陳瑞云 婁蕓 李遠(yuǎn)文 羅國生 彭鶯

[摘要]? 以任務(wù)為導(dǎo)向，利用線上線下結(jié)合、翻轉(zhuǎn)課堂、思維總結(jié)等手段，結(jié)合校級課題，借助第二課堂、以賽促教等提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)自覺性，做到以學(xué)生為主體，教師主導(dǎo)高效教學(xué)。

[關(guān)鍵詞]? 任務(wù)導(dǎo)向;藥物制劑專業(yè);中藥調(diào)劑

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）37-0034-02

中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的瑰寶，2020年深圳市頒發(fā)了《深圳市促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展實(shí)施方案（2020—2025年）》以促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，建設(shè)一流的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新城市。深圳高職高專教育中藥學(xué)、藥學(xué)、制藥工程、工商管理（藥學(xué)）等專業(yè)很多會以中藥調(diào)劑技術(shù)為基點(diǎn)，教授學(xué)生中醫(yī)藥相關(guān)知識，使其能從事中藥調(diào)劑、中藥購銷、用藥指導(dǎo)、中藥倉儲等一線工作，還能為其在中醫(yī)藥創(chuàng)新工作打下基礎(chǔ)，最終培養(yǎng)復(fù)合型、創(chuàng)新型、國際型高技能醫(yī)藥人才。筆者結(jié)合醫(yī)院中藥房調(diào)劑、企業(yè)實(shí)際、全國醫(yī)藥行業(yè)特有職業(yè)技能競賽等渠道了解了中藥調(diào)劑崗位和中藥創(chuàng)新工作對專業(yè)人才的要求，依大多數(shù)相關(guān)院校的教學(xué)條件和現(xiàn)代學(xué)生特點(diǎn)，對中藥調(diào)劑技術(shù)教學(xué)過程進(jìn)行設(shè)計(jì)，以任務(wù)驅(qū)動，體現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念，培養(yǎng)具有一定中醫(yī)藥邏輯思維、理論基礎(chǔ)好、實(shí)操能力強(qiáng)的技能型高素質(zhì)人才。

一、中藥調(diào)劑崗位工作內(nèi)容分析

中藥調(diào)劑崗位工作流程主要是審方→計(jì)價(jià)→調(diào)配→復(fù)核→發(fā)藥。這個(gè)簡單的過程卻涵蓋了中藥專業(yè)多種知識，具體見圖1。

二、中藥調(diào)劑技術(shù)課程分析

由中藥調(diào)劑工作內(nèi)容可知，中藥調(diào)劑是一門綜合學(xué)科，一般分為基礎(chǔ)知識和工作技能兩個(gè)部分，基礎(chǔ)知識包括中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中藥學(xué)、中成藥;工作技能包括中藥飲片鑒別、中藥檢測、中藥調(diào)劑、中藥的煎煮與服用方法、中藥臨方制劑、中藥臨時(shí)方炮制、中藥的儲藏與養(yǎng)護(hù)、常見病辯證論治、藥學(xué)服務(wù)等內(nèi)容。不同院校會因其他課程、地區(qū)行業(yè)調(diào)研結(jié)果等不同對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，筆者依學(xué)院藥物制劑專業(yè)人才培養(yǎng)方案及中藥調(diào)劑工作崗位要求，強(qiáng)調(diào)學(xué)生掌握中藥調(diào)劑的理論、方法;熟悉中藥鑒別與炮制的內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用中醫(yī)藥基本理論分析問題，并進(jìn)行用藥指導(dǎo)工作能力，以適應(yīng)地區(qū)醫(yī)藥相關(guān)崗位工作實(shí)踐技能與知識的需要。

三、課程地位

中藥調(diào)劑技術(shù)在藥物制劑專業(yè)中屬于專業(yè)課，在高級工班（初中起點(diǎn)五年制），第二年第二個(gè)學(xué)期學(xué)習(xí)，前期課程有公共課及生物、化學(xué)、無機(jī)化學(xué)、微生物分離鑒別等，同期課程有生物化學(xué)、容量分析、部分公共課程;后續(xù)課程有儀器分析、醫(yī)藥基礎(chǔ)、藥品生物檢定、藥物制劑、藥物化學(xué)、藥事管理、藥品檢驗(yàn)、藥物化學(xué)、生物制藥技術(shù)。從藥物制劑專業(yè)人才培養(yǎng)要求和課程本身特點(diǎn)出發(fā)，這門課程主要為專業(yè)學(xué)生打下中醫(yī)藥相關(guān)知識基礎(chǔ)，也為從事藥店藥房工作的學(xué)生打下學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。

四、教學(xué)資源及學(xué)情分析

首先，現(xiàn)在大多數(shù)職業(yè)院校具備中藥調(diào)劑相關(guān)硬件設(shè)施，并有很多合作企業(yè)中有藥房相關(guān)企業(yè)，利用這些資源可以展開任務(wù)教學(xué);其次，隨著網(wǎng)絡(luò)、電子產(chǎn)品、教學(xué)軟件的發(fā)展普及，尤其特殊時(shí)期網(wǎng)課期間，大多數(shù)教師和學(xué)生基本能很好地使用教學(xué)軟件，在任務(wù)教學(xué)過程中理論知識的教學(xué)成為教學(xué)難點(diǎn)，利用以上條件，以翻轉(zhuǎn)課堂的形式進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，以試題等形式檢查學(xué)習(xí)結(jié)果，線上線下指導(dǎo)的形式，完成理論學(xué)習(xí);最后，學(xué)生喜歡新事物，喜歡實(shí)踐，在以上多元化且真實(shí)存在的任務(wù)教學(xué)資料中，能更好地提高學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)效果。

五、教學(xué)方法探討

中藥調(diào)劑技術(shù)課程知識較為枯燥，傳統(tǒng)教學(xué)模式的教學(xué)最大的難題在于提高課堂的教學(xué)效率，提高學(xué)生的積極性。而在現(xiàn)實(shí)課時(shí)量較少的情況下，提高學(xué)生積極性和課堂效率更為重要。在本教學(xué)過程中，課堂為每周4節(jié)連上，中藥學(xué)和中藥飲片鑒定學(xué)占比為9周，是教學(xué)重點(diǎn)也是教學(xué)難點(diǎn)，以莖木類中藥這個(gè)知識為例。

（一）任務(wù)導(dǎo)向，合理安排課前、課中、課后內(nèi)容

依調(diào)劑工作要求，學(xué)生核對時(shí)需認(rèn)識中藥飲片，在這個(gè)基礎(chǔ)上，安排莖木類藥材混挑任務(wù)“12味莖木類中藥飲片混挑”，并要求學(xué)生混挑完后，寫出飲片的用藥部位和主要功能。課前，教師發(fā)布工作任務(wù)，要求學(xué)生學(xué)習(xí)課本理論知識，查找圖片，小組形式制作思維導(dǎo)圖（見圖2），完成課前練習(xí)，直至全部掌握。在課前這個(gè)過程中教師引導(dǎo)學(xué)生完成翻轉(zhuǎn)課堂所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，并解決學(xué)生遇到的問題，評價(jià)學(xué)生翻轉(zhuǎn)課堂的學(xué)習(xí)結(jié)果。課中，選擇合適的小組學(xué)生分享課前學(xué)習(xí)所得，教師梳理翻轉(zhuǎn)課堂學(xué)習(xí)的內(nèi)容，慢慢建立學(xué)生在中醫(yī)藥學(xué)習(xí)過程應(yīng)該有的邏輯思維;在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，結(jié)合莖木類藥材飲片實(shí)物，理論與實(shí)踐相結(jié)合，辨認(rèn)莖木類中藥，教師巡堂指導(dǎo)，以小組任務(wù)形式，讓學(xué)生找到自己認(rèn)為藥材最有特征的地方，并拍照分享;最后，每個(gè)小組完成“12味莖木類中藥飲片混挑”任務(wù)，教師公布答案，小組間互評，強(qiáng)調(diào)易錯(cuò)飲片，完成小結(jié)，布置課后復(fù)習(xí)和下一個(gè)任務(wù)。課后，試題形式，讓學(xué)生完成，并評分;教師依課前、課中、課后情況，全面評價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)效果，對于掌握不牢的學(xué)習(xí)內(nèi)容，課后進(jìn)行指導(dǎo);同時(shí)指導(dǎo)全班下一個(gè)任務(wù)的翻轉(zhuǎn)課堂內(nèi)容。

基于任務(wù)導(dǎo)向，合理安排各課程內(nèi)容，能大大提高教學(xué)效率，160min內(nèi)能完成莖木類中藥飲片的鑒別、用藥部位、主要功能教學(xué)，激發(fā)學(xué)生主動性，在課程教學(xué)中擔(dān)當(dāng)主角，教師輔導(dǎo)。除此之外，還能訓(xùn)練學(xué)生邏輯思維、知識搜索能力、與人合作技巧等。

（二）借助現(xiàn)代科技，提高教學(xué)效率和效果

現(xiàn)在學(xué)生喜歡電子產(chǎn)品，喜歡新事物，只要利用好這些工具，就能使課程教學(xué)變得生動有趣，還能提高效率。（1）在課前課后，利用手機(jī)軟件發(fā)布測試題檢查學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果，可指導(dǎo)教師了解學(xué)生學(xué)習(xí)難點(diǎn)，并對教學(xué)進(jìn)行調(diào)整。（2）在課前，教會學(xué)生用MindMaster軟件，之后學(xué)習(xí)過程中，每單元內(nèi)容進(jìn)行思維導(dǎo)圖總結(jié)，課后對圖進(jìn)行改進(jìn)，學(xué)生對軟件“新技能”都比較感興趣，由此不但提高了學(xué)生的興趣，還能鞏固學(xué)生對專業(yè)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，同時(shí)訓(xùn)練了學(xué)生的思維邏輯性。（3）不論大班教學(xué)還是小班教學(xué)，總有教師關(guān)注不到的地方，借助手機(jī)的拍照功能和教學(xué)軟件，可將問題點(diǎn)拍照網(wǎng)絡(luò)上傳至教學(xué)電腦和教師手機(jī)，使得問題在課堂能馬上展現(xiàn)并交流，大大提高了教學(xué)效率和效果。

（三）結(jié)合?？蒲许?xiàng)目，第二課堂強(qiáng)化任務(wù)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

以專業(yè)俱樂部的形式，設(shè)置相關(guān)任務(wù)經(jīng)問卷調(diào)查后，開展課外活動，如：（1）企業(yè)醫(yī)院藥房參觀學(xué)習(xí)，完成工作流程圖制作任務(wù);（2）制作中藥調(diào)劑技術(shù)相關(guān)內(nèi)容抖音視頻任務(wù)，同時(shí)了解國家對中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化宣傳教育政策;（3）結(jié)合?？蒲许?xiàng)目，了解中藥及制劑干燥保存方法，學(xué)習(xí)技術(shù)在科研中的應(yīng)用，以適應(yīng)該中藥現(xiàn)代化進(jìn)程。同時(shí)，教師還可在一些學(xué)生活動中舉行中藥調(diào)劑比賽，在條件允許的情況下，還可選拔選手強(qiáng)化訓(xùn)練參加國賽。在多元化課外活動下，學(xué)生對課程的興趣能大大提高。

在任務(wù)驅(qū)動下，學(xué)生學(xué)習(xí)主動性大大提高，在課前課中課后、科研項(xiàng)目、第二課堂活動都能以主人翁的角色完成。在課時(shí)較少的情況下，完成調(diào)劑內(nèi)容的教學(xué)，學(xué)生掌握中藥調(diào)劑知識，并能延展應(yīng)用，比如，學(xué)院學(xué)生協(xié)助教師完成相應(yīng)科研項(xiàng)目、參加全國中藥調(diào)劑比賽獲一等獎(jiǎng)。

參考文獻(xiàn)：

翁志平，梁錦杰，程斯珍.基于崗位任務(wù)的中藥調(diào)劑技術(shù)課程教學(xué)實(shí)踐的探討[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2020（15）：34-35.