尚英霞
利津縣疾病預防控制中心,山東 東營 257400
近年來,校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生率逐年遞增,甚至在此種趨勢下逐漸加快,故社會及各衛(wèi)生管理領域逐漸重視該事件的防控。校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,均有其突發(fā)性、群體性及社會危害性等特點,且因涉及學校是人群密集的區(qū)域,涉及的人數(shù)相對較廣,產(chǎn)生的社會影響隨之會增大[1]。故需要針對上述特點,并結合既往防控情況、事件特點行針對性措施,最大限度達到理想防控目的[2]。本文主要分析學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生情況,并制定預防控制措施。
1.1基線資料 取本地區(qū)學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件521例,均選自2018年9月-2020年2月期間。所收集資料均來自《突發(fā)公共衛(wèi)生時間報告管理信息系統(tǒng)》。相關人員需要根據(jù)疾病情況、疾病發(fā)病時間、防控效果及既往防控方法進行具體分析,并制定表格。
1.2方法 根據(jù)本次研究自制的學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件調查表,建立相關小組,查找資料,對15起學校不同情況進行調查并做記錄,分類整理。調查期間需要相互討論,可查閱報刊、對學校領導進行采訪,并對既往防控措施進行整理總結,組織會議進行討論。同時需要定期對調查相關人員進行培訓、考核,保證相關人員具備工作能力,且能認真負責、參與其中,確保調查數(shù)據(jù)及內容屬實、準確。
1.3觀察指標 (1)調查并總結在本地區(qū),15起學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件占比。并對傳染病類型進行總結,包括手足口病、流行性感冒、水痘及腮腺炎等,計算其發(fā)生率。
(2)調查并統(tǒng)計15起學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,小學、初中、高中及大學分布情況。
2.1傳染病占比及類型
調查后,發(fā)現(xiàn)學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例521例,本地區(qū)病例549例,占總事件94.90%,其中手足口病占121例/23.225、流行性感冒217例/41.65%、水痘111例/21.31%及腮腺炎72例/13.82%。
2.2學校分布情況、
調查后,發(fā)現(xiàn)學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例521例,大學89例/17.08%,高中為132例/25.34%,初中為142例/27.26%,小學最為嚴重158例/28.78%。
伴隨著社會環(huán)境整體性改變,使得公共衛(wèi)生事件逐漸走入人們視野,且涉及范圍較廣的類似事件均會對社會、學校造成嚴重影響及后果。有其是學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,防控管理略顯不足[3]。學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要指在學校中突然發(fā)生,同時易對學校學生健康及社會公眾整體健康產(chǎn)生嚴重危害的重大傳染疾病[4]。因校園人口密度相對較高,故對于此方面的緊密防控、積極應對成為公共衛(wèi)生事件中的重中之重。
防控措施:①完善管理方案:學校需要定期為學生開展傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控知識講座,并在學校成立傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作小組。定期完善疫情相關管理方案及制度,協(xié)助各醫(yī)療單位定期對學生協(xié)助調查,并實施針對性處理。②嚴格監(jiān)測:學校需要在晨、午、晚對師生行監(jiān)測,包括缺課原因、疾病情況、類型等,逐級匯報。定時為每個學生出勤、健康狀況進行詢問、了解并做記錄,發(fā)現(xiàn)學生有任何早期癥狀,包括發(fā)燒、腹瀉及嘔吐等,均需及時上報。③分級管理:對于一般事件,需要啟動三級響應,對本地所有教育機構均行全天值班制,在常規(guī)基礎上加強通報管理,組織各項相關人員積極落實工作,減少集體活動,并對學校每個角落均行嚴格消毒管理。重大突發(fā)事件:需要啟動二級響應,學校相關管理人員需要加大對疾病防控的宣傳力度,定時對學生、老師測量體溫并做記錄,逐級上報,取消學生集體活動,減少班級間的互相接觸。特大突發(fā)事件:需要啟動一級響應,對學校學生、老師均實施封閉管理,禁止其他人員進出校門,老師及學生進出校門需要登記并測量體溫等,身體出現(xiàn)異常需要及時上報,并勸其請假就醫(yī),就醫(yī)期間主要做好防護、隔離措施,同時需要每日對學校物品、桌椅、餐廳等行消毒管理,就餐時需要分批進行,嚴重者對學校給予全體放假,在家隔離并做好防護措施,直至危險完全解除。
總而言之,學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控中,需要在提高各學校防控能力的同時,著重小學防控管理,真正達到防控目的。