陳澤宇

摘要：目的：探究在對(duì)支氣管哮喘寒哮型患者實(shí)施治療時(shí)引入小青龍湯加減治療的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：將2020年1月-2021年1月于我院接受診治的72例支氣管哮喘寒哮型患者作為此次研究對(duì)象，并按照所采用治療方法不同將上述患者劃入到實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組中，每組各36例患者。其中，常規(guī)組予以治療，實(shí)驗(yàn)組予以小青龍湯加減治療，最后對(duì)兩組患者經(jīng)不同療法治療后的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：經(jīng)對(duì)比研究數(shù)據(jù)得出：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)小青龍湯治療后的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，且各對(duì)比數(shù)據(jù)間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)支氣管哮喘寒哮型患者實(shí)施治療的過程中，采用小青龍湯加減療法治療后的臨床效果更佳，建議積極推廣使用。

關(guān)鍵詞：小青龍湯加減;支氣管哮喘寒哮型;臨床療效

支氣管哮喘是臨床上一種較為常見，且具有反復(fù)性的慢性呼吸道疾病，好發(fā)于春冬季節(jié)[1]。目前，臨床上多采用西藥聯(lián)合機(jī)械的方式進(jìn)行治療，但是該種治療方法所達(dá)到的治療效果并不理想。在此背景下，有相關(guān)研究人員對(duì)中醫(yī)療法治療該病的療效進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)小青龍湯加減療法對(duì)支氣管哮喘疾病具有積極地臨床價(jià)值[2]。特此，本文針對(duì)支氣管哮喘寒哮型患者治療時(shí)引入小青龍湯加減治療的臨床應(yīng)用價(jià)值展開相應(yīng)研究，并做出如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次研究的72例患者均為2020年1月-2021年1月于我院接受治療的支氣管哮喘寒哮型患者，并按照所采用治療方法不同將上述患者劃入到實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組中，每組各36例患者。通過對(duì)兩組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)：常規(guī)組患者中有男性19例、女性17例，平均年齡為（46.14±2.02）歲，平均病程為（4.64±0.36）年;實(shí)驗(yàn)組患者中有男性18例、女性18例，平均年齡為（46.22±1.01）歲，平均病程為（4.36±0.48）年。各對(duì)比數(shù)據(jù)間無明顯差異，P>0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可實(shí)施對(duì)比研究。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）知曉本次研究?jī)?nèi)容，并自愿簽署同意書者;（2）經(jīng)相應(yīng)檢查及表現(xiàn)確診為支氣管哮喘寒哮型患者;（2）臨床病例資料完整者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）處于妊娠期或哺乳期的患者;（2）依從性不強(qiáng)者;（3）伴有其他重大疾病者。

1.2 方法

在對(duì)兩組支氣管哮喘寒哮型患者實(shí)施治療時(shí)，分別采取以下療法：

常規(guī)組：予以常規(guī)吸痰、止咳、吸氧、霧化吸入，以及抗感染藥物等常規(guī)治療。同時(shí)，針對(duì)患者所表現(xiàn)出來的不同臨床中癥狀，予以相應(yīng)的治療，如患者存在細(xì)菌感染問題，則需要在上述基礎(chǔ)上予以青霉素等藥物治療。

實(shí)驗(yàn)組：常規(guī)治療同常規(guī)組療法一致，在此基礎(chǔ)上輔以小青龍湯加減治療。其中，小青龍湯的方劑組成有：炙甘草、細(xì)辛各5g;人參、桂枝、炙麻黃、干姜、半夏、白芍各10g;炙黃芪20g。同時(shí)，在上述方劑基礎(chǔ)上，可依據(jù)患者不同癥狀酌情添加相應(yīng)治療藥材，如患者存在較為嚴(yán)重的氣虛癥狀，則需要再添加10g白術(shù)，并且人參和炙黃芪的劑量也需要增加。每次取1劑小青龍湯煎熬，分早中晚三次服用。

兩組患者均采取相應(yīng)療法治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》，對(duì)兩組患者經(jīng)不同療法治療后的中醫(yī)證候積分進(jìn)行判定。注：分值與臨床癥狀成正比，分值越高表明癥狀越明顯。

（2）觀察并評(píng)估兩組患者經(jīng)不同療法治療后的臨床療效，包括顯效（指患者經(jīng)治療后的臨床癥狀基本消失，且7d內(nèi)未出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)問題）、有效（指患者經(jīng)治療后的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，且7d內(nèi)并且復(fù)發(fā)率明顯降低）、無效（指患者經(jīng)治療后的臨床癥狀未得到改善，甚至有加重跡象）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所涉及到的計(jì)數(shù)、計(jì)量類資料均由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0實(shí)施處理。其中，計(jì)量資料由（）表示，并采用t值實(shí)施驗(yàn)證;計(jì)數(shù)資料由（n/%）表示，并采用估計(jì)值實(shí)施驗(yàn)證。最終軟件給出P值結(jié)果小于0.05時(shí)，表明數(shù)據(jù)間有較大差異，具備可比性。

2 結(jié)果

2.1 中醫(yī)證候積分對(duì)比

經(jīng)對(duì)比數(shù)據(jù)分析得出：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)小青龍湯加減療法治療后的中醫(yī)證候積分較常規(guī)組低，且P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體對(duì)比情況見下表1。

2.2 臨床療效對(duì)比

經(jīng)對(duì)比數(shù)據(jù)分析得出：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)小青龍湯加減療法治療后的總有效率較常規(guī)組高，且P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體對(duì)比情況見下表2。

3 討論

從中醫(yī)角度分析寒哮型支氣管哮喘，其主要與衛(wèi)表不固、外感寒邪、寒邪內(nèi)侵有關(guān)，進(jìn)而導(dǎo)致患者壅塞氣道、肺管狹窄、通暢不利，也就是臨床上常見的氣急喘促、胸悶、痰鳴如吼等癥狀[3]。因此，中醫(yī)認(rèn)為治療該疾病應(yīng)從宣肺化痰平喘著手，而中藥小青龍湯即最佳選擇。該中藥中的藥材各有其不同功效，全方合用可真正達(dá)到止咳、平喘、化痰的治療目的，進(jìn)而使得患者的臨床癥狀得到改善，降低患者病情復(fù)發(fā)了，提升其生活質(zhì)量。

特此，本文針對(duì)支氣管哮喘寒哮型患者治療時(shí)引入小青龍湯加減治療的臨床應(yīng)用價(jià)值展開相應(yīng)研究。經(jīng)對(duì)比研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)小青龍湯加減治療后的中醫(yī)證候積分較常規(guī)組低;治療后的總有效率較常規(guī)組高。各對(duì)比數(shù)據(jù)間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上可知，在對(duì)支氣管哮喘寒哮型患者實(shí)施治療時(shí)引入小青龍湯加減療法的臨床治療效果更加顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，降低病情復(fù)發(fā)幾率，促進(jìn)患者康復(fù)速度，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張義. 小青龍湯加減治療支氣管哮喘寒哮型的療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（18）：167.

[2]陸偉. 小青龍湯加減治療支氣管哮喘寒哮型的臨床觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2018，37（06）：50-51.

[3]楊連梅. 小青龍湯在支氣管哮喘（寒哮型）中的應(yīng)用效果探究[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2018，37（06）：60-61.