袁保衛(wèi)

摘要：目的：觀察和探討胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠對(duì)膽汁反流性胃炎患者的臨床治療效果。方法：選擇我院2019年5月至2020年12月間收治的膽汁反流性胃炎患者94例，通過隨機(jī)方式分組，47例予以磷酸鋁凝膠治療，為對(duì)照組;另外47例給予胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療，為觀察組，比較分析兩組VIP、MTL、膽汁反流情況及治療有效率。結(jié)果：治療前，兩組VIP、MTL、膽汁反流指標(biāo)無顯著差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，相比于對(duì)照組，觀察組VIP指標(biāo)、膽汁反流指標(biāo)更低，MTL指標(biāo)、治療有效率更高，組間對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于膽汁反流性胃炎患者，給予胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療，有助于提高治療效果，應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：胃蘇顆粒;磷酸鋁凝膠;膽汁反流性胃炎

膽汁反流性胃炎是臨床中常見的疾病，發(fā)病原因與胃幽門手術(shù)等息息相關(guān)，由于十二指腸中的胰液、膽汁物質(zhì)進(jìn)入胃部，致使患者出現(xiàn)胃黏膜炎癥、出血、糜爛等癥狀，若不能予以及時(shí)治療，則對(duì)患者健康造成不良影響[1]。目前，給予膽汁反流性胃炎患者以藥物治療方式，如磷酸鋁凝膠，可中和胃酸，但治療效果并不理想。有研究表明，胃蘇顆粒為中藥制劑，有助于改善患者VIP、MTL水平[2]。對(duì)此，本文主要探討胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠對(duì)膽汁反流性胃炎患者的治療效果，報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2019年5月至2020年12月間收治的膽汁反流性胃炎患者94例進(jìn)行研究，通過隨機(jī)方式分組，47例予以磷酸鋁凝膠治療，為對(duì)照組，男26例，女21例，年齡39-62歲，平均年齡（52.38±3.42）歲;另外47例給予胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療，為觀察組，男25例，女22例，年齡38-63歲，平均年齡（52.41±3.57）歲。兩組基礎(chǔ)資料無顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行比較研究。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組給予磷酸鋁凝膠（沈陽綠洲制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20074040），口服，每次10-20g，每日2次。

1.2.2觀察組

觀察組予以磷酸鋁凝膠（同對(duì)照組）聯(lián)合胃蘇顆粒（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10930002），口服，每次15g，每日3次。兩組均予以為期28d的治療。

1.3觀察指標(biāo)

觀察VIP、MTL、最長(zhǎng)反流時(shí)間、膽汁反流次數(shù)、反流總時(shí)間占比指標(biāo)。同時(shí)，觀察治療有效率，療效判定標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀完全消失為顯效;臨床癥狀有明顯改善為有效;臨床癥狀無顯著改善，甚至加重者為無效，總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS21.0，計(jì)量資料（VIP、MTL、最長(zhǎng)反流時(shí)間、膽汁反流次數(shù)、反流總時(shí)間占比指標(biāo)）表示方式為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），組間比較利用t檢驗(yàn)法，計(jì)數(shù)資料（治療有效率）表示方式為數(shù)（n）和率（%），組間比較利用檢驗(yàn)，P<0.05為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療前后血管活性腸肽（VIP）、血漿胃動(dòng)素（MTL）指標(biāo)比較

治療前，兩組VIP、MTL指標(biāo)無顯著差異（P>0.05）;治療后，與對(duì)照組相比較，觀察組VIP指標(biāo)更低，MTL指標(biāo)更高，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組治療前后膽汁反流情況比較

治療前，兩組膽汁反流指標(biāo)數(shù)據(jù)無顯著差異（P>0.05）;治療后，觀察組膽汁反流情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3兩組治療有效率比較

與對(duì)照組相比較，觀察組治療有效率顯著更高，組間差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3討論

膽汁反流性胃炎具有發(fā)作反復(fù)、發(fā)病原因復(fù)雜、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，隨著患者膽汁反流次數(shù)的頻繁，胃黏膜損害程度加深，致使患者產(chǎn)生厭食、胃部不適等癥狀[3]。磷酸鋁凝膠能夠附著在胃黏膜表明，可有效抑制幽門螺旋桿菌和保護(hù)胃黏膜的效果，從而改善患者的臨床癥狀[4]。胃蘇顆粒屬于中成藥，含有香附、紫蘇梗、佛手、檳榔等成分，能夠充分發(fā)揮和胃止痛、理氣、消除胃脹等功能，患者服藥后，可降低胃蛋白酶的活性，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，抑制胃酸分泌，改善VIP、MTL的水平，從而達(dá)到緩解患者臨床癥狀的目的[5]。但是，單一用藥方式下，治療效果不夠理想，將胃蘇顆粒與磷酸鋁凝膠聯(lián)合應(yīng)用，可提高膽汁反流性胃炎患者的治療效果[6]。

此次研究結(jié)果中，治療前，兩組VIP、MTL、膽汁反流指標(biāo)無顯著差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，相比于對(duì)照組，觀察組VIP指標(biāo)、膽汁反流指標(biāo)更低，MTL指標(biāo)、治療有效率更高，組間對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明對(duì)膽汁反流性胃炎患者，給予胃蘇顆粒聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療，有助于提高治療效果。

綜上，將胃蘇顆粒與磷酸鋁凝膠聯(lián)合應(yīng)用，可有效改善膽汁反流性胃炎患者的臨床癥狀，提高治療效果與安全性，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

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（環(huán)縣曲子中心衛(wèi)生院?甘肅慶陽?745701）