張千一

目的：探討對腦卒中患者聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)康復(fù)治療及運動康復(fù)療法的促康復(fù)價值。方法：對照組為常規(guī)康復(fù)治療，觀察組聯(lián)合應(yīng)用運動康復(fù)療法。結(jié)果：2組患者治療前經(jīng)統(tǒng)計Fugl-Meyer、ADL量表評分均較低P>0.05，治療后觀察組患者Fugl-Meyer、ADL量表評分均高于對照組P<0.05。結(jié)論：對于腦卒中患者聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)康復(fù)治療以及運動康復(fù)療法有利于提升患者的康復(fù)效果，并可促進肢體運動功能以及自理能力的恢復(fù)。

腦卒中屬于危害性較高的急性腦血管疾病，例如腦出血和腦梗死均是常見的腦卒中疾病類型，該類疾病的發(fā)生使得患者殘疾率及死亡率升高，嚴(yán)重威脅其生命健康及安全。近年來我國臨床醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，在腦卒中患者的治療中技術(shù)手段不斷提升，同時患者的死亡率得以大大降低，然而該類患者積極急診救治后仍遺留偏癱、語言功能障礙等后遺癥，影響其生存質(zhì)量，所以還需進行科學(xué)的康復(fù)治療。以下將分析對腦卒中患者聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)康復(fù)治療和運動康復(fù)療法的實際效果。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2018年10月～2020年8月本院76例腦卒中患者，依據(jù)康復(fù)治療方案分組，觀察組：38例，男20例/女18例：年齡52～86歲，均值為（67.2±0.7）歲;腦出血患者共15例，以及腦梗死患者共23例。對照組：38例，男19例/女19例：年齡53～85歲，均值為（67.3±0.6）歲;腦出血患者共16例，以及腦梗死患者共22例。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2 方法

對照組為常規(guī)康復(fù)治療，即結(jié)合病情給予常規(guī)內(nèi)科治療，進而預(yù)防并發(fā)癥，并給予患者語言治療、吞咽功能訓(xùn)練以及物理療法、針灸療法等;觀察組聯(lián)合應(yīng)用運動康復(fù)療法，具體為：（1）在患者發(fā)病早期需要給予良肢位擺放，避免出現(xiàn)肢體痙攣情況。盡可能維持患者上肢伸展以及下肢微屈，在進行穿衣以及翻身等護理中，防止對患者患側(cè)上肢進行牽拉;（2）患者在臥床期間需要幫助其完成肢體被動運動訓(xùn)練，期間需保持手法動作的輕柔，避免增加患者的疼痛感。通過進行ROM等練習(xí)保護患者的關(guān)節(jié)功能，并幫助調(diào)節(jié)肌肉以及軟組織的病理狀態(tài)。指導(dǎo)患者通過雙手交叉和利用健側(cè)上肢逐步帶動患側(cè)上肢完成肩關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)等;（3）協(xié)助患者完成軀干肌力練習(xí)，例如進行翻身練習(xí)、座位平衡練習(xí)以及橋式運動練習(xí)?；颊呋贾軌蛑鲃犹鸷?，需要進一步通過康復(fù)指導(dǎo)來糾正患者的異常姿態(tài)，評估患側(cè)下肢恢復(fù)負重后，可指導(dǎo)其完成單腿負重、邁步練習(xí)等;（4）逐步鼓勵患者完成自主洗漱、更衣以及吃飯等相關(guān)日常動作練習(xí)，從而降低對于他人的依賴感。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

利用Fugl-Meyer、ADL量表對于組患者治療前和治療3個月后的肢體運動功能及生活自理能力進行評估，分值均為0～100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（ ±s），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗，P<0.05：有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組患者治療前經(jīng)統(tǒng)計Fugl-Meyer、ADL量表評分均較低P>0.05，治療后觀察組患者Fugl-Meyer、ADL量表評分均高于對照組P<0.05（見表1）。

3 討論

腦卒中在廣大中老年人群中具有一定的發(fā)病率，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康，通過給予常規(guī)康復(fù)治療能夠促使患者腦部功能得以恢復(fù)，從而促進患者的疾病轉(zhuǎn)歸。然而單純應(yīng)用康復(fù)治療仍有部分患者的臨床療效并不滿意，特別是在促進患者肢體運動功能以及生活自理能力的恢復(fù)中效果并不理想。近年來研究發(fā)現(xiàn)，運動康復(fù)訓(xùn)練的應(yīng)用有利于改善肢體運動功能并可改善自我生活能力。通過運用運動康復(fù)療法結(jié)合患者的病情狀況采取適度頻率以及強度，對于患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行良性刺激，有利于加快神經(jīng)功能恢復(fù)，進一步改善肢體運動功能以及患者的獨立生活能力。例如本次的對比結(jié)果顯示，觀察組通過在常規(guī)康復(fù)治療的同時應(yīng)用運動康復(fù)療法，該組患者在治療后Fugl-Meyer、ADL量表評分改善情況優(yōu)于對照組。表明，將常規(guī)康復(fù)治療以及運動康復(fù)療法聯(lián)合應(yīng)用于腦卒中患者的治療中，有利于促進其病情康復(fù)并可改善預(yù)后。

綜上所述，對于腦卒中患者聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)康復(fù)治療以及運動康復(fù)療法有利于提升患者的康復(fù)效果，并可促進肢體運動功能以及自理能力的恢復(fù)。

（作者單位：延邊大學(xué)）