顏蒙蒙

【摘要】目的：探討認識護理服務在甲狀腺腫瘤護理中的應用價值及對生活質量的影響。方法：以甲狀腺腫瘤患者為對象，共計98例，研究時間是2019年4月到2020年10月，采用整群隨機法進行分組，49例是對照組，應用常規(guī)護理，46例是試驗組，應用認識護理服務，對比護理效果。結果：試驗組患者干預后生活質量評分明顯低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學意義存在。試驗組患者IPSQ總分明顯高于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計學意義。結論：甲狀腺腫瘤者在治療時配合實施認識護理服務，有效提高生活質量，得到滿意評價，護理效果顯著。

【關鍵詞】認識護理服務;甲狀腺腫瘤;生活質量;

【中圖分類號】R473.73?【文獻標識碼】A?【文章編號】2026-5328（2021）03-090-02

甲狀腺腫瘤在臨床較為常見，多采用手術治療。然而，甲狀腺腫瘤手術患者伴隨焦慮、抑郁等負性情緒，對疾病的治療十分不利，需加強護理干預[1]。研究指出，甲狀腺腫瘤手術患者應用認知護理服務，有效消除不良情緒，確保手術過程順利進行。本文將以98例患者為對象，探究認識護理服務在甲狀腺腫瘤護理中的應用價值及對生活質量的影響，詳細如下：

1資料/方法

1.1基礎資料

以甲狀腺腫瘤患者為對象，共計98例，研究時間是2019年4月到2020年10月，采用整群隨機法進行分組，49例是對照組，46例是試驗組。對照組，男性患者共計24例，女性患者共計25例;年齡是23-65歲，年齡平均值是（45.98±6.67）歲。對照組患者中，男性患者共計23例，女性患者共計26例;年齡是24-64歲，年齡平均值是（45.78±6.89）歲。兩組患者的一般資料進行比較，差異是P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組應用常規(guī)護理：對患者進行健康知識宣教，講述疾病有關知識，積極與患者溝通交流，及時疏導負性情緒。

試驗組應用認識護理服務：患者入院以后，為患者建立健康檔案，詳細記錄患者的一般資料、用藥資料等，結合患者的實際情況，制定護理方案。與患者面對面交流，講述疾病知識，如發(fā)病機制、影響因素、治療方案、護理方案、注意事項等，提升患者疾病認知水平。患者在入手術室以后，在護理人員的指導與協(xié)助下做好術前準備，監(jiān)測患者的生命體征指標;輔助患者調整體位，保持頸過伸仰臥位，將肩背部墊高，頭后仰，充分暴露手術視野。做好患者術后并發(fā)癥護理，關注患者呼吸、脈搏、血壓情況，注意頸部變粗、引流液情況、敷料出血性滲出等，在發(fā)現(xiàn)后需及時采取措施進行干預;手術可能損傷喉返神經，因此手術操作需輕揉，在術后放慢患者的飲食速度，減少說話，小口飲水，在必要時可使用地塞米松等藥物治療;觀察手足麻木、抽搐等現(xiàn)象，監(jiān)測患者的血鈣水平，在發(fā)現(xiàn)異常以后需補充葡萄糖酸鈣，調整患者的飲食，磷水平高的食物需限制使用，可多食用含鈣食物。

1.3 觀察指標

評估患者生活質量，運用SF-36量表。隨后，評估護理滿意度，使用住院病人滿意度量表（IPSQ量表）評估，共0-120分，由三項組成，即服務態(tài)度、護理能力、職業(yè)素質，各40分，隨著分數(shù)升高，患者的護理滿意度最佳。

1.4統(tǒng)計學處理

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0軟件進行分析，計量資料、計數(shù)資料使用T檢驗、X2檢驗，差異P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 兩組患者生活質量對比

試驗組護理前生活質量評分是（73.85±5.45），護理后（92.45±7.54）。對照組護理前生活質量評分是（73.47±5.23），護理后（84.97±7.87）。

兩組患者分別應用常規(guī)護理、認知行為護理，生活質量比較：研究組護理后生活質量評分（92.45±7.54）優(yōu)于參照組，P<0.05。

2.2兩組患者護理滿意度比較

試驗組患者中，職業(yè)素質評分是（32.52±6.51），護理能力評分是（34.13±5.24），服務態(tài)度評分是（36.36±6.27），IPSQ總分是（102.89±8.27）。參照組患者中，職業(yè)素質評分是（28.42±5.07），護理能力評分是（31.26±4.17），服務態(tài)度評分是（27.83±5.13），IPSQ總分是（87.06±6.43）。

試驗組患者IPSQ總分明顯高于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計學意義（T=10.6232）。

3.討論

近幾年，甲狀腺腫瘤發(fā)生率隨著國民工作壓力增加、飲食結構改變、生存環(huán)境惡化而逐漸升高[2]，臨床治療該病的原則主要為早診斷及熬制料，但由于人體甲狀腺的解剖結構較為特殊，手術期間常會出現(xiàn)神經損傷、血管損傷等情況，且會引發(fā)一系列并發(fā)癥，可能會導致患者預后不佳。因此應當重視甲狀腺腫瘤手術患者的護理干預。認知行為干預是一種系統(tǒng)性、針對性護理方案，為患者建立個人檔案，詳細記錄患者的治療過程，綜合評估患者的實際情況，制定護理方案，確保護理方案滿足患者的實際需求，有效預防并發(fā)癥，消除患者焦躁、恐懼等負性情緒，促進恢復，改善生活質量[3]。本次研究結果可見，試驗組患者干預后生活質量評分明顯低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學意義存在。試驗組患者IPSQ總分明顯高于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計學意義。在認知護理干預中，重視患者身體與心理的準備工作，在術前指導患者飲食、心理等，確?；颊弑３至己玫纳硇臓顟B(tài)接受治療;在術中，加強患者負性情緒疏導，預防應激反應，確保手術順利進行;在術后，給予患者鼓勵與支持，有效改善預后效果，提高患者生活質量，促進恢復[4]。

綜上所述，甲狀腺腫瘤者在治療時配合實施認識護理服務，有效提高生活質量，得到滿意評價，護理效果顯著。

【參考文獻】

[1]孟旺品，谷云芬，劉敏，等.甲狀腺腫瘤術后實施人性化延續(xù)護理服務的臨床價值[J].健康之友，2020，（22）：256.

[2]謝悅馨.認知護理服務在甲狀腺腫瘤護理中的應用價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（46）：91-92.

[3]鄭亞如.認知護理服務在甲狀腺腫瘤護理中的應用價值分析[J].健康大視野，2020，（8）：195-196.

[4]樊明紅.認知護理服務在甲狀腺腫瘤護理中的應用價值評析[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（28）：172-173.

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