葛強

【摘要】目的：為了保證推進骨外科護理的護理質(zhì)量，進一步提高醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境和患者對醫(yī)院的評價。方法：將我們醫(yī)院護理科的醫(yī)務(wù)人員分為兩組，在考慮年齡、性別、工作經(jīng)驗的影響因素條件下，將他們分為培訓(xùn)組和比照組，對培訓(xùn)組進行“以人為本”的護理理念教育、適當(dāng)護理辦法教育、人性化護理培訓(xùn)等具體的培訓(xùn)內(nèi)容。在培訓(xùn)技術(shù)后，對兩組人員日常的患者對護理工作的滿意度進行匿名調(diào)查，整理結(jié)果進行評分、總結(jié)。結(jié)果：培訓(xùn)組的患者滿意度較高，效果較好。結(jié)論：在骨外科的日常工作中，實施以人為本的服務(wù)理念，開展人文護理和人文教育工作，可以促進提升醫(yī)療環(huán)境治理，加強醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通，從而提升醫(yī)療質(zhì)量減輕醫(yī)療壓力。

【關(guān)鍵詞】骨外科臨床護理工作;人性化管理

【中圖分類號】R473.6?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】2026-5328（2021）03-104-02

【引言】

骨外科是一個醫(yī)院當(dāng)中的核心部門，作為一個每天面對著眾多急診患者和嚴(yán)重骨傷患者的科室，骨外科需要處理四肢骨折，脊髓骨折，關(guān)節(jié)脫位等情況。想要達(dá)到更好的醫(yī)療效果，提升醫(yī)患關(guān)系，為骨外科的患者創(chuàng)建一個更安全，更穩(wěn)定，更舒適的就醫(yī)環(huán)境，增強患者的依從性，我們需要對骨外科人性化管理的問題做出深入的探討和思考，研究骨外科合理的管理辦法，從而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。為了研究骨外科中人性化護理管理模式的重要性和影響作用，我院進行了骨外科醫(yī)務(wù)人員的分組培訓(xùn)實驗，詳情如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

我院的骨外科一共有30名醫(yī)務(wù)人員。性別組成：男性22名，女性8名。年齡區(qū)段：年齡在27～49歲之間。學(xué)歷水平：中專2名，大專10名，本科12名，博碩6名。我們根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的年齡、性別、學(xué)歷情況和從業(yè)經(jīng)驗，將他們分為培訓(xùn)組和對照組。我們對培訓(xùn)中的醫(yī)務(wù)人員實行人性化理念的培訓(xùn)，要求他對負(fù)責(zé)的62名患者進行人性化的管理。與此同時，對照組的醫(yī)務(wù)人員對他們組負(fù)責(zé)的62名患者進行常規(guī)的醫(yī)療和護理管理。

1.2方法

我院要求對照組的醫(yī)務(wù)人員對患者進行常規(guī)的護理管理辦法，與此同時，培訓(xùn)組的全部醫(yī)務(wù)人員在接受醫(yī)療人性化管理培訓(xùn)之后，對患者進行人性化醫(yī)療和護理措施。在兩組（共計142名）骨傷患者出院之前，對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)滿意態(tài)度作出綜合性評價。最后我們對評分進行比對、分析、討論，從而總結(jié)人性化管理在骨外科醫(yī)務(wù)日常工作中起到的影響作用。

培訓(xùn)組的人性化管理具體措施如下：

1.2.1根據(jù)患者的個體特點制定醫(yī)療護理方案

由于骨外傷疾病多屬于突發(fā)疾病、意外疾病。因此骨外傷患者年齡跨度較大，培訓(xùn)組所護理的患者中，最小有踝關(guān)節(jié)挫傷九個月的幼齡女童，年齡最大的則是一名全身粉碎性骨折的87歲老人。因患者的年齡不同，個人體質(zhì)不同，患病情況不同，我們需要對患者的個體進行有特點的，有針對性的，因人而異的醫(yī)療方案。

培訓(xùn)組的人員接受了“以人為本”的醫(yī)務(wù)服務(wù)思想，在對62名患者都進行了仔細(xì)的研究和分析之后，根據(jù)他們的病情情況和個人情況制定了62分不同的護理計劃。例如在對小孩骨外科患者的護理當(dāng)中，計劃要求醫(yī)務(wù)人員盡量采取，低痛，低創(chuàng)的醫(yī)療辦法，在吸引兒童注意力的同時進行醫(yī)療服務(wù)。

1.2.2高性價比的醫(yī)療方案

骨外科患者的經(jīng)濟能力跨度也較大，部分農(nóng)民工、農(nóng)村患者前來就醫(yī)常常會因為醫(yī)療經(jīng)費的問題，與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生爭執(zhí)。醫(yī)療方案的價格和性價比直接影響了醫(yī)患關(guān)系和患者的依從性。我們要求培訓(xùn)組的醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)骨外科患者經(jīng)濟能力的不同，量體裁衣制定不同的醫(yī)療方案，在他們經(jīng)濟水平可以承受的范圍之內(nèi)，為他們制定治療效果最好，性價比最高的醫(yī)療方案。

1.2.3與患者的溝通

由于骨外科患者大多伴有患病情況緊急，劇烈疼痛，煩躁不安的狀況。因此我們要求培訓(xùn)組的醫(yī)務(wù)人員與患者進行良好的溝通交流，在與患者溝通的時候，盡量運用患者能夠聽懂的非術(shù)語語言與患者進行溝通。良好的溝通不僅能夠緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，也能降低不安全事故的發(fā)生率，減少不安全因素對骨外科患者的影響

2、結(jié)果

對于對照組與培訓(xùn)組患者評價測評的相關(guān)數(shù)據(jù)的比較，我們在討論后選擇采用最新的統(tǒng)計學(xué)軟件spss13.0進行合格率的比對和分析。所有數(shù)據(jù)記載均精確有效，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

從數(shù)據(jù)的變化當(dāng)中我們可以看出，對照組的骨外傷患者對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)滿意度較高，依從性較強，心理壓力較小。從數(shù)據(jù)的比值和分析中，我們可以看出，人性化的管理模式，在骨外科的日常工作當(dāng)中可以發(fā)揮較大的作用。

3、討論

骨外傷患者常常伴起病急、病情復(fù)雜、疼痛感劇烈、情緒不穩(wěn)定、心里壓力大的特點。這些因素都給骨外傷科室的醫(yī)務(wù)工作的開展帶來一定的難度。良好的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療環(huán)境，不僅能給骨外傷患者帶來一份舒適妥帖的醫(yī)療體驗，也能夠減輕醫(yī)務(wù)人員的心理壓力，減少糾紛事件的產(chǎn)生，從而提升醫(yī)院的聲譽，促進醫(yī)療事業(yè)的改革發(fā)展與創(chuàng)新。

從這次的對比研究中我們可以看出人性化的管理方式，可以提升骨外科醫(yī)療環(huán)境，帶給患者更好的醫(yī)療體驗。更先進的儀器設(shè)備，更科學(xué)的護理方法，更有效的高性價比醫(yī)療方案，和更人性化的護理手法，都可以推動醫(yī)院的進步和醫(yī)療事業(yè)的進一步發(fā)展。與此同時，我們在實驗研究中也發(fā)現(xiàn)部分患者由于不信任醫(yī)生，對就醫(yī)具有抵抗情緒，出現(xiàn)了不配合治療不遵從醫(yī)囑的現(xiàn)象。這就要求我們的醫(yī)務(wù)人員用更耐心細(xì)致態(tài)度和人文關(guān)懷，去面對這部分患者，解開他們心里的心結(jié)，從而達(dá)到促進醫(yī)患關(guān)系的良好效果。

總結(jié)：通過這一次的研究對比，我們可以得出這樣的結(jié)論：進一步加強人性化管理在骨外傷科室的推行力度，實行“以患者為本”的醫(yī)療理念方法，加強對患者的人文關(guān)懷，可以有效地緩解醫(yī)患關(guān)系緊張，促進我們醫(yī)院進一步向前發(fā)展。與此同時，我們也應(yīng)該及時修正人性化管理醫(yī)療方案當(dāng)中出現(xiàn)的漏洞和弊端，將“人性化管理方法”從骨外科帶向更多的科室和更多的部門。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李玉麗 聶叢 王成娟 崔鄭航 骨外科不安全因素的具體解決辦法[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015.5234-5244

[2]秦書云 國外醫(yī)患關(guān)系的解決模式和人性化管理的推行辦法[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，152-169

[3]林淑芳在縣醫(yī)院骨外科患者中實行高性價比醫(yī)療方案的重要性 [J]. 醫(yī)療日報（上），2015，2-3

[4]文燕 許文才 張利兵 骨外傷患者的心理研究和心理疏導(dǎo)技巧[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，179-199

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