張明娜，肖 倩，郭巧紅，劉金霞，謝 征，施麗莎

（首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，北京 100069）

根據(jù)新型冠狀病毒肺炎疫情防控要求，各高校積極響應(yīng)教育部“停課不停教、停課不停學(xué)”的號(hào)召，組織學(xué)生積極開展在線學(xué)習(xí)[1]。在線學(xué)習(xí)方式具有學(xué)習(xí)資源豐富、學(xué)習(xí)地點(diǎn)隨意、學(xué)習(xí)時(shí)間靈活以及學(xué)習(xí)內(nèi)容個(gè)性化等優(yōu)勢(shì)，但是缺乏信息化素養(yǎng)、缺乏師生交流、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不完善、缺乏學(xué)生在線學(xué)習(xí)過程管控等質(zhì)量危機(jī)也是在線學(xué)習(xí)方式遇到的現(xiàn)實(shí)問題。本文以護(hù)理學(xué)專業(yè)相關(guān)課程為例，從學(xué)生視角介紹了新冠肺炎疫情期間在線學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀與效果，為加強(qiáng)教學(xué)信息化建設(shè)、進(jìn)一步深化教學(xué)改革積累有益經(jīng)驗(yàn)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究調(diào)查了首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院在讀護(hù)理本科生共191 人，平均年齡（20.8±1.7）歲。其中男生 21 人（11.0%），女生170人（89.0%）；大一學(xué)生 54人（28.3%），大二學(xué)生 30人（15.7%），大三學(xué)生 59人（30.9%），大四學(xué)生 48人（25.1%）。研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)為：護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生；在線學(xué)習(xí)一個(gè)月以上；自愿參與本調(diào)查。

1.2 研究方法

本課題組參考相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合護(hù)理學(xué)專業(yè)和在線學(xué)習(xí)特點(diǎn)設(shè)計(jì)了本調(diào)查問卷。問卷分為3個(gè)部分：（1）學(xué)生的基本情況。包括年齡、性別、所在年級(jí)、平時(shí)成績(jī)等11個(gè)條目。（2）新冠肺炎疫情期間學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力與資源等情況，共6個(gè)條目。（3）新冠肺炎疫情期間學(xué)生在線學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及效果評(píng)價(jià)，包括4個(gè)維度：教師表現(xiàn)維度（6個(gè)條目）、在線平臺(tái)和教學(xué)組織維度（6個(gè)條目）、自身學(xué)習(xí)表現(xiàn)維度（6個(gè)條目）、在線學(xué)習(xí)效果維度（6個(gè)條目）。每個(gè)條目按很差、較差、一般、較好、很好分別計(jì)1分、2分、3分、4分、5分，得分越高說明評(píng)價(jià)越好。評(píng)價(jià)總分在24～48分之間為評(píng)價(jià)較低，49～96分為評(píng)價(jià)中等，97～120分為評(píng)價(jià)較高。該部分問卷的 Cronbach’s α系數(shù)為0.87，經(jīng)5位專家評(píng)價(jià)，問卷的總體內(nèi)容效度指數(shù)為0.91。

學(xué)生在線學(xué)習(xí)滿一個(gè)月后，其對(duì)在線學(xué)習(xí)的整體情況及效果有了充分體驗(yàn)，在此基礎(chǔ)上，采用不記名的方式，通過電子問卷進(jìn)行調(diào)查。所有問卷統(tǒng)一發(fā)到班級(jí)群中，并在線解釋調(diào)查的目的和意義，由學(xué)生點(diǎn)擊電子問卷鏈接進(jìn)行填寫。經(jīng)IP地址限定，每位學(xué)生只允許填寫1次。本次調(diào)查面向?qū)W生209人，收回有效問卷191份，有效回收率為91.4%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生在線學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀與效果

學(xué)生對(duì)在線學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)總均分為（97.7±14.6）分，評(píng)分處于較高水平，各維度評(píng)分見表1。得分最高的3個(gè)條目和得分最低的3個(gè)條目見表2。

表1 學(xué)生對(duì)在線學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的評(píng)價(jià)（±s，分）

表1 學(xué)生對(duì)在線學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的評(píng)價(jià)（±s，分）

維度 滿分 最小值 最大值 得分教師表現(xiàn)在線平臺(tái)和教學(xué)組織自身學(xué)習(xí)表現(xiàn)在線學(xué)習(xí)效果30 30 30 30 13 12 12 10 30 30 30 30 26.4±3.5 24.9±4.5 23.1±4.4 23.3±4.3

表2 在線學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)得分最高和最低的3個(gè)條目（±s，分）

表2 在線學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)得分最高和最低的3個(gè)條目（±s，分）

項(xiàng)目 項(xiàng)目 得分 所屬維度得分最高得分最低1.教師在授課過程中的認(rèn)真程度和責(zé)任心2.教師授課的清晰度、生動(dòng)性及流暢性3.教師的授課準(zhǔn)備充分度1.在線學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備充分度（如預(yù)習(xí)、提前調(diào)試設(shè)備）2.在線學(xué)習(xí)過程中思考與互動(dòng)的積極程度3.在線學(xué)習(xí)過程對(duì)自身學(xué)習(xí)形象與狀態(tài)的保持4.53±0.59 4.43±0.68 4.38±0.72 3.57±1.01 3.66±0.96 3.68±0.93教師表現(xiàn)教師表現(xiàn)教師表現(xiàn)自身學(xué)習(xí)表現(xiàn)自身學(xué)習(xí)表現(xiàn)自身學(xué)習(xí)表現(xiàn)

2.2 在線學(xué)習(xí)效果的相關(guān)因素

在線學(xué)習(xí)效果評(píng)分與教師表現(xiàn)維度（r=0.590，P<0.01）、在線平臺(tái)和教學(xué)組織維度（r=0.671，P<0.01）、自身學(xué)習(xí)表現(xiàn)維度的評(píng)分（r=0.864，P<0.01）均具有中高度正相關(guān)。年級(jí)、既往 1 年平均學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)習(xí)動(dòng)力、學(xué)習(xí)資源/條件、心理狀態(tài)、身體狀況、時(shí)間利用度以及對(duì)護(hù)理專業(yè)熱愛程度不同的學(xué)生，其對(duì)在線學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01或P<0.05）。不同性別、承擔(dān)不同工作的學(xué)生對(duì)在線學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），詳見表3。兩兩比較發(fā)現(xiàn)，大一與大三學(xué)生、大二與大三學(xué)生、大二與大四學(xué)生對(duì)在線學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。既往1年平均學(xué)習(xí)成績(jī)≥80分與≤69分的學(xué)生對(duì)在線學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。學(xué)習(xí)動(dòng)力、學(xué)習(xí)資源/條件、心理狀態(tài)、時(shí)間利用度3組之間對(duì)在線學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)兩兩比較，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。身體狀況很差/較差與身體狀況較好/很好的學(xué)生、身體狀況一般與身體狀況較好/很好的學(xué)生對(duì)在線學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。對(duì)護(hù)理熱愛程度很低/較低與熱愛程度較高/很高的學(xué)生、對(duì)護(hù)理熱愛程度一般與熱愛程度較高/很高的學(xué)生對(duì)在線學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

表3 不同一般資料的學(xué)生在線學(xué)習(xí)效果比較（±s，分）

表3 不同一般資料的學(xué)生在線學(xué)習(xí)效果比較（±s，分）

項(xiàng)目n 效果評(píng)分t/F P性別年級(jí)男女大一-0.5290.601大二大三大四無班級(jí)小組長(zhǎng)/學(xué)生會(huì)干事/社團(tuán)干事班級(jí)/院/校/社團(tuán)干部≥80分70～79分≤69分很差/較差一般較好/很好很少/較少一般較多/很多很差/較差一般較好/很好很差/較差一般較好/很好很差/較差一般較好/很好很低/較低一般較高/很高21 170 54 30 59 48 74 22 95 93 83 15 29 77 85 25 82 84 14 69 108 6 41 144 30 99 62 8 48 135 22.8±4.4 23.3±4.4 22.6±5.0 20.8±4.3 24.5±3.4 23.9±4.2 23.2±4.2 22.5±4.3 23.5±4.6 24.0±4.2 22.8±4.1 20.9±4.5 20.0±4.6 22.9±4.1 24.7±3.9 20.5±4.6 22.8±3.8 24.5±4.4 17.9±5.0 21.9±3.7 24.8±3.9 19.3±2.9 21.9±4.4 23.8±4.3 18.7±4.5 23.2±3.7 25.5±3.5 19.3±6.9 22.2±3.8 23.9±4.2 6.1260.001承擔(dān)工作0.4760.622既往1年平均學(xué)習(xí)成績(jī)3.9090.022學(xué)習(xí)動(dòng)力14.278<0.001學(xué)習(xí)資源/條件9.271<0.001心理狀態(tài)24.835<0.001身體狀況5.5880.004時(shí)間利用度32.350<0.001對(duì)護(hù)理的熱愛程度6.2850.002

3 討論

為了提高在線學(xué)習(xí)效果，以護(hù)理專業(yè)相關(guān)課程為例進(jìn)行在線學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及效果調(diào)查，同時(shí)從學(xué)生視角探查在線學(xué)習(xí)效果的影響因素。結(jié)果表明，在線學(xué)習(xí)效果受多種因素影響，現(xiàn)結(jié)合相關(guān)分析結(jié)果提出改進(jìn)措施。

3.1 改善教學(xué)條件

研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在線學(xué)習(xí)總體滿意度較高，普遍認(rèn)為良好的教師表現(xiàn)、豐富的學(xué)習(xí)資源、優(yōu)質(zhì)的在線平臺(tái)和教學(xué)組織對(duì)在線學(xué)習(xí)效果有正向影響（P＜0.01）。針對(duì)上述分析，我們認(rèn)為要想提高在線學(xué)習(xí)效果，首先要在保證教師教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化在線學(xué)習(xí)條件。高校和平臺(tái)方應(yīng)利用平臺(tái)篩選和創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源，開闊學(xué)生視野[2]；高校和平臺(tái)方可定期組織教師和學(xué)生開展平臺(tái)使用專項(xiàng)培訓(xùn)，提高教師及學(xué)生的信息素養(yǎng)，使其能較熟練地使用線上教育平臺(tái)[3]；高校和平臺(tái)方應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化平臺(tái)性能，在增強(qiáng)平臺(tái)穩(wěn)定性和安全性的同時(shí)，開發(fā)線上自動(dòng)打卡、自動(dòng)顯示是否遲到早退、線上作業(yè)批改、課后教學(xué)評(píng)價(jià)反饋、在線考試等多功能、多界面同時(shí)操作的線上教育平臺(tái)，減少不必要的時(shí)間浪費(fèi)，提升管理水平[4-5]。

3.2 加強(qiáng)學(xué)習(xí)過程管控

研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生良好的自身學(xué)習(xí)表現(xiàn)對(duì)在線學(xué)習(xí)效果有正向影響（P＜0.01）。針對(duì)上述分析，我們認(rèn)為要想提高在線學(xué)習(xí)效果，就需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)過程管控。針對(duì)學(xué)生線上學(xué)習(xí)無有效監(jiān)督、如何強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性的問題，高校和平臺(tái)方應(yīng)考慮開發(fā)軟件實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和提醒學(xué)生在線有效參與聽課的技術(shù)[6]。如開發(fā)視頻直播學(xué)生可同時(shí)露臉功能，自動(dòng)顯示學(xué)生預(yù)習(xí)時(shí)長(zhǎng)、課堂參與度、課中知識(shí)點(diǎn)掌握程度、課后作業(yè)等信息，及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)并給予相應(yīng)的評(píng)價(jià)反饋來強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果[7]。

3.3 關(guān)注學(xué)生心理，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力

研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生一般情況中，既往1年平均學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)習(xí)動(dòng)力、心理狀態(tài)、身體狀況、時(shí)間利用度以及對(duì)護(hù)理的熱愛程度等因素對(duì)在線學(xué)習(xí)效果有正向影響（P＜0.05 或 P＜0.01）。在疫情影響下，學(xué)生無法像以往一樣坐在教室里學(xué)習(xí)，容易產(chǎn)生緊張、焦慮、疲倦的心理。教師在傳授知識(shí)的同時(shí)更要體現(xiàn)人文關(guān)懷[8]。例如，課堂中分享護(hù)理同仁抗疫英勇事跡，使學(xué)生感受到教師和同學(xué)都在身邊，在線學(xué)習(xí)并不孤獨(dú)，同時(shí)提升專業(yè)認(rèn)同感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力[9]。此外，在線學(xué)習(xí)過程中，因師生無法面對(duì)面交流，缺乏有效互動(dòng)，學(xué)生注意力難以集中，教師應(yīng)結(jié)合當(dāng)代大學(xué)生的特點(diǎn)，充分利用連麥、彈幕、在線留言等互動(dòng)功能進(jìn)行線上互動(dòng)，提高課堂活躍度，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性[10-11]。學(xué)生一般情況中，年級(jí)雖然與在線學(xué)習(xí)效果有相關(guān)性（P＜0.01），但并未顯示出規(guī)律性，需擴(kuò)大樣本量進(jìn)一步研究。