寧二麗 索改霞 劉佳 王海霞 沙金
摘要:目的 分析探討在手術室護理工作中實施心理護理的方法以及效果。方法 將在本院接受擇期手術治療的患者100例作為研究對象,根據患者接受的不同護理模式實施分組,其中50例患者接受常規(guī)性護理,為對照組,50例患者接受心理護理,為研究組,對比兩組的護理效果情況。結果 經過分析,研究組患者在護理后的心理狀態(tài)更加平穩(wěn),術后日常生活能力更優(yōu),兩組差異有顯著的統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 對手術患者開展心理護理,有利于提升患者的治療依從性,幫助患者保持積極平穩(wěn)的心理狀態(tài),這對于促進患者康復,提升其生活質量有重要意義。
關鍵詞:手術室;心理護理;重要性;日常生活活動能力
手術是比較常用的治療手段,手術室接收的患者病情多樣,其中很多患者承受著強烈的病痛折磨,加上對手術的恐懼,使其容易出現各種負性心理問題,如焦慮、恐懼、煩躁等等,而這些負性情緒又會產生應激反應,導致患者的呼吸、心率等生命體征出現不良變化[1]。這對于患者手術治療的依從性以及術后康復都會產生不良影響。因此,加強對手術室患者的心理護理十分必要。本研究以本院收治的手術患者為研究對象,對心理護理的實施方法和效果展開了探討。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對象為2020年1月至2021年3月在本院接受擇期手術的患者,入選患者人數為100例,包括男性53例,女性47例,年齡介于20-65歲,均值為(41.39±5.64)歲。根據患者接受的不同護理措施實施分組,其中研究組50例,對照組50例。兩組患者入院時的各項一般資料處于均衡狀態(tài),可比。
1.2方法
對照組患者按照手術室常規(guī)護理模式進行護理,研究組則加強圍術期的心理護理干預,詳細方法如下:
1.2.1術前心理護理
手術患者對于自身病情存在較多的擔憂,同時對手術知識、手術室環(huán)境等缺乏了解,這是導致患者出現心理問題的主要因素[2]。很多患者在術前有焦慮、煩躁等表現,這對手術順利開展是不利的影響因素。為此,護理人員應當通過術前病房訪視,了解患者心中存在的各種困惑,或是存在的一些錯誤認知,利用自身的專業(yè)優(yōu)勢對患者實施解答、健康宣教。詳細向患者講解術中體位、注意事項、操作流程等,并可以訓練患者床上排便方法,為術后康復做好準備。通過與患者的溝通,護理人員需要對患者的心理狀況做出評估,了解導致患者出現不良情緒的根源,實施針對性的疏導,幫助患者以正確的心態(tài)面對疾病以及手術。另外還可以多向患者講一些手術效果較好的同類案例,幫助患者建立信心,提升手術依從性。手術當日,將患者接入手術室之前,應當了解患者是否做好了禁飲禁食等術前準備,是否有不適癥狀等,確?;颊叻鲜中g要求。
1.2.2術中心理護理
對于佩戴義齒的患者,需要先將義齒摘除,避免術中發(fā)生義齒脫落等風險情況?;颊邔τ谑中g麻醉通常存在恐懼、疑慮心理,需要做好患者的情緒安撫,告知患者實施麻醉的方法、作用、重要性等,并協助患者調整適宜的體位。對于不影響手術操作的位置,做好遮蓋,可以減輕患者心理負擔,使患者感受到被尊重,同時也能夠避免術中低體溫的發(fā)生。實施操作期間,護理人員多和患者進行溝通交流,使患者注意力得以轉移,緩解不良情緒。在手術中受壓時間較長的部位墊好防壓瘡墊,避免發(fā)生皮膚損傷等不良情況。另外,術中操作可能因牽拉臟器等因素導致患者血壓異常波動,護理人員需要在一旁做好安撫,避免患者發(fā)生恐慌。
1.2.3術后心理護理
術后,護理人員做好對患者傷口的保護,同時協助患者將衣物穿戴好,盡量不讓患者看傷口,以減輕其心理負擔。另外,需要指導患者和家屬術后的各種注意事項,確保傷口保持清潔,降低感染發(fā)生率。通過做好術后訪視,指導其康復期間的注意事項,疏導患者心理等,讓患者產生更強烈的康復信心,對用藥、飲食、康復訓練等能夠更加配合。另外,還需要做好患者家屬的工作,讓他們多關心、安慰、遷就患者。
1.3觀察指標
對比兩組患者出院前的日常生活能力,使用Barthel指數量表進行評價,0-100分,分數越高越好。
1.4統(tǒng)計學方法
統(tǒng)計學軟件及版本:SPSS 22.0;計數資料:差異進行χ2檢驗,用(n,%)表示;計量資料:差異進行t檢驗,用()表示;差異具有統(tǒng)計學意義的判定標準:P<0.05。
2結果
經過統(tǒng)計,研究組患者出院之前的Barthel指數量表評分為(85.36±4.67)分,顯著高于對照組的(78.11±4.32)分,組間有明顯的統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
3討論
對于手術患者來說,他們承受著病痛的折磨,同時對手術的疑慮較多,使患者在心理方面也有比較大的負擔。而不良心理情緒又會反過來作用于機體,影響生命體征的平穩(wěn)和患者的治療依從性。術后的不良心理,則會使患者將更多關注點集中在病情以及疼痛方面,使其痛感加重,影響術后生活質量。因此,做好對患者的心理護理意義重大。本研究中,我們對手術室患者實施了圍術期的心理護理,術前做好健康教育,安慰患者情緒,使其保持良好的情緒狀態(tài)接受手術;術中通過對患者實施鼓勵、安撫,緩解患者的焦慮恐懼感,減少手術應激反應,確保手術安全順利開展;術后心理護理則能夠讓患者保持更加樂觀的心態(tài),積極配合術后康復護理,提升康復效果。研究結果表明,接受心理護理的研究組患者,術后日常生活能力顯著提升,證實了心理護理在手術患者中的應用價值。
參考文獻:
[1]王潔. 探討急診經皮冠狀動脈介入治療中應用手術室心理護理干預的臨床價值[J]. 心理月刊,2021,16(13):149-150.
[2]王雙燕,史佳婷,周菲菲. 探討手術室預見性心理護理對老年全麻患者術后康復及認知功能的影響[J]. 心理月刊,2021,16(13):153-154.