楊麗霞 劉倩 代玲 龔雪 趙文艷

摘要：目的：探究臨床路徑管理模式在中醫(yī)護理帶教中的應用價值。方法：此次研究對象為2020年3月-2021年3月于云南省中醫(yī)醫(yī)院皮膚病?？漆t(yī)院進行實習的86例護生，針對帶教方式的不同將其劃入到兩個組別中。其中，接受傳統(tǒng)教學模式帶教的護生有43例，所在組別為常規(guī)組;接受臨床管理模式帶教的護生有43例，所在組別為實驗組。最后對兩組護生的實習效果進行對比分析。結果：比較常規(guī)組，實驗組護生的辯證施護成績、實踐操作成績、理論成績、總成績均有顯著提升，P<0.05。結論：在中醫(yī)護理帶教中應用臨床路徑管理模式具有較高的應用價值，建議推廣。

關鍵詞：臨床路徑管理模式;中醫(yī)護理;帶教;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）06-184-01

中醫(yī)護理技術是一項具有較強操作性的護理技術，不僅需要護生能夠掌握基礎護理理論知識及操作技巧，同時還需要掌握辯證施護方法、中醫(yī)特色治療及健康宣教等中醫(yī)護理技術等[1]。因此，對中醫(yī)專業(yè)護生進行臨床實習帶教具有重要意義，需要探索更具有效性地帶教模式。經不斷研究發(fā)現，臨床路徑管理模式能夠更好地滿足中醫(yī)學護生的實習需求[2]。特此，本文選取2020年3月-2021年3月于云南省中醫(yī)醫(yī)院皮膚病?？漆t(yī)院進行實習的86例護生，針對臨床路徑管理模式在中醫(yī)護理帶教中的應用價值展開研究，并做出如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對象為86例曾在2020年3月-2021年3月期間于云南省中醫(yī)醫(yī)院皮膚病?？漆t(yī)院進行實習的護生，依據帶教方式不同劃分為兩個組別，即實驗組和常規(guī)組，每組各43例護生。其中：

常規(guī)組組內資料—（20.21±2.20）歲為該組年齡均值，護生年齡范圍為19-23歲，8/35（例）為男女護生數。

實驗組組內資料—（20.24±2.16）歲為該組年齡均值，護生年齡范圍為19-23歲，9/34（例）為男女護生數。

對兩組資料實行統(tǒng)計學計算，不具備差異性，即P>0.05，所進行的研究具備比較性。

1.2 方法

上述兩組護生均在同一所中醫(yī)院的相同科室進行護理實習，在我科實習時間為四周，且?guī)Ы探處煘橥唤M教師。各組帶教操作如下：

常規(guī)組—以傳統(tǒng)帶教模式為主。首先，護生進入實習科室后，由帶教教師向護生介紹科室環(huán)境、相關要求及日常工作內容;其次，采取1v1跟班帶教模式，由帶教教師為護生設計此次實習內容，并依據教學大綱隨機進行相關理論、實踐教學;最后，帶教教師結合護生實習內容，通過口頭講解幫助護生不斷了解、掌握各科室中西醫(yī)護理的知識、內容、技巧等。注：在此過程中，護生有問題可隨時向帶教教師提出，教師予以及時解答。

實驗組—以臨床路徑管理模式為主，需要帶教教師分階段為實習護生制訂臨床教學計劃，并且需要在規(guī)定期限內完成相應實習目標。即：（1）在護生正式進入科室實習時，帶教教師向其進行入科介紹，包括科室的環(huán)境、所要遵循的勞動紀律，同時還需要對其進行安全教育、崗前培訓等，然后開始分階段對患者進行教學。（2）護生需要在進入相應科室實習的第一周掌握中醫(yī)護理的基本知識。在此過程中，需要帶教教師開展小講課，對中醫(yī)護理的基本知識進行詳細講解，并對相應科室的常見病及患者特征進行講解，以此使護生對基本護理規(guī)范及流程有一個清晰認識。（3）在進入相應科室實習的第二周，需要護生能夠在帶教教師的示范及指導下完成基礎的中醫(yī)護理臨床操作;（4）在進入相應科室實習的第三周，帶教教師需要進行護理教學PPT查房，以此促使護生能夠在帶教教師的指導下獨立完成一些基礎工作內容，包括入院接診、日常護理、病歷書寫等，同時也需要能夠準確地對患者進行辨證施護，獨立完成中醫(yī)護理方案的設計等。（5）在進入科室實習的第四周，護生需要自行完成一份相對完整、全面的中醫(yī)護理動態(tài)病例，而帶教教師需要對中醫(yī)護理相關臨床科研內容進行深入講解，以此幫助護生更深入地了解中醫(yī)護理。

注：待上述兩組護生經相應帶教模式教學四周后，需要對其進行統(tǒng)一理論及操作技術考核，考核內容要一致。

1.3 觀察指標

觀察并統(tǒng)計兩組護生經不同帶教模式教學后的實習效果，以實習成績?yōu)橹?，包括辨證施護成績、實踐操作成績、理論成績及總成績，每項成績滿分分值為40分、30分、30分、100分。

1.4 統(tǒng)計學方法

此次研究所出現的所有數據均選用軟件包SPSS23.0實施處理，X2值對以百分率（%）為呈現方式的計數型資料進行驗證。統(tǒng)計學意義通過P值<0.05作為金標準，代表所處理對比資料間差異性較大。

2 結果

2.1 實習效果對比

如表1所示，與常規(guī)組對比，實驗組護生的各項成績提升更顯著，P<0.05。

3 討論

臨床路徑管理模式是對各科帶教內容、時間及考核方式的一種指定式教學，需要帶教教師能夠依據帶教計劃有目的、循序漸進地實施教學活動，確保學生的理論、實踐等知識和技能得到真正提升[3]。而中醫(yī)護理帶教正需要這樣的帶教模式，以此促使護生將所學理論知識應用到實際中。

經本次研究結果顯示：采用臨床路徑管理模式帶教的實驗組護生實習效果較常規(guī)組更佳，P<0.05。

綜上可知，在中醫(yī)護理帶教中應用臨床路徑管理模式具有較高的應用價值，建議推廣。

參考文獻：

[1]曹毅男，臧鳴. 微格教學下中醫(yī)護理帶教技能培訓中的應用[J]. 中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2021，19（05）：48-50.

[2]毛燕妮，佘玉英. 臨床路徑管理模式在泌尿外科護理帶教中的效果[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，12（35）：58-60.

[3]張婷. 中醫(yī)護理帶教路徑在神經內科低年資護士帶教中的應用效果[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，4（01）：185-186.