對(duì)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的促進(jìn)作用

（一）培養(yǎng)創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才

當(dāng)前醫(yī)學(xué)人才競(jìng)爭(zhēng)激烈，近年來(lái)我國(guó)藥學(xué)研究生的需求發(fā)生較大變化，制劑研究、產(chǎn)品研發(fā)等領(lǐng)域?qū)Ξ厴I(yè)生的需求日益增長(zhǎng)，也對(duì)研究生的專業(yè)素質(zhì)和基本社會(huì)適應(yīng)能力以及創(chuàng)新能力提出更高要求，畢業(yè)生就業(yè)壓力巨大，而人才競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)鍵在于人才的創(chuàng)新能力，所以對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)還不夠，創(chuàng)新思維的塑造和創(chuàng)新技術(shù)能力的具備才能幫助他們獲得更好的就業(yè)機(jī)會(huì)。最重要的是，在如今信息技術(shù)手段快速革新的背景下，創(chuàng)新不僅是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的主要驅(qū)動(dòng)力，還是國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力的核心要素，從社會(huì)生產(chǎn)的變革更新到支付方式的轉(zhuǎn)變，從人工智能的孕育而生到日常衣食住行的全面升級(jí)，都可以看出創(chuàng)新技術(shù)對(duì)一個(gè)領(lǐng)域的推動(dòng)性作用，對(duì)社會(huì)進(jìn)步的引領(lǐng)作用，對(duì)一個(gè)國(guó)家綜合實(shí)力的強(qiáng)化作用。所以醫(yī)療領(lǐng)域作為國(guó)家發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步的重要領(lǐng)域，更加需要?jiǎng)?chuàng)新技術(shù)和創(chuàng)新人才的注入，只有不斷的推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的變革升級(jí)，不斷的引入優(yōu)秀的創(chuàng)新人才，不斷的增強(qiáng)創(chuàng)新改革的力度，才能推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的更好發(fā)展，才能發(fā)揮醫(yī)療行業(yè)對(duì)社會(huì)發(fā)展的重要作用。所以，在當(dāng)前大數(shù)據(jù)時(shí)代的背景下，在當(dāng)下數(shù)字經(jīng)濟(jì)和技術(shù)手段不斷發(fā)展與更新的社會(huì)環(huán)境下培養(yǎng)專業(yè)化的醫(yī)療大數(shù)據(jù)跨界復(fù)合型人才，積極培育大數(shù)據(jù)技術(shù)和應(yīng)用創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才是當(dāng)前推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的重要途徑。

寧夏健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在培養(yǎng)創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才上發(fā)揮了重要的促進(jìn)作用。教學(xué)科研應(yīng)用平臺(tái)中科研病例檢索系統(tǒng)，讓醫(yī)學(xué)人員在病例檢索過程中，能夠掌握數(shù)據(jù)操作的手法，提高整合運(yùn)用信息資源的能力，建立系統(tǒng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)。教學(xué)科研應(yīng)用平臺(tái)中的醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)，在大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)平臺(tái)的基礎(chǔ)上，參照國(guó)際和國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)集建設(shè)知識(shí)條數(shù)不低于10萬(wàn)條的醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)，通過標(biāo)準(zhǔn)詞匯庫(kù)、知識(shí)規(guī)則庫(kù)及模型庫(kù)的建立，支撐呼吸疾病的臨床應(yīng)用、科研管理、協(xié)同防治方面的需求，解決了跨區(qū)域數(shù)據(jù)協(xié)同難題，全面支撐疾病前瞻性研究，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才的科研成果產(chǎn)出、臨床轉(zhuǎn)化、知識(shí)共享，提升醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科建設(shè)和教學(xué)水平，推動(dòng)醫(yī)學(xué)人才的科研研究更加科學(xué)精準(zhǔn)。教學(xué)科研應(yīng)用平臺(tái)中的數(shù)理醫(yī)學(xué)（影像AI）研究系統(tǒng)，不僅可以對(duì)人體內(nèi)部組織器官的整體構(gòu)造和局部解剖體積進(jìn)行直觀、細(xì)致的觀察，對(duì)器官中的結(jié)石數(shù)量、積水程度、血管積壓病變等進(jìn)行全方位的描述，給醫(yī)生帶來(lái)極大的便利，幫助醫(yī)生更快速精確的了解病發(fā)點(diǎn)所處的位置和更好的優(yōu)化手術(shù)設(shè)計(jì)以及降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)完成度，還可以對(duì)骨折的移位、骨裂的程度和骨髓的移植、骨折碎片的定位和出血點(diǎn)的擴(kuò)散等進(jìn)行影像復(fù)原，幫助骨科醫(yī)生在接診病人時(shí)更快速的確定病情，更精確的評(píng)價(jià)骨頭的受損程度，同時(shí)還可以幫助醫(yī)生判斷骨頭恢復(fù)程度等，制定準(zhǔn)確的個(gè)性化醫(yī)療方案，為患者提供更好的治療體驗(yàn)，還可以在教學(xué)中提升醫(yī)學(xué)生的發(fā)散思維能力和分析問題、解決問題的能力，促進(jìn)創(chuàng)新思維意識(shí)的培養(yǎng)和科研創(chuàng)新能力的塑造。