屈娟 馬嬋娟 胡小青

摘要：目的：研究在血液病區(qū)臨床護(hù)理工作中應(yīng)用全方位護(hù)理管理的效果。方法：選取于本院接受血液病治療的84例患者（2020年1月-2021年1月），隨機(jī)將患者均分為兩組，對(duì)照組（42例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理），觀察組（42例，實(shí)施全方位護(hù)理管理），對(duì)比分析兩組患者發(fā)生醫(yī)院感染狀況及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量狀況。結(jié)果：觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率11.90%，明顯低于對(duì)照組醫(yī)院感染發(fā)生率30.95%（P<0.05）。觀察組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意率90.48%，明顯高于對(duì)照組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意率78.57%（P<0.05）。結(jié)論：在血液病區(qū)管理工作中，應(yīng)用全方位護(hù)理管理效果理想，可較少感染的發(fā)生，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，推廣可行性較高。

關(guān)鍵詞：全方位護(hù)理管理;血液病區(qū);醫(yī)院感染;效果

血液病指造血系統(tǒng)發(fā)生障礙的一類疾病，發(fā)病主要原因受物理因素、化學(xué)因素。生活污染、生物因素等影響，近些年，該病發(fā)病率逐漸增加。藥物化療、激素等是該病主要治療方式，盡管效果不錯(cuò)，但由于此種治療方式會(huì)強(qiáng)烈壓制免疫系統(tǒng)，所以副反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，最為常見(jiàn)的副反應(yīng)就是感染[1]。本次研究對(duì)血液病區(qū)應(yīng)用全方位護(hù)理管理的效果做對(duì)比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于本院接受血液病治療的84例患者（2020年1月-2021年1月），隨機(jī)將患者均分為兩組，對(duì)照組、觀察組各42例。對(duì)照組男女比例24：18，年齡范圍22-75（48.62±3.73）歲。觀察組男女比例25：17，年齡范圍23-74（48.57±3.69）歲。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

實(shí)施常規(guī)護(hù)理，依據(jù)醫(yī)囑監(jiān)測(cè)患者病情發(fā)展、健康教育、飲食、用藥指導(dǎo)等。

1.2.2觀察組

實(shí)施全方位護(hù)理管理，具體如下：（1）護(hù)理人員要定期對(duì)患者所居住的病房消毒，降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（2）護(hù)理人員在檢查患者時(shí)，要秉持無(wú)菌操作原則，如果患者發(fā)生疑似感染的癥狀，如壓瘡、潰瘍等，護(hù)理人員要及時(shí)處理，必要時(shí)，要聯(lián)系醫(yī)師處理。（3）護(hù)理人員要密切監(jiān)測(cè)患者病情，依據(jù)患者病情變化狀況對(duì)患者飲食進(jìn)行合理安排，要叮囑患者盡量少食用油鹽過(guò)重食物;（4）護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者心理狀態(tài)的關(guān)注度，要積極與患者交流，了解患者心理狀態(tài)，針對(duì)性地開(kāi)展心理疏導(dǎo)工作，開(kāi)解患者，使患者保持愉悅心情。（5）

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察比較兩組患者發(fā)生醫(yī)院感染狀況，包含泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染以及其他感染。

（2）觀察比較兩組患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量狀況：患者出院前，需填寫(xiě)本院自行設(shè)計(jì)的《護(hù)理質(zhì)量評(píng)估表》，100分滿分，95分及以上為滿意，80-94分為一般滿意，60-79分為一般，低于60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者發(fā)生醫(yī)院感染狀況

觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率11.90%，明顯低于對(duì)照組醫(yī)院感染發(fā)生率30.95%（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2比較兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量狀況

觀察組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意率90.48%，明顯高于對(duì)照組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意率78.57%（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

血液病是一種較為嚴(yán)重的疾病，從當(dāng)前狀況分析，化療或激素治療是血液病臨床治療主要方式，此外，患有該病患者大多機(jī)體免疫能力較低，從而使得依然感染發(fā)生率較高[2]。如果患者發(fā)生感染，會(huì)使患者原發(fā)病進(jìn)一步惡化，并且還會(huì)延長(zhǎng)患者住院治療時(shí)間，提升患者死亡率，所以如何降低血液病患者感染發(fā)生成為當(dāng)前血液病區(qū)臨床護(hù)理工作的重要研究課題[3]。全方位護(hù)理管理是以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，將護(hù)理流程的各個(gè)環(huán)節(jié)予以優(yōu)化，以患者為中心，使患者在護(hù)理過(guò)程中可以充分感受到人文關(guān)懷[4]。

研究顯示，觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率11.90%，對(duì)照組醫(yī)院感染發(fā)生率30.95%，觀察組明顯更低（P<0.05），表明對(duì)血液病區(qū)實(shí)施全方位護(hù)理管理可減少醫(yī)院感染的發(fā)生。觀察組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意率90.48%，對(duì)照組對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意率78.57%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05），表明對(duì)血液病區(qū)實(shí)施全方位護(hù)理管理可提升護(hù)理質(zhì)量，患者認(rèn)可度更高。

綜上，在血液病區(qū)管理工作期間，實(shí)施全方位護(hù)理管理發(fā)揮理想效果，可降低感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]葛承桂.全方位護(hù)理在控制血液病區(qū)醫(yī)院感染和護(hù)理質(zhì)量中的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（23）：72+80.

[2]徐曉敏，徐琳潔.全方位護(hù)理在控制血液病區(qū)醫(yī)院感染和護(hù)理質(zhì)量中的作用[J].中外女性健康研究，2019（17）：160-161.

[3]劉亞輝.全方位護(hù)理在控制血液病區(qū)醫(yī)院感染及護(hù)理質(zhì)量中的作用探究[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（07）：1082-1083.

[4]朱紫紅，鐘春芳，張秋芳.全方位護(hù)理對(duì)控制血液病區(qū)醫(yī)院感染與護(hù)理質(zhì)量的效果研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（05）：99-100.