穆鳳霞

北京市懷柔區(qū)婦幼保健院,北京 101400

引言小兒推拿是以陰陽五行，臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論指導(dǎo)，建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上，采用各種手法刺激穴位。其可使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血貫通，從而可達到調(diào)整臟腑，強身保健的目的[1]。小兒推拿形成于明代，以《保嬰神術(shù)按摩經(jīng)》為代表。小兒推拿有點狀穴，線狀穴，面狀穴等。因操作手法輕柔，平穩(wěn)著實，副作用小，兒童不易反感，更容易接受和控制，經(jīng)濟負擔(dān)輕。在小兒發(fā)熱、消化道及呼吸道疾病多有應(yīng)用，且臨床效果明顯[2]，在當今社會越來越受到現(xiàn)代人們的青睞。為了更好的研究小兒推拿在兒童保健中應(yīng)用效果和臨床價值，此次研究選擇在我院就診的進行健康體檢的100例兒童，作為本次研究的對象，分成兩組，兩組分別給予不同的保健護理干預(yù)方式，對比研究結(jié)果的不同，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1兒童臨床資料 此次研究將2017-2019年期間于我院就診進行健康體檢的100例兒童，作為研究的對象，均征得家屬同意，并且家屬均在知情同意書上簽字，表示知情同意。按照隨機抽簽的方法將兒童分為干預(yù)組和對照組[3]，每組50例。其中干預(yù)組男24例，女26例，年齡1～7歲；對照組男27例，女23例，年齡2～7歲。兒童的一般資料無顯著差異，具有可比性，P>0.05，不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 對照組給予臨床常規(guī)的護理保健方法進行護理，干預(yù)組兒童則給予小兒推拿的方法進行護理干預(yù)，根據(jù)兒童的不同身體情況和個體特點，采用不同的手法和穴位進行小兒推拿，手法主要包含：捏脊，捏法，揉法、拿法、推法等。推拿時，根據(jù)兒童自身的特點選擇適宜介質(zhì)。手法要適度，力量要溫和，避免引起皮膚傷害。進行推拿的同時，以聊天對話的形式對家屬進行兒童飲食指導(dǎo)以及運動指導(dǎo)，如何預(yù)防和發(fā)現(xiàn)兒童常見病癥等。對于某些疾病可采取中藥治療的方法進行，減少副作用。

1.3觀察指標 進行不同的護理干預(yù)后，6個月為期限，對研究對象進行電話跟蹤回訪，內(nèi)容包括；是否發(fā)生呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病。發(fā)病率為發(fā)病例數(shù)在本組總例數(shù)中的占比。同時擬定滿意度調(diào)查表，對護理滿意度、溝通護理技巧和工作態(tài)度等進行評估，分為滿意、非常滿意和不滿意三類?？倽M意度=滿意和非常滿意之和占總?cè)藬?shù)的比例。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 此次對小兒推拿在兒童保健中的應(yīng)用效果和臨床價值的研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，均使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.02進行分析處理，分析比較則用t進行檢驗，χ2檢驗計數(shù)資料的比較，P<0.05則表示數(shù)據(jù)對比差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1采用不同的護理干預(yù)后，干預(yù)組兒童的呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率低于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯，P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)值見表一所示。

2.2調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，采用不同的護理干預(yù)后，干預(yù)組的護理滿意度高于對照組，分別為96%和82%，數(shù)據(jù)對比差異明顯，P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)值見表二所示。

3 討 論

小兒推拿通過對兒童穴位的按摩刺激，根據(jù)兒童具體身體狀況進行的一種治療方法?？蛇_到調(diào)節(jié)臟腑，調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)的目的，因此具有強身健體提高免疫力的功效。小兒推拿副作用小，能夠達到根據(jù)人體特點進行疾病的預(yù)防和治療的目的。隨著時代的發(fā)展，醫(yī)療水平的進步，人們對各方面知識的了解不斷全面化。出于對孩子的關(guān)心和愛護，更希望尋得一種，副作用小，兒童容易接受，且治療效果明顯的治療方法。因此小兒推拿在兒童保健中漸漸被熟知和認識。對兒童常見病和多發(fā)病具有非常好的療效，特別是對小兒發(fā)熱、消化道及呼吸道疾病療效顯著。真正能夠做到，無病預(yù)防，有病治療。

文中數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，干預(yù)組應(yīng)用小兒推拿護理干預(yù)，其呼吸和消化系統(tǒng)疾病發(fā)生率明顯小于對照組；同時，干預(yù)組的護理滿意度也高于對照組，兩組數(shù)據(jù)之間的對比均存在明顯差異，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。與上述相符。

綜上所述可見，在兒童保健中應(yīng)用小兒推拿保健護理干預(yù)，可改善兒童體質(zhì)，減少呼吸和消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生率，其應(yīng)用效果顯著，臨床價值明顯，在臨床和兒童保健領(lǐng)域具有很高的應(yīng)用和推廣價值。