孫江蕾 于艷嬌

摘要：目的：探討膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合效果。方法：以2019年5月至2020年5月這一區(qū)間作為研究時(shí)段，選擇此段時(shí)間我院收治的85例膽結(jié)石患者作為研究對象，將患者排序，單號作為對照組（n=43），并接受常規(guī)護(hù)理，雙號作為研究組（n=42），實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，比較兩組不同護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理后，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比，研究組相對較低（P<0.05）。結(jié)論：膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療時(shí)配合手術(shù)室護(hù)理，可行性較高，護(hù)理質(zhì)量更好，對降低并發(fā)癥發(fā)生率有積極影響，具有應(yīng)用價(jià)值，值得大力推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理配合;膽結(jié)石;腹腔鏡

在膽囊或膽管系統(tǒng)內(nèi)有結(jié)石形成的一種消化系統(tǒng)常見疾病，稱之為膽結(jié)石[1]。持續(xù)且反復(fù)形成結(jié)石會引發(fā)炎癥反應(yīng)與膽道梗阻，繼而伴隨腹痛、以及惡心嘔吐等臨床癥狀，情況嚴(yán)重者則會導(dǎo)致感染性休克，嚴(yán)重威脅患者生命財(cái)產(chǎn)安全。伴隨腹腔鏡技術(shù)的廣泛應(yīng)用，極大地減少了該類患者的手術(shù)損傷，但應(yīng)用過程中仍易引起并發(fā)癥，需要輔以合理的手術(shù)室護(hù)理措施以降低并發(fā)癥的發(fā)生[2]。為此，我院對膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合效果進(jìn)行了研究，詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

以2019年5月至2020年5月這一區(qū)間作為研究時(shí)段，選擇此段時(shí)間我院收治的85例膽結(jié)石患者作為研究對象，將患者排序，單號作為對照組（n=43），雙號作為研究組（n=42）。對照組男女患者比例為：17：26，年齡分布為23～66歲，平均（42.83±2.26）歲;研究組男女患者比例為16：26，年齡分布為22～70歲，平均（41.56±3.38）歲。所有患者均自愿參加研究并已簽署知情同意書，同時(shí)研究組患者與對照組患者的一般資料間不存在顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

協(xié)助對照組患者完善術(shù)前各項(xiàng)檢查，常規(guī)禁食禁飲指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理。 在此基礎(chǔ)上，研究組患者接受手術(shù)室護(hù)理配合措施，具體步驟如下：（1）實(shí)施手術(shù)前，詳細(xì)為患者講解疾病相關(guān)知識，以及手術(shù)實(shí)施步驟，減少患者緊張不安的負(fù)面情緒，并為其列舉治療成功的病例，增強(qiáng)其治療信心和依從性;（2）準(zhǔn)備好所有手術(shù)所需器械和物品，認(rèn)真檢查并消毒，及時(shí)告知患者術(shù)中所需注意事項(xiàng)，以保證手術(shù)順利進(jìn)行。（3）對手術(shù)室溫度和濕度進(jìn)行嚴(yán)格控制，使其保持在合適范圍。（4）認(rèn)真核對檢查患者姓名等一般資料，密切監(jiān)測患者生命體征變化，并做好患者體位護(hù)理;積極配合醫(yī)生做好物品供應(yīng)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度，隨時(shí)注意患者病情體征，如有異常，及時(shí)應(yīng)對處理。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者應(yīng)用不同護(hù)理措施后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件，將此次研究所得數(shù)據(jù)輸入軟件中進(jìn)行處理，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用率（%）進(jìn)行表示，P<0.05，則表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

經(jīng)過有效護(hù)理后，研究組并發(fā)癥發(fā)生率與對照組相比，研究組相對較低（P<0.05）。兩組對比結(jié)果見表1。

3討論

腹腔鏡作為一種被廣泛應(yīng)用于腹腔手術(shù)中的新型微創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)，隨著此項(xiàng)技術(shù)發(fā)展、完善，其已成為外科手術(shù)治療的主要方式之一。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)切口小，且可給予清晰的手術(shù)操作視野，手術(shù)操作耗時(shí)較短，電凝技術(shù)的使用亦使術(shù)中出血少，亦無需影響患者胃腸功能，使患者術(shù)后恢復(fù)更快[3]。針對癥狀反復(fù)發(fā)作的膽結(jié)石患者，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是其首選治療方式，但因患者缺乏對腹腔鏡技術(shù)的認(rèn)知，加之手術(shù)損傷，難以保障手術(shù)順利進(jìn)展及其臨床療效，故輔以合理的手術(shù)室護(hù)理十分必要。

常規(guī)護(hù)理作為傳統(tǒng)護(hù)理模式，護(hù)理服務(wù)較為有限且不夠完善，不能全面對患者進(jìn)行整體、針對性護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量難以達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)。加之社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人群對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)亦有所提高，傳統(tǒng)護(hù)理模式已無法滿足當(dāng)下人群的護(hù)理需求，故必須轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。手術(shù)室護(hù)理配合旨在為患者手術(shù)進(jìn)行期間提供有效的輔助，以協(xié)助手術(shù)醫(yī)師更順利開展手術(shù)，對于手術(shù)的成敗具有重要影響，是確保醫(yī)療安全的首要前提，同時(shí)關(guān)系患者生命財(cái)產(chǎn)。給予患者手術(shù)步驟講解和心理護(hù)理，可有效降低患者因不了解而產(chǎn)生的恐懼心理，增強(qiáng)了其手術(shù)治療配合度;及時(shí)備好并檢查手術(shù)用品，可保證手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開展;手術(shù)室溫度、濕度控制以及體位護(hù)理、生命體征監(jiān)測等護(hù)理措施，保證了護(hù)理工作的持續(xù)性和安定性，防止護(hù)理錯誤事件的發(fā)生，醫(yī)護(hù)默契配合，進(jìn)一步保證了手術(shù)的順利進(jìn)展，進(jìn)而提高手術(shù)室的護(hù)理工作質(zhì)量、效率[4]。

綜上，膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療時(shí)配合手術(shù)室護(hù)理，可行性較高，護(hù)理質(zhì)量更好，對降低并發(fā)癥發(fā)生率有積極影響，具有應(yīng)用價(jià)值，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊赤.膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（19）：269-270.

[2]文玉，劉高寅.膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合[J].飲食保健，2019，6（11）：246.

[3]趙志清.膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（35）：99-100.

[4]尤雙雙.膽結(jié)石患者行腹腔鏡治療的手術(shù)室護(hù)理配合及相關(guān)分析[J].健康大視野，2018，000（004）：P.181-181.

通訊作者：于艷嬌，漢族，山東省煙臺市萊陽市姜疃， 職稱，臨床麻醉中級 出生日期，1986.10.18 學(xué)歷，本科 于艷嬌，單位名稱：中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九七〇醫(yī)院 郵編：264200 郵箱：39509404@qq.com

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九七〇醫(yī)院 264200）