潘曉玲 韋香玉

摘要：目的：探討產(chǎn)褥期采用延續(xù)性護(hù)理的臨床效果。方法：選擇2018年7月-2019年9月期間我院收治的產(chǎn)婦104例為研究對象，隨機(jī)分為兩組，其中對照組行常規(guī)護(hù)理，而觀察組則運(yùn)用延續(xù)性護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的母嬰并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;同時(shí)，兩組的護(hù)理能力和生活質(zhì)量評分比較有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過將延續(xù)性護(hù)理運(yùn)用在產(chǎn)褥期產(chǎn)婦中，不僅可以提高產(chǎn)婦護(hù)理能力，預(yù)防母嬰并發(fā)癥，還能改善生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)褥期;延續(xù)性護(hù)理;護(hù)理能力;生活質(zhì)量;母嬰并發(fā)癥

產(chǎn)褥期作為女性比較特殊的一個(gè)階段，也是產(chǎn)婦心理狀態(tài)、身體機(jī)能以及生殖器官等調(diào)理恢復(fù)的一個(gè)重要時(shí)期，從社會(huì)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)層面來看，產(chǎn)褥期可以促進(jìn)產(chǎn)婦生理和心理的轉(zhuǎn)變，并且是新生兒成長發(fā)育比較關(guān)鍵的一個(gè)時(shí)期，所以加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)尤為重要[1]。而延續(xù)性護(hù)理作為從醫(yī)院走向社會(huì)的一種延伸訪視形式，也是產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的一種新措施和新理念。因此，本文對延續(xù)性護(hù)理運(yùn)用在產(chǎn)褥期中的臨床價(jià)值進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2018年7月-2019年9月期間收治的104例產(chǎn)婦為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組52例。對照組中35例順產(chǎn)、17例剖宮產(chǎn)，年齡24-33歲，平均（28.64.1）歲，其中40例為初產(chǎn)婦、12例為經(jīng)產(chǎn)婦;觀察組中36例順產(chǎn)、16例剖宮產(chǎn)，年齡25-34歲，平均（28.74.2）歲，其中42例為初產(chǎn)婦、10例為經(jīng)產(chǎn)婦。兩組的分娩方式、年齡等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組行常規(guī)護(hù)理，即出院前，對產(chǎn)婦進(jìn)行簡單的健康教育，告知相關(guān)注意事項(xiàng);出院后，每周通過電話進(jìn)行1次隨訪，了解產(chǎn)婦恢復(fù)情況，解答疑問，并且告知產(chǎn)婦定期復(fù)查。

1.2.2觀察組

觀察組則運(yùn)用延續(xù)性護(hù)理，具體如下：（1）出院時(shí)，為產(chǎn)婦建立個(gè)人健康檔案，每周上門護(hù)理1次，對產(chǎn)婦的身體狀況進(jìn)行了解和掌握，告知注意事項(xiàng)，耐心傾聽產(chǎn)婦訴求，使不良情緒消除。若產(chǎn)婦出現(xiàn)不良情緒，應(yīng)該加強(qiáng)交流和溝通，給予針對性心理疏導(dǎo)和安慰，并且告知家屬對安慰和陪伴產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦家庭關(guān)愛與支持;（2）對產(chǎn)婦的子宮收縮效果和傷口恢復(fù)情況進(jìn)行密切觀察，運(yùn)用簡單易懂的知識(shí)，告知產(chǎn)婦母嬰保健知識(shí)，加強(qiáng)新生兒護(hù)理和自身護(hù)理，講解母乳喂養(yǎng)的好處，并且重視乳房和外陰護(hù)理，預(yù)防母嬰并發(fā)癥;（3）運(yùn)用微信平臺(tái)對產(chǎn)婦開展產(chǎn)后體型恢復(fù)鍛煉提供指導(dǎo)，普及育兒知識(shí)，講解產(chǎn)褥期飲食結(jié)構(gòu)，對于產(chǎn)婦提出的疑問，應(yīng)該及時(shí)解答，并且對產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)進(jìn)行分享，從而使產(chǎn)婦認(rèn)知率提高。

1.3觀察指標(biāo)

觀察以下指標(biāo)：（1）母嬰并發(fā)癥。包括傷口愈合差、子宮復(fù)舊不良、新生兒腹瀉、濕疹以及臍帶脫落延遲等;（2）自我護(hù)理能力。運(yùn)用自制量表對自我護(hù)理能力進(jìn)行評價(jià)，得分與自我護(hù)理能力呈正比關(guān)系;（3）生活質(zhì)量。運(yùn)用生活質(zhì)量量表評價(jià)產(chǎn)婦生活質(zhì)量，總分為100分，得分越高，則生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

由SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，采用t和X2檢驗(yàn)計(jì)量與計(jì)數(shù)資料對比，以P<0.05表示有差異。

2.結(jié)果

2.1兩組母嬰并發(fā)癥比較

與對照組相比，觀察組的母嬰并發(fā)癥發(fā)生率低，組間對比差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2兩組各項(xiàng)評分對比

觀察組的生活質(zhì)量和自我護(hù)理能力評分均高于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

有研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)褥期因?yàn)槿狈π律鷥赫疹櫧?jīng)驗(yàn)、家庭環(huán)境壓力以及社會(huì)角色缺失等導(dǎo)致自身身體狀況不佳和挫敗感等原因，可加重產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生負(fù)面情緒，不利于產(chǎn)后恢復(fù)[2]。而延續(xù)性護(hù)理作為現(xiàn)代化的一種護(hù)理模式，從時(shí)間、空間上對護(hù)理措施進(jìn)行延伸，能夠給予產(chǎn)婦全面、專業(yè)、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，減少出院后的風(fēng)險(xiǎn)因素，對促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)有著極其重要的意義[3]。同時(shí)，通過開展延續(xù)性護(hù)理，可以使產(chǎn)婦的心理困擾減輕，增強(qiáng)產(chǎn)婦自我管理、育嬰知識(shí)以及產(chǎn)后保健等多個(gè)方面知識(shí)，從而確保產(chǎn)后服務(wù)的連續(xù)性[4]。此外，通過給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，能夠使產(chǎn)婦正確認(rèn)識(shí)產(chǎn)褥期，消除內(nèi)心的焦慮和恐慌，并且多關(guān)心和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，可以使其掌握良好的護(hù)理技巧，從而預(yù)防母嬰并發(fā)癥[5]。

綜上所述，對于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦而言，通過運(yùn)用延續(xù)性護(hù)理，不僅能夠增強(qiáng)產(chǎn)婦護(hù)理能力，降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，還能提高預(yù)后生活質(zhì)量，值得推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]金晶.產(chǎn)后延z續(xù)性護(hù)理對產(chǎn)褥期母嬰并發(fā)癥發(fā)生率及滿意度影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（13）：2307-2309.

[2]傅紹艷.院外延續(xù)性護(hù)理對產(chǎn)婦產(chǎn)褥期心理狀態(tài)和生命質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備，2019，32（07）：189-190.

[3]席衛(wèi)娟，徐艷麗，張咪.延續(xù)性護(hù)理對初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期自我護(hù)理能力及母嬰并發(fā)癥的影響[J].中國藥物與臨床，2017，17（02）：306-308.

[4]廖慶珍，謝莉蓮.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)褥期心境、乳腺疾病發(fā)生率及自我護(hù)理能力的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（35）：120-121.

[5]葉丹.延續(xù)性護(hù)理模式在產(chǎn)褥期保健中的應(yīng)用探討[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2016，24（09）：640-641.

課題項(xiàng)目：廣西中醫(yī)藥自籌科研項(xiàng)目Z20190076

（柳州市婦幼保健院 產(chǎn)科 廣西柳州 545000）