黃鳳霞

山東省濟(jì)寧市北湖疾病預(yù)防控制中心,山東 濟(jì)寧 272100

慢性病是指病程長(zhǎng)的非傳染性疾病，雖然部分慢性病無(wú)明顯癥狀或癥狀較輕，但是若持續(xù)進(jìn)展，很可能引起多種并發(fā)癥，對(duì)患者的健康安全造成較大的威脅[1]。慢性病的出現(xiàn)與患者的生活習(xí)慣有密切的相關(guān)性，很多患者由于癥狀較輕而忽略了慢性病的管理，出現(xiàn)不規(guī)律用藥或者是不遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食控制或運(yùn)動(dòng)鍛煉，導(dǎo)致疾病逐漸加重，甚至引起嚴(yán)重的后果[2]。為了進(jìn)一步改善慢性病患者的預(yù)后情況，疾病控制中心需要采取有效的措施來(lái)進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病患者的健康教育，從而提高患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)，規(guī)范自身的行為，控制患者病情變化[3]。常規(guī)健康教育的應(yīng)用效果不夠理想，因此需要尋找更加有效的健康教育措施。系統(tǒng)化健康教育主要是針對(duì)患者的實(shí)際情況開展一系列的健康教育，提高患者對(duì)健康知識(shí)的理解度，從而在生活中自覺(jué)遵循健康行為[4]。為了進(jìn)一步評(píng)價(jià)系統(tǒng)化健康教育在疾病控制中心慢性病管理中的應(yīng)用效果，文章選取2019年4月-2020年10月110例疾病控制中心管轄范圍內(nèi)的慢性病患者進(jìn)行對(duì)照觀察，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取2019年4月-2020年10月110例疾病控制中心管轄范圍內(nèi)的慢性病患者，其中男性63例，女性47例；年齡為41～85歲，平均為(59.2±6.2)歲；其中高血壓32例、糖尿病30例、高脂血癥28例、冠心病20例。入選標(biāo)準(zhǔn)為：符合腦血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并智力障礙、精神障礙、老年癡呆癥的患者。根據(jù)健康教育方式不同分為觀察組(采取系統(tǒng)化健康教育模式，共計(jì)55例)與對(duì)照組(采取常規(guī)健康教育模式，共計(jì)55例)。

1.2方法 對(duì)照組采取常規(guī)健康教育模式，主要是通過(guò)發(fā)放健康手冊(cè)，在社區(qū)張貼宣傳海報(bào)，開展慢性病相關(guān)專題講座以及組織病友進(jìn)行交流活動(dòng)等措施，同時(shí)通過(guò)廣播電視、網(wǎng)絡(luò)等方式宣傳慢性病相關(guān)健康知識(shí)。

觀察組采取系統(tǒng)化健康教育模式，常規(guī)措施同對(duì)照組，并在上述措施的基礎(chǔ)上加入信息化管理平臺(tái)，具體措施為：①組建健康教育小組：由疾病控制中心的專家以及工作人員根據(jù)觀察組患者疾病情況編制相應(yīng)的健康教育方案；②構(gòu)建健康教育平臺(tái)：在疾控中心網(wǎng)站上開設(shè)慢性病患者健康教育專區(qū)，將健康教育資料上傳至網(wǎng)站專區(qū)，并由1名工作人員負(fù)責(zé)健康教育內(nèi)容的定時(shí)更新，同時(shí)開通微信群，將患者和1名家屬邀請(qǐng)入群，并在早9點(diǎn)至晚6點(diǎn)期間提供在線咨詢服務(wù)，并加強(qiáng)群內(nèi)管理，定期推送健康教育相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)積極解答患者的疑惑，為了提高患者的參與性，可以定期組織患者開展健康知識(shí)有獎(jiǎng)競(jìng)答，對(duì)于優(yōu)勝者給予不同的獎(jiǎng)勵(lì)物品，從而提高患者的主觀能動(dòng)性，同時(shí)家屬參與健康教育也能夠?yàn)榛颊咛峁┯行У募彝ブС帧?/p>

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者遵醫(yī)行為以及并發(fā)癥發(fā)生率的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者遵醫(yī)行為的差異 觀察組患者遵醫(yī)率明顯高于對(duì)照組患者(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者遵醫(yī)行為的差異

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的差異 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的差異

3 討 論

高血壓主要特征為體循環(huán)壓力升高，可引起機(jī)體多組織器官功能損傷，從而出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括高血壓腎病、高血壓外周神經(jīng)病變等[5]。糖尿病是一種常見的代謝性疾病，主要是由于胰島素分泌不足或功能障礙引起的一種疾病，可增加冠心病、高血壓等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。高血脂癥的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素以及飲食等方面有密切的相關(guān)性，該病可引起多種代謝性疾病，具有較高的危害。冠心病也是臨床常見的慢性病，若不做好病情管理，可誘發(fā)急性心肌梗死或心源性猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)患者的健康安全造成了較大的威脅。因此需要通過(guò)有效的慢性病管理，預(yù)防慢性病的進(jìn)展，尤其是老年患者，疾控中心需要建立個(gè)人健康檔案，從而為慢性病患者提供有效的指導(dǎo)措施，規(guī)避生活中的各種危險(xiǎn)因素，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的疾病危險(xiǎn)因素需要給予相應(yīng)的干預(yù)措施，從而降低各種慢性病并發(fā)癥發(fā)生率，有助于改善患者的預(yù)后情況。本次研究中觀察組患者遵醫(yī)率明顯高于對(duì)照組患者(P<0.05)；觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)，由此可見系統(tǒng)化健康教育相比于常規(guī)健康教育能夠進(jìn)一步提高健康教育的有效性，從而提高疾控中心的慢性病管理效果，降低社會(huì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，系統(tǒng)化健康教育的應(yīng)用在疾控中心慢性病防控中能夠提高患者的遵醫(yī)行為，從而降低慢性病患者并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。