亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        通過(guò)業(yè)財(cái)融合實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型

        2021-09-17 22:46:20郝曉東
        科技視界 2021年23期
        關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院財(cái)務(wù)財(cái)務(wù)管理

        郝曉東

        (新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院管理學(xué)院,河南 新鄉(xiāng)453000)

        1 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型背景

        國(guó)家深化醫(yī)療改革,取消藥品和耗材加成,醫(yī)保支付金額收緊,醫(yī)院面臨收支平衡的管控困境。自2009年中共中央國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,啟動(dòng)新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革以來(lái),藥品耗材零差率、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、提高醫(yī)護(hù)人員薪酬待遇等醫(yī)改政策相繼出臺(tái)。近年來(lái),公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支規(guī)模越來(lái)越大,傳統(tǒng)粗獷的管理模式無(wú)法滿足新時(shí)期公立醫(yī)院的發(fā)展需求,迫切需要提高醫(yī)院管理的精細(xì)化水平,醫(yī)院在發(fā)展方式上要向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變。許多大型企業(yè)通過(guò)業(yè)財(cái)融合的方式為自身的發(fā)展帶來(lái)顯著成效,公立醫(yī)院也開始借鑒企業(yè)運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)用一些比較先進(jìn)的技術(shù)和思想,融合現(xiàn)代化管理理念和流程,以實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理,提升運(yùn)營(yíng)效益,最終實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。

        現(xiàn)代醫(yī)院管理制度對(duì)醫(yī)院發(fā)展提出了更高的要求。我國(guó)政府在2017年專門針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建立出臺(tái)了《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》,其中強(qiáng)調(diào)要加大力度落實(shí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,各級(jí)各類醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷對(duì)自身的管理制度進(jìn)行細(xì)化,明確相關(guān)人員的權(quán)利和責(zé)任,不斷提高醫(yī)院管理的效率和科學(xué)化水平?,F(xiàn)代醫(yī)院管理制度對(duì)公立醫(yī)院發(fā)展和管理提出了明確的要求,管理層的決策不再是“拍腦袋”行為,而是需要業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的支持,實(shí)行精細(xì)化管理。

        2 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型的動(dòng)因

        2.1 醫(yī)院信息孤島嚴(yán)重

        信息技術(shù)的發(fā)展使得醫(yī)院日常管理的信息化程度大幅提升,但是,眾所周知,醫(yī)院的系統(tǒng)具備的特征包括獨(dú)立化以及多系統(tǒng)兩方面,所有部門的信息系統(tǒng)大多是滿足他們自己的需要而建立的。每個(gè)系統(tǒng)主要是為了滿足本部門的需要而設(shè)計(jì)的。部門與部門間的系統(tǒng)沒有直接的連接,以至于每個(gè)部門都缺乏數(shù)據(jù)的整合,每一個(gè)部門系統(tǒng)都是一個(gè)個(gè)獨(dú)立的信息孤島。

        2.2 業(yè)務(wù)部門與財(cái)務(wù)部門缺少融合的積極性

        醫(yī)院業(yè)財(cái)融合的含義是高度組合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作與特定業(yè)務(wù)活動(dòng),對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門和各診療科室之間的高效合作和交流溝通起著重要作用。另一方面有利于確保數(shù)據(jù)和信息準(zhǔn)確和及時(shí)地傳達(dá),提升醫(yī)院準(zhǔn)確決策和策略實(shí)施的水平,優(yōu)化醫(yī)院已有資源的合理配置以及資源的使用率。為讓業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)能夠充分交融,財(cái)務(wù)工作者需要加強(qiáng)與業(yè)務(wù)部門的交流溝通,明白業(yè)務(wù)部門工作的需求是什么,并進(jìn)一步總結(jié)歸納業(yè)務(wù)信息與財(cái)務(wù)信息,有效管理控制業(yè)務(wù)部門的活動(dòng),此外也需要為業(yè)務(wù)部門提供必要的財(cái)務(wù)服務(wù)。但是因?yàn)樨?cái)務(wù)工作者不熟悉業(yè)務(wù)部門的操作系統(tǒng),業(yè)務(wù)部門需要向財(cái)務(wù)系統(tǒng)提供很多數(shù)據(jù),這明顯增加了業(yè)務(wù)部門工作人員的工作量,并在一定程度上使業(yè)務(wù)工作者的日常工作習(xí)慣受到影響,以至于業(yè)務(wù)工作人員的參與積極性較低。在財(cái)務(wù)部門公布具體的運(yùn)營(yíng)分析報(bào)告時(shí),以實(shí)現(xiàn)成本控制和財(cái)務(wù)預(yù)算的目標(biāo),應(yīng)當(dāng)明示業(yè)務(wù)部門工作中的不足,當(dāng)極個(gè)別業(yè)務(wù)的財(cái)務(wù)規(guī)模尺度沒有把握好時(shí),業(yè)務(wù)部門就會(huì)覺得是財(cái)務(wù)部門不了解業(yè)務(wù)進(jìn)行無(wú)序命令,容易造成與業(yè)務(wù)部門的紛爭(zhēng),最后財(cái)務(wù)部門和業(yè)務(wù)部門的工作配合熱情不高。

        2.3 全面預(yù)算管理未得到有效貫徹

        業(yè)財(cái)融合的全面預(yù)算管理需要醫(yī)院頂層設(shè)計(jì),財(cái)務(wù)人員不知道醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,無(wú)法從戰(zhàn)略方面將醫(yī)院文化、人才架構(gòu)、組織管理模式各方面統(tǒng)一協(xié)調(diào),預(yù)算編制按年度編制,沒有長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略預(yù)算;與業(yè)務(wù)脫鉤,不了解相關(guān)業(yè)務(wù),編制預(yù)算沒有考慮與業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān)聯(lián),而是根據(jù)上年預(yù)算執(zhí)行情況結(jié)合當(dāng)時(shí)政府財(cái)政部門和衛(wèi)生行政主管部門有關(guān)要求進(jìn)行大體預(yù)測(cè)和估算,預(yù)算表制定的事實(shí)根據(jù)缺乏,制定的內(nèi)容偏重于核算成本費(fèi)用,制定方法采用增量預(yù)算方法,比較簡(jiǎn)單粗略。

        3 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型建議

        3.1 搭建業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)信息共享平臺(tái)

        整合信息孤島,打通信息系統(tǒng),加大信息化建設(shè)的投入,搭建人、財(cái)、物一體化的綜合運(yùn)營(yíng)管理信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)信息共享。綜合性的運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái),一方面可以減少基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的重復(fù)錄入,節(jié)省人力;另一方面可以實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通,而信息互聯(lián)互通是業(yè)財(cái)融合的關(guān)鍵和基礎(chǔ)。

        3.2 優(yōu)化業(yè)務(wù)流程與財(cái)務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)流程一體化

        醫(yī)院要重新進(jìn)行財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)工作程序的建設(shè),流程的再造,整合業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)程序?qū)崿F(xiàn)一體化,改善業(yè)務(wù)部門與財(cái)務(wù)部門互相獨(dú)立的關(guān)系。重新設(shè)計(jì)優(yōu)化業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)處理流程和制度,通過(guò)流程再造實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的口徑統(tǒng)一、實(shí)時(shí)共享和處理,方便財(cái)務(wù)人員及時(shí)監(jiān)控經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng),以及利用業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)做分析決策,提高了數(shù)據(jù)利用價(jià)值,提高了工作效率和經(jīng)營(yíng)效益。管理層可以隨時(shí)隨地獲得各部門、各項(xiàng)目的數(shù)據(jù)和信息,讓管理者能夠更及時(shí)更清楚地了解醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況和業(yè)務(wù)情況,以便做出更準(zhǔn)確的判斷和決策,更利于統(tǒng)籌規(guī)劃資源配置。把內(nèi)部控制鑲嵌在業(yè)務(wù)流程中,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)發(fā)生事中控制,避免事后控制的滯后性。

        3.3 實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理

        基于財(cái)務(wù)部門的指引下,業(yè)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)工作的實(shí)際需要,合理地制定預(yù)算表;財(cái)務(wù)部門在進(jìn)行對(duì)業(yè)務(wù)部門編制預(yù)算指導(dǎo)工作時(shí),能夠深入熟悉業(yè)務(wù)特征,完善財(cái)務(wù)管理方式以及提升服務(wù)質(zhì)量水平,保證財(cái)務(wù)管理與業(yè)務(wù)管理兩者的目標(biāo)是相同的。當(dāng)將醫(yī)院的各種業(yè)務(wù)工作全部歸入全面預(yù)算管理中,財(cái)務(wù)部門能夠多方面了解業(yè)務(wù)資本流動(dòng)以及進(jìn)度,為持續(xù)提升業(yè)務(wù)部門工作流程健全度提供數(shù)據(jù)支撐,依據(jù)具體情況進(jìn)行合理科學(xué)的調(diào)整預(yù)算并實(shí)時(shí)修正預(yù)算偏差,保證財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制的范疇涵蓋各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)。

        3.4 打造一支能創(chuàng)造價(jià)值的財(cái)務(wù)隊(duì)伍

        公立醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的管理工作中大部分時(shí)間和人力是用于日常核對(duì)計(jì)算、報(bào)銷批準(zhǔn)等基層業(yè)務(wù)工作。與HIS的數(shù)據(jù)接口后,信息共享,實(shí)現(xiàn)大部分憑證的自動(dòng)生成,財(cái)務(wù)人員可以節(jié)省出更多時(shí)間從事財(cái)務(wù)管理分析和戰(zhàn)略財(cái)務(wù),滿足各管理層所需財(cái)務(wù)資料,提供管理決策服務(wù)。隨著醫(yī)院預(yù)算管理、風(fēng)險(xiǎn)管理、成本管理等達(dá)成財(cái)務(wù)管理體系的升級(jí)和轉(zhuǎn)型,財(cái)務(wù)部門的基本職責(zé)從以前的事后核對(duì)計(jì)算以及監(jiān)管,慢慢向事前規(guī)劃及預(yù)測(cè)、事中管控和決策、事后評(píng)估三方面轉(zhuǎn)變。“管理型”會(huì)計(jì)人才需求增加,為使財(cái)務(wù)的職能和作用得到充分發(fā)揮,必須培養(yǎng)專業(yè)性和復(fù)合型人才,塑造一支具有能力和價(jià)值的決策分析型會(huì)計(jì)隊(duì)伍。

        4 結(jié)語(yǔ)

        總而言之,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的轉(zhuǎn)變已進(jìn)入高速發(fā)展的階段,業(yè)財(cái)一體化是未來(lái)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的必然發(fā)展趨向。要達(dá)成轉(zhuǎn)型的目標(biāo),醫(yī)院必須要實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)管理流程的重組與再造,以及充分使用互聯(lián)網(wǎng)信息高科技構(gòu)建一個(gè)優(yōu)秀的業(yè)財(cái)融合信息平臺(tái),推動(dòng)財(cái)務(wù)信息與業(yè)務(wù)信息的相互交融。另一方面,醫(yī)院財(cái)務(wù)要持續(xù)深入實(shí)施全面預(yù)算管理,依據(jù)業(yè)財(cái)一體化程度,策劃科學(xué)的績(jī)效考核和人才培養(yǎng)計(jì)劃,為促進(jìn)財(cái)務(wù)管理穩(wěn)步轉(zhuǎn)型和全面醫(yī)改的實(shí)現(xiàn)提供源源不斷的動(dòng)力。

        猜你喜歡
        公立醫(yī)院財(cái)務(wù)財(cái)務(wù)管理
        黨建與財(cái)務(wù)工作深融合雙提升的思考
        財(cái)務(wù)管理
        論事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的實(shí)現(xiàn)
        欲望不控制,財(cái)務(wù)不自由
        強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)
        水利財(cái)務(wù)
        公立醫(yī)院改制有攻略
        公立醫(yī)院的管與放
        論新形勢(shì)下酒店財(cái)務(wù)管理
        加強(qiáng)村級(jí)財(cái)務(wù)管理迫在眉睫
        久久国产精品国产精品久久 | 中文字幕亚洲情99在线| 亚洲成年网站在线777| 青青草国内视频在线观看| 国产一区白浆在线观看| 把女的下面扒开添视频| 欧美极品美女| 国产精品美女久久久久浪潮AVⅤ| 日本视频在线播放一区二区| 老子影院午夜伦不卡| 精品成人乱色一区二区| 精品的一区二区三区| 中文字幕高清视频婷婷| 国语自产偷拍在线观看| 韩国19禁主播深夜福利视频| 亚洲精品天堂在线观看| 成熟妇女毛茸茸性视频| 免费无码毛片一区二区app| 三上悠亚精品一区二区久久| av永远在线免费观看| 久久精品人搡人妻人少妇| 天天夜碰日日摸日日澡| 久久无码高潮喷水免费看| av大片网站在线观看| 亚洲乱码国产乱码精华| 久久久久亚洲av无码专区网站| 久久精品成人亚洲另类欧美| 丝袜美腿精品福利在线视频| 国产精品爽爽久久久久久竹菊| 久久人妻公开中文字幕| 精品久久日产国产一区| 麻豆精品国产av在线网址| 亚洲欧洲∨国产一区二区三区| 亚洲嫩草影院久久精品| av在线入口一区二区| 让少妇高潮无乱码高清在线观看| 欧美极品第一页| 蜜臀精品一区二区三区| 色综合久久无码五十路人妻 | 亚洲精品成人片在线观看精品字幕 | 亚洲AV无码一区二区一二区色戒|