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        新冠肺炎疫情背景下中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同調(diào)查及教學(xué)干預(yù)對策

        2021-09-15 11:33:36
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2021年18期
        關(guān)鍵詞:認(rèn)同度護(hù)生抗疫

        張 蝶

        (成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校,四川 成都 610001)

        我國在抗擊新冠肺炎疫情時(shí),廣大醫(yī)護(hù)人員面臨很大的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),也進(jìn)一步凸顯我國護(hù)理人員的巨大缺口和培養(yǎng)緊迫性。據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù),截至2018年底,我國每千人口護(hù)士數(shù)約為3人,距離世界上大多數(shù)國家5‰的水平仍有較大差距。按照《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出的到2030年每千常住人口擁有注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到4.7人的目標(biāo),護(hù)士缺口約300萬人。同時(shí),由于護(hù)士職業(yè)還面臨諸多現(xiàn)實(shí)情況,職業(yè)怠倦和人才流失是一個(gè)需持續(xù)關(guān)注的問題。有關(guān)部門曾公布一項(xiàng)對全國696所三級醫(yī)院護(hù)士流失率的調(diào)查結(jié)果,被調(diào)查對象的平均護(hù)士流失率是5.8%。職業(yè)認(rèn)同感是人們努力做好本職工作、達(dá)成組織目標(biāo)的心理基礎(chǔ)[1],包括對職業(yè)實(shí)踐的理解、對個(gè)人才能發(fā)展和職業(yè)價(jià)值的感知[2]。重大危機(jī)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,從未來護(hù)理人才教育和培養(yǎng)角度,除日常教學(xué)和專業(yè)學(xué)習(xí)外,更需關(guān)注其職業(yè)認(rèn)同及其培育提升。中職護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生作為我國護(hù)士職業(yè)的重要后備力量,具有未來護(hù)士和在校護(hù)生雙重身份,在其職業(yè)角色化過程中,如果缺乏職業(yè)認(rèn)同及其培育(目前以“00后”為主,普遍年齡較小、未來擇業(yè)不確定性較高,中職階段也是其價(jià)值觀、職業(yè)觀形成的關(guān)鍵時(shí)期),當(dāng)遇到挫折尤其是新冠肺炎疫情這樣的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),部分護(hù)生可能會(huì)對即將從事的職業(yè)理想產(chǎn)生擔(dān)心、懷疑甚至動(dòng)搖,會(huì)出現(xiàn)消極的從業(yè)心態(tài)或早期職業(yè)倦怠心理,不利于中職護(hù)理人才的培育和可持續(xù)發(fā)展。在此背景下,本文對疫情后中職護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同情況和教學(xué)培育干預(yù)對策進(jìn)行探究。

        1 對象與方法

        1.1 對象

        對成都市4 053名中職衛(wèi)校護(hù)理學(xué)專業(yè)一至三年級學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查對象的平均年齡16.56歲(最小14歲,最大23歲);女生 3 435人(84.75%),男生 618人(15.25%);中專一年級 1 867人(46.06%),中專二年級 1 720人(42.44%),中專三年級466人(11.50%);農(nóng)村生源3 020人(74.51%),城鎮(zhèn)生源1 033人(25.49%);獨(dú)生子女 1 266人(31.24%),非獨(dú)生子女 2 787 人(68.76%)。

        1.2 方法

        1.2.1 調(diào)查方法 結(jié)合護(hù)士職業(yè)認(rèn)同影響因素的理論分析,在職業(yè)認(rèn)同感量表[3-4]、護(hù)士職業(yè)認(rèn)同量表[5-6]以及在讀護(hù)生職業(yè)認(rèn)同量表[7-8]的基礎(chǔ)上,將新冠肺炎疫情作為一個(gè)重要外部事件和環(huán)境干擾因素引入量表,按照重要性、針對性原則,選取提煉了上述影響因素對應(yīng)的二級指標(biāo)及測評問題,設(shè)計(jì)了新冠肺炎疫情下中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度調(diào)查問卷。為確保問卷的信效度,嚴(yán)格按照量表編制程序:(1)作為教師,采用抽樣訪談法先了解護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同結(jié)構(gòu)及對新冠肺炎疫情的了解情況;(2)查閱文獻(xiàn),尋找理論依據(jù);(3)參閱相關(guān)量表或問卷;(4)采取專家法編制原始問卷,選取代表性問題,并在小范圍內(nèi)試填后進(jìn)行優(yōu)化。問卷問題按照標(biāo)準(zhǔn)的5級量表設(shè)計(jì),包括職業(yè)主動(dòng)性及能動(dòng)意識(shí)(主動(dòng)學(xué)習(xí)抗疫知識(shí)、主動(dòng)分享抗疫知識(shí)、抗疫關(guān)注度、時(shí)間投入程度)、恐懼憂慮與壓力(對抗擊疫情的不恐懼度、對抗擊疫情的不憂慮程度、對醫(yī)護(hù)工作的不恐懼度)、職業(yè)同理心和共情(愛莫能助心理、患難與共心理)、職業(yè)責(zé)任感(職業(yè)意識(shí)、職業(yè)自覺性、職業(yè)使命)、職業(yè)自豪感(職業(yè)榮耀、職業(yè)自我認(rèn)可)、職業(yè)自我效能(學(xué)習(xí)動(dòng)力、能力預(yù)期、堅(jiān)持性信念)、職業(yè)動(dòng)機(jī)和意志(參與救災(zāi)抗疫意愿、參與救災(zāi)抗疫動(dòng)力、未來從業(yè)意愿)共計(jì)7個(gè)維度20個(gè)條目,每題均按5級計(jì)分,即非常認(rèn)同5分、認(rèn)同4分、中立或一般3分、不認(rèn)同2分、非常不認(rèn)同1分(相關(guān)問題類似)。測評模型滿分100分,40分(含)以下為職業(yè)認(rèn)同度極低,41~55分(含)為職業(yè)認(rèn)同度低,56~70分(含)為職業(yè)認(rèn)同度較高,71~85分(含)為職業(yè)認(rèn)同度高,86分(含)以上為職業(yè)認(rèn)同度極高。

        1.2.2 統(tǒng)計(jì)方法 運(yùn)用SPSS軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、相關(guān)分析及信效度檢驗(yàn)。信度分析Cronbach’s α系數(shù)為0.754,標(biāo)準(zhǔn)化 Cronbach’s α 系數(shù)0.787,信度質(zhì)量比較良好,說明護(hù)生回答的可靠準(zhǔn)確性好。效度分析KMO值0.866,累積方差解釋率62.037%,Bartlett的檢驗(yàn) P<0.001,說明效度良好。

        2 結(jié)果

        2.1 總體職業(yè)認(rèn)同情況

        結(jié)果顯示,測評對象得分最低35分,最高96分,平均值(72.29±7.69)分,中位數(shù)為 72分。職業(yè)認(rèn)同度較高的護(hù)生占 40.93%,職業(yè)認(rèn)同度高的占53.17%,職業(yè)認(rèn)同度極高的占4.81%,詳見表1??傮w來看,測評對象的總體職業(yè)認(rèn)同度較強(qiáng),程度為較高及以上的占比累計(jì)達(dá)98.91%,表明新冠肺炎疫情對中職護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同度沒有顯著影響。

        表1 新冠肺炎疫情下中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度評分分布

        2.2 不同群體的中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同情況

        不同群體中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度等級分布情況詳見表2。結(jié)果顯示,從職業(yè)認(rèn)同度為高及以上的占比、職業(yè)認(rèn)同度平均分兩個(gè)匯總指標(biāo)來看,女生均高于男生,城鎮(zhèn)護(hù)生均高于農(nóng)村護(hù)生,隨著年級的升高,職業(yè)認(rèn)同情況有所下降。

        表2 新冠肺炎疫情下不同群體的中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同分布

        2.3 職業(yè)認(rèn)同的影響因素

        對職業(yè)認(rèn)同的影響因素進(jìn)行Pearson相關(guān)分析發(fā)現(xiàn),職業(yè)使命是影響職業(yè)認(rèn)同最重要的因素(r=0.732,P<0.01),而職業(yè)自我效能(學(xué)習(xí)動(dòng)力、能力預(yù)期)、職業(yè)自豪感(職業(yè)榮耀、職業(yè)自我認(rèn)可)其次(r>0.6,P<0.01),職業(yè)動(dòng)機(jī)和意志、職業(yè)主動(dòng)性及能動(dòng)意識(shí)對職業(yè)認(rèn)同也有重要影響(P<0.01)。職業(yè)憂慮與壓力、職業(yè)同理心和共情等與職業(yè)認(rèn)同呈一定程度正相關(guān)(P<0.01)。詳見表3。

        表3 新冠肺炎疫情下中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的影響因素相關(guān)性

        3 討論

        職業(yè)認(rèn)同是職業(yè)領(lǐng)域中的自我認(rèn)同,即指個(gè)體對于所從事職業(yè)的目標(biāo)、社會(huì)價(jià)值及其他因素的看法和認(rèn)可程度。Mc-Gowen等[9]將職業(yè)認(rèn)同更具體地描述為一個(gè)職業(yè)群體成員共有的態(tài)度、價(jià)值、知識(shí)、信念和技能,它與個(gè)體承擔(dān)的職業(yè)角色緊密相關(guān),是一種與主體接納的工作角色相聯(lián)系的主觀自我概念??梢姡o(hù)士的職業(yè)認(rèn)同既是護(hù)士本人對職業(yè)的積極看法和情感以及決定自己積極職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài),也是把自己個(gè)人的價(jià)值及意義與醫(yī)護(hù)職業(yè)的價(jià)值及意義內(nèi)在統(tǒng)一的結(jié)果,它所形成的職業(yè)工作動(dòng)力更具有自覺性和主觀能動(dòng)性。相關(guān)研究表明,職業(yè)認(rèn)同水平是從業(yè)個(gè)體身心健康狀況和職業(yè)角色發(fā)展的基礎(chǔ),增進(jìn)護(hù)士職業(yè)人群的身心健康,需關(guān)注其職業(yè)認(rèn)同,且宜從個(gè)體擇業(yè)之初做起[10]。中職護(hù)生在其職業(yè)角色化過程中,如果缺乏職業(yè)認(rèn)同及其培育,當(dāng)遇到挫折時(shí),勢必會(huì)對即將從事的職業(yè)理想發(fā)生動(dòng)搖,表現(xiàn)出消極的職業(yè)心態(tài)。

        3.1 性別、生源地對職業(yè)認(rèn)同的影響及群體差異

        對性別、生源地、是否獨(dú)生子女屬性進(jìn)行非參數(shù)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)(X=兩組使用MannWhitney檢驗(yàn),X>兩組使用Kruskal-Wallis檢驗(yàn)),不同性別的護(hù)生職業(yè)認(rèn)同存在差異(P<0.01),女生職業(yè)認(rèn)同評分的中位數(shù)為73分(男生的中位數(shù)為72分);生源地為城鎮(zhèn)的護(hù)生(職業(yè)認(rèn)同中位數(shù)73分)與生源地為農(nóng)村的護(hù)生(職業(yè)認(rèn)同中位數(shù)72分)的職業(yè)認(rèn)同存在差異(P<0.01);是否獨(dú)生子女的職業(yè)認(rèn)同評分未發(fā)現(xiàn)差異性(P>0.05)。因此,對于男性護(hù)生、來自農(nóng)村護(hù)生的教學(xué)干預(yù)和職業(yè)認(rèn)同培育應(yīng)給予更多關(guān)注和傾斜。

        3.2 年級對職業(yè)認(rèn)同的影響及群體差異

        對年級屬性進(jìn)行非參數(shù)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),三年級的護(hù)生職業(yè)認(rèn)同(職業(yè)認(rèn)同中位數(shù)71分)略低于一年級、二年級(職業(yè)認(rèn)同中位數(shù)72分),表明不同年級護(hù)生職業(yè)認(rèn)同存在差異(P<0.05)。隨著年級的升高,職業(yè)認(rèn)同為高及以上的占比、職業(yè)認(rèn)同平均分兩個(gè)指標(biāo)均有一定的下降趨勢,存在一定的“倒掛”現(xiàn)象,這點(diǎn)十分值得關(guān)注。且這一研究結(jié)論與郝玉芳[8]2011年對3所學(xué)校1 689名本科護(hù)生的研究結(jié)論一致,即新生的職業(yè)認(rèn)同較高年級護(hù)生更積極。一個(gè)重要的原因是:新生主要的學(xué)習(xí)課程為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及專業(yè)啟蒙課,較少接觸臨床和職業(yè)現(xiàn)實(shí)教育,職業(yè)心理有更多理想化色彩;而高年級護(hù)生親臨即將步入的真實(shí)職業(yè)環(huán)境,對臨床工作壓力、護(hù)士的職業(yè)倦怠以及職業(yè)理想與職業(yè)現(xiàn)實(shí)差距有更深的認(rèn)知。本研究問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),通過這次新冠肺炎疫情,7.05%的護(hù)生對護(hù)理工作產(chǎn)生了恐懼,8.09%的護(hù)生對未來自己從事護(hù)理職業(yè)產(chǎn)生了懷疑,且這種懷疑和恐懼對應(yīng)的護(hù)生占比表現(xiàn)為從低年級向高年級遞增;對護(hù)生未來是否會(huì)堅(jiān)持選擇從事護(hù)理職業(yè)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),34.81%的護(hù)生選擇“不確定”,從年級來看,中專一年級、二年級、三年級護(hù)生選擇“不確定”的占比分別是 29.19%、39.19%、41.20%。這在一定程度上說明,從低年級到高年級職業(yè)認(rèn)同有所下降,而對職業(yè)選擇的不確定性上升。主要原因在于低年級護(hù)生較多接受職業(yè)理想的教育,較少接觸職業(yè)現(xiàn)實(shí)打擊(Reality shock)和當(dāng)前護(hù)士的職業(yè)現(xiàn)狀,而高年級護(hù)生更加了解臨床和職業(yè)現(xiàn)實(shí)及壓力,更多考慮留職獲益和擇業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

        3.3 恐懼、憂慮與壓力對職業(yè)認(rèn)同的影響

        有研究表明,職業(yè)認(rèn)同與自我肯定呈顯著正相關(guān)(P<0.05),與憂郁、焦慮呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.05)[11],擁有高職業(yè)效能感和高職業(yè)價(jià)值感的護(hù)生具有最佳的職業(yè)認(rèn)同感和較少的未來擔(dān)憂[12]。同時(shí),職業(yè)認(rèn)同與護(hù)士個(gè)體感知的工作壓力水平呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)[13];職業(yè)壓力對職業(yè)認(rèn)同具有顯著的影響(P<0.01)[14];護(hù)士職業(yè)認(rèn)同與工作壓力源呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(P<0.05)[5]。本研究表明,對醫(yī)護(hù)工作(r=0.427)和抗擊疫情的不恐懼度(r=0.411)、對抗擊疫情的不憂慮程度(r=0.092)與職業(yè)認(rèn)同具有一定的正相關(guān)關(guān)系(P<0.01)。問卷調(diào)查結(jié)果顯示,新冠肺炎疫情全面爆發(fā)后,46.54%的護(hù)生看到醫(yī)護(hù)人員抗擊疫情內(nèi)心經(jīng)常焦急和焦慮,31.04%的護(hù)生感到恐慌(非常擔(dān)心自己、家人或周圍朋友被感染),27.76%的護(hù)生感覺自己有一些強(qiáng)迫癥狀(比如反復(fù)洗手、非常擔(dān)心外出、絕不觸碰外物等),21.79%的護(hù)生會(huì)責(zé)備自己(感覺自己很渺小,什么忙也幫不上),11.92%的護(hù)生感覺憂郁沮喪,10.95%的護(hù)生出現(xiàn)了睡眠障礙。雖然從整體上看本次新冠肺炎疫情未對中職護(hù)生的總體職業(yè)認(rèn)同產(chǎn)生顯著影響,但從個(gè)體來看,本次疫情對中職護(hù)生帶來了一些消極心理影響。

        3.4 職業(yè)責(zé)任感、自豪感、職業(yè)意志對職業(yè)認(rèn)同的影響

        職業(yè)責(zé)任感特別是社會(huì)責(zé)任感強(qiáng)烈的護(hù)士或護(hù)生有更高的職業(yè)認(rèn)同。有研究表明,職業(yè)自豪感高的實(shí)習(xí)護(hù)士傾向于認(rèn)為別人會(huì)因?yàn)樽约旱穆殬I(yè)而更愿意與自己交朋友,自己的職業(yè)會(huì)帶給周圍人幸福,而職業(yè)自豪感較低的實(shí)習(xí)護(hù)士則無此傾向[15];有職業(yè)自豪感、對職業(yè)發(fā)展充滿信心的護(hù)理人員職業(yè)認(rèn)同水平相對較高[16]。本研究顯示,職業(yè)使命(r=0.732)越強(qiáng)、職業(yè)榮耀(r=0.702)和職業(yè)自我認(rèn)可(r=0.606)程度越高的護(hù)生,擁有更高的職業(yè)認(rèn)同(P<0.01),更樂意參與救災(zāi)抗疫,且未來從事護(hù)理職業(yè)的意愿更強(qiáng)。問卷調(diào)查顯示,84.92%的護(hù)生表示當(dāng)國家出現(xiàn)類似新冠肺炎疫情這樣的應(yīng)急救災(zāi)抗疫時(shí),可以隨時(shí)響應(yīng)國家號(hào)召,奮不顧身參與任務(wù);如將來出現(xiàn)類似新冠肺炎疫情、汶川大地震等應(yīng)急救災(zāi)抗疫事件,需要到最危險(xiǎn)的前線工作,意愿較高及以上的護(hù)生占比達(dá)73.62%;70.64%的護(hù)生表示會(huì)主動(dòng)“請戰(zhàn)”參與;盡管護(hù)理人員面臨很多風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn),但仍有67.09%的護(hù)生表示將來很愿意投身祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

        3.5 職業(yè)自我效能對職業(yè)認(rèn)同的影響

        職業(yè)自我效能是人們對自身某種職業(yè)行為能力的判斷與評估及所形成的對自身能力的信心或信念,其反映個(gè)體對自己完成特定職業(yè)相關(guān)任務(wù)或行為的能力知覺或?qū)_(dá)成職業(yè)行為目標(biāo)的信心或信念。護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感與自我效能感呈正相關(guān)(P<0.05)[5],提升自我效能感有助于提高護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感,工作勝任信念、戰(zhàn)勝困難信念可作為自我效能感的兩個(gè)方面。本研究表明,學(xué)習(xí)動(dòng)力(r=0.717)和能力預(yù)期(r=0.707)與職業(yè)認(rèn)同有很顯著的正相關(guān)性(P<0.01),主動(dòng)學(xué)習(xí)(r=0.404)和主動(dòng)分享抗疫知識(shí)(r=0.487)的護(hù)生具有較高的職業(yè)認(rèn)同。問卷調(diào)查顯示,假設(shè)中職護(hù)生作為在崗護(hù)理人員參與應(yīng)急救災(zāi)抗疫,其首要壓力是“擔(dān)心自己臨床經(jīng)驗(yàn)或?qū)I(yè)能力不足,不能做好本職工作”(平均得分4.74分),壓力排名第3的是“擔(dān)心完不成救治任務(wù)”(平均得分3.82分)??梢?,職業(yè)自我效能越高的中職護(hù)生擁有更高的職業(yè)認(rèn)同。

        4 新冠肺炎疫情后改善及提升中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的教學(xué)干預(yù)對策和建議

        4.1 適度進(jìn)行心理干預(yù),修復(fù)身心,降低負(fù)面影響

        茍麗等[17]對“改良職業(yè)情感教育對護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感的影響”研究表明,情感教育對護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感、自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)具有顯著影響。中職護(hù)生回歸校園后,學(xué)校和教師可通過附加課堂、專題講座、開設(shè)心理咨詢室等方式對護(hù)生職業(yè)取向和抗疫工作進(jìn)行正向鼓勵(lì)和引導(dǎo),幫助護(hù)生樹立正確的認(rèn)知,克服焦慮、恐懼、恐慌、自責(zé)等心理。通過適度心理干預(yù)輔導(dǎo)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),幫助其避免強(qiáng)迫癥狀和憂郁沮喪,修復(fù)身心和學(xué)習(xí)狀態(tài),進(jìn)一步激發(fā)其學(xué)習(xí)動(dòng)力,提升職業(yè)自我效能。

        4.2 強(qiáng)化思政干預(yù),開展增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感和自豪感相關(guān)的主題教育

        班主任或思政教師可圍繞以下主題實(shí)施必要的思政教育干預(yù),例如正面強(qiáng)化愛國主義教育,深化職業(yè)使命和社會(huì)責(zé)任感教育,重視愛與感恩教育,強(qiáng)調(diào)敬畏生命、敬畏自然和尊重規(guī)則的教育。通過針對性的思政教學(xué)干預(yù),引導(dǎo)護(hù)生樹立正確的職業(yè)觀,培育社會(huì)責(zé)任感和正能量,強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)意識(shí),提升護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和職業(yè)認(rèn)同水平。

        4.3 增加知識(shí)干預(yù),開設(shè)公共衛(wèi)生安全事件附加教學(xué)課程或教學(xué)內(nèi)容

        目前很多中職學(xué)校護(hù)理課程缺乏突發(fā)公共衛(wèi)生事件(突發(fā)的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食品安全、職業(yè)危害以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件)相關(guān)知識(shí)體系的課程教學(xué)內(nèi)容,為提高護(hù)生應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平,可考慮在護(hù)理教學(xué)中引入突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識(shí)體系和教學(xué)內(nèi)容作為選修課程或附加教學(xué)內(nèi)容,主要包括:相關(guān)法律法規(guī)、響應(yīng)機(jī)制、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),如《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等;針對應(yīng)對不同公共衛(wèi)生安全事件的救援隊(duì)建設(shè)、常見救護(hù)防護(hù)知識(shí)、專業(yè)護(hù)理技能、導(dǎo)致的心理危機(jī)及護(hù)理干預(yù)、常見的營養(yǎng)問題及營養(yǎng)護(hù)理等內(nèi)容的教學(xué);參與公共衛(wèi)生安全事件救護(hù)后醫(yī)護(hù)人員的心理調(diào)節(jié)和身心修復(fù)。

        4.4 改善職業(yè)干預(yù),職業(yè)啟蒙教育和職業(yè)現(xiàn)實(shí)教育前移,實(shí)施遞進(jìn)式和體系化的職業(yè)規(guī)劃,完善畢業(yè)擇業(yè)就業(yè)輔導(dǎo)

        一些中職學(xué)校往往重視高年級護(hù)生的職業(yè)規(guī)劃和就業(yè)輔導(dǎo),而忽略或弱化了低年級護(hù)生職業(yè)啟蒙教育和現(xiàn)實(shí)教育。中職護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同宜從個(gè)體擇業(yè)之初做起,需警惕高年級護(hù)生職業(yè)認(rèn)同表現(xiàn)出一定的“倒掛”現(xiàn)象。因此,建議依據(jù)不同年級的職業(yè)心理發(fā)展水平設(shè)計(jì)不同的教育內(nèi)容和教育方式,將職業(yè)啟蒙教育和職業(yè)現(xiàn)實(shí)教育向中職低年級護(hù)生前移,提早介入護(hù)生職業(yè)規(guī)劃,減小職業(yè)理想與職業(yè)現(xiàn)實(shí)的落差,幫助其鞏固良好的職業(yè)認(rèn)同,形成相對成熟的職業(yè)觀和就業(yè)觀。對高年級護(hù)生則需強(qiáng)化其職業(yè)理想、鞏固其職業(yè)意志,幫助其完善職業(yè)規(guī)劃和找到職業(yè)理想與職業(yè)現(xiàn)實(shí)之間的平衡點(diǎn),提升職業(yè)認(rèn)同水平,加強(qiáng)擇業(yè)和就業(yè)方面的輔導(dǎo),從而形成一個(gè)從低年級護(hù)生向高年級護(hù)生不斷遞進(jìn)躍遷、系統(tǒng)化的職業(yè)規(guī)劃輔導(dǎo)體系。

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