姬攀凈

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院東院口腔科，陜西 西安 710089）

0 引言

牙周炎疾病是當(dāng)前臨床中常見(jiàn)的一種口腔細(xì)菌感染性疾病，在臨床中大多采取齦下藥物沖洗方法實(shí)施治療，這一方式不僅能夠達(dá)到給藥以及沖洗效果，還可以避免患者藥物吸入過(guò)量發(fā)生不良反應(yīng)[1]。之前對(duì)患者采取的傳統(tǒng)齦下藥物沖洗治療方式有著一些缺陷，所取得的治療效果平平，因此，在治療牙周炎患者過(guò)程中必須采取更加全面及有效的措施[2]。本文正是基于此，選擇了來(lái)我院進(jìn)行牙周炎治療的60例患者為對(duì)象，對(duì)傳統(tǒng)超聲齦下刮治后沖洗和超聲齦下刮治同步藥物沖洗治療牙周炎的效果進(jìn)行分析，具體研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本項(xiàng)研究選擇了來(lái)我院進(jìn)行牙周炎治療的60例患者作為對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者在實(shí)施本次治療之前的三個(gè)月沒(méi)有采取任何的激素以及抗生素治療方式；患者不對(duì)甲硝唑藥物過(guò)敏；患者不存在全身感染血疾病或者免疫性疾??；患者牙周袋深度高于5mm，X線檢查之后X線片顯示其牙槽骨水平吸收不高于根長(zhǎng)的二分之一，患者牙頸部位置不存在齲壞和充填體。排除標(biāo)準(zhǔn):存在嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病的患者；藥物過(guò)敏患者；吸煙史患者；妊娠期患者。隨機(jī)將所有患者分為了對(duì)照組（n=30）和觀察組（n=30）。對(duì)照組男性17例，女性13例，年齡范圍在34歲至58歲，平均（47.66±3.18）歲。觀察組男性18例，女性12例，年齡范圍在33歲至55歲，平均（47.41±3.59）歲。兩組當(dāng)中患者基礎(chǔ)資料對(duì)比后沒(méi)有意義（P>0.05），能夠?qū)Ρ取?/p>

1.2 方法

兩個(gè)組別患者均實(shí)施超聲齦下刮治治療方式，在實(shí)施治療之前10秒讓患者采取洗必泰溶液進(jìn)行口漱，完成所有準(zhǔn)備工作之后，再將磁致伸縮綜合治療儀調(diào)至適當(dāng)頻率之后，將探測(cè)頭放置在患者齦下，動(dòng)作必須輕柔。此時(shí)將儀器開(kāi)關(guān)打開(kāi)，采取超聲波擊松，將菌斑以及牙石震碎，對(duì)患者患牙進(jìn)行針對(duì)性地刮治以及探視，不遺漏任何隱蔽位置，將菌斑、齦上牙石以及齦下牙石徹底去除，保證患者牙齒表面的清潔度以及光滑度[3]。觀察組中患者使用治療方式為超聲齦下刮同步3%過(guò)氧化氫沖洗的治療方式，對(duì)照組中患者需要先采取超聲齦下刮治治療措施狗后再采取傳統(tǒng)沖洗器使用3%過(guò)氧化氫進(jìn)行沖洗。兩組患者均在一周一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩個(gè)組別間患者實(shí)施治療后菌斑指數(shù)、探診出血指數(shù)、探診深度、附著喪失在內(nèi)的牙周指數(shù)和滿意程度進(jìn)行[4]。患者的菌斑情況采取指數(shù)計(jì)分法對(duì)菌斑情況進(jìn)行分級(jí)，共計(jì)分為了0°-5°，采取Mazza法對(duì)患者的探診出血指數(shù)進(jìn)行分級(jí)，主要分成了0°-5°，患者菌斑指數(shù)以及附著喪失的單位為毫米。患者完成治療后采取醫(yī)院制定的護(hù)理滿意程度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者臨床癥狀改善的具體情況以及牙齒舒適程度進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，評(píng)估最終所得分?jǐn)?shù)高于80分判定患者對(duì)護(hù)理工作滿意，得分在60分至79分之間判定患者對(duì)護(hù)理工作比較滿意，評(píng)估最終所得分?jǐn)?shù)低于60分判斷患者對(duì)護(hù)理工作不滿意，護(hù)理總滿意度為滿意度加上比較滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文的研究中采取SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料使用%進(jìn)行表示，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用進(jìn)行表示，t檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)對(duì)比有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者采取治療前后牙周各指數(shù)情況對(duì)比

治療前，兩組別中患者菌斑指數(shù)、探診出血指數(shù)、探診深度以及附著喪失各個(gè)數(shù)值對(duì)比之后不存在意義（P>0.05）；治療后，對(duì)照組菌斑指數(shù)、探診出血指數(shù)、探診深度以及附著喪失各個(gè)數(shù)值的降低幅度均比觀察組更小，數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05），詳細(xì)的數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者采取治療前后牙周各指數(shù)情況對(duì)比（）

表1 兩組患者采取治療前后牙周各指數(shù)情況對(duì)比（）

2.2 兩組中患者采取治療后滿意度對(duì)比

對(duì)照組患者采取治療后滿意度為76.67%，觀察組患者采取治療后滿意度為96.67%，對(duì)照組滿意度比觀察組低，數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05），具體見(jiàn)表2。

表2 兩組中患者采取治療后滿意度對(duì)比[例(%)]

3 討論

伴隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備水平的提升，超聲技術(shù)發(fā)展速度較高，在臨床中實(shí)施這一方式大大提升了疾病診斷準(zhǔn)確率，同時(shí)還提升了患者治療的便捷性，這也就使得超聲技術(shù)在牙周炎患者中的使用范圍越發(fā)廣泛[5]。超聲治療方式的原理在于采取超聲工作頭所存在的震蕩效果，去除患者的菌斑和牙石，同時(shí)使用工作頭噴水的方式，采取水蒸氣局部冷卻患者口腔，實(shí)施聲學(xué)微流改變?cè)砀淖兓颊啐l下微生態(tài)還款，抑制病原菌生長(zhǎng)[6-7]。齦下沖洗方式主要是將藥物噴灑至患者牙周袋深部位置，之后借助局部浸潤(rùn)藥液的方法對(duì)周邊組織達(dá)到抗炎殺菌的治療效果[8-9]。采取齦下刮治結(jié)合同步藥物沖洗的方式可以對(duì)沖洗程序進(jìn)行簡(jiǎn)化，相對(duì)于傳統(tǒng)沖洗方式來(lái)說(shuō)，該治療方式能夠?qū)θ肆拓?cái)力進(jìn)行節(jié)約，提升患者舒適感[10]。本項(xiàng)研究選擇了來(lái)我院進(jìn)行牙周炎治療的60例患者實(shí)施分析，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（n=30）和觀察組（n=30），對(duì)照組中患者采取治療方法為傳統(tǒng)超聲齦下刮治后沖洗，觀察組中患者采取治療方式是超聲齦下刮治同步藥物沖洗，對(duì)比兩個(gè)組別中患者實(shí)施治療前后牙周各指數(shù)情況以及滿意程度之后發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組別患者菌斑指數(shù)、探診出血指數(shù)、探診深度、附著喪失各個(gè)數(shù)值對(duì)比不存在意義（P>0.05）；實(shí)施治療之后，對(duì)照組患者菌斑指數(shù)、探診出血指數(shù)、探針深度以及附著喪失各個(gè)數(shù)值的降低幅度均小于觀察組，數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05）。對(duì)照組患者采取治療后滿意度為76.67%，觀察組患者采取治療后滿意度為96.67%，對(duì)照組滿意度比觀察組低，數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在治療牙周炎患者期間，對(duì)其采取超聲齦下刮治同步藥物沖洗的治療措施能夠獲得更加有效的治療效果。

總而言之，在對(duì)牙周炎患者實(shí)施治療后，對(duì)其實(shí)施超聲齦下刮治同步藥物沖洗的治療措施有著較好的治療效果，值得推廣。