李莉

【摘要】目的：為了保證骨外科醫(yī)務(wù)人員與骨外科就醫(yī)患者的身心安全，進(jìn)一步提高就醫(yī)服務(wù)環(huán)境和患者醫(yī)療體驗質(zhì)量。方法：對我們醫(yī)院骨外科的護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括骨外科護(hù)理對專業(yè)技能、骨傷服務(wù)理念、溝通交流理念等等。在培訓(xùn)結(jié)束之后，統(tǒng)計不安全時間發(fā)生概率，并且調(diào)查該科室對工作人員壓力，統(tǒng)計患者滿意率，和培訓(xùn)之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對。結(jié)果：不安全事故發(fā)生率降低，患者對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)滿意度提高，該科室的工作人員壓力減輕。結(jié)論：骨外科優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可以有效提高骨外科對就醫(yī)環(huán)境，提高患者滿意程度，提高骨外科的工作效率，減輕工作人員的工作壓力。

【關(guān)鍵詞】 骨外科臨床護(hù)理工作;不安全因素

【中圖分類號】R816.8?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】2026-5328（2021）03-082-02

【引言】

骨外科是每個醫(yī)院的重要科室，每天面對著數(shù)量眾多，緊急和嚴(yán)重的骨傷患者。近年來，隨著患者對醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)療水平的要求提高，如何為患者提供一個安全舒適，穩(wěn)定，可靠的就醫(yī)環(huán)境，就成了我們必須要研討的話題。因此，骨外科科室的醫(yī)護(hù)人員特別是護(hù)理人員，除了要掌握熟練的骨外科護(hù)理技能和醫(yī)療技能，還需要學(xué)會相應(yīng)的防范措施，有效地處理各種緊急情況，排查骨外科科室日常當(dāng)中工作當(dāng)中的不安全因素，從而使患者能夠放心接受治療，安心接受治療，大膽接受治療，為患者和醫(yī)務(wù)人員都提供一個安全穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

1、資料與方法

1.1 一般資料

我院的骨外科一共有26名護(hù)理人員。性別組成：男性4名，女性22名。年齡區(qū)段：年齡在24～47歲之間。學(xué)歷水平：中專6名，大專8名，本科10名。在實驗過程中，我們要求護(hù)理人員及時處理護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題和缺漏，要求他們進(jìn)行精準(zhǔn)完整真實的數(shù)據(jù)記錄和事件記載。

1.2方法

我院對骨外科全部護(hù)理醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了全面的培訓(xùn)，該部門工作人員學(xué)習(xí)了最新的護(hù)理技術(shù)，了解了更全面的器械管理辦法，進(jìn)一步加深了對患者溝通交流的學(xué)習(xí)。實施前后的相關(guān)資料來源于2016年10月至2017年2月。所有資料數(shù)據(jù)真實可靠，實施前后工作人員無變動。具體培養(yǎng)措施如下：

1.2.1最新的骨外科護(hù)理服務(wù)理念培訓(xùn)

首先，我們對該部門的所有人員進(jìn)行了工作理念的培訓(xùn)。作為一名骨外科的護(hù)理人員，需要和患者進(jìn)行合理的溝通和交流。要學(xué)會合理地使用交流技巧，管理自己的交流方式，在工作中既要嚴(yán)肅地對待患者出現(xiàn)的各種情況，也要在處理情況對同時注意自己的溝通技巧和職業(yè)用語。

1.2.2更科學(xué)的器材使用規(guī)范培訓(xùn)

骨外科處理的病人常常是急診患者或嚴(yán)重骨傷患者，要想正確地處理患者的病情同時保護(hù)自己，就要學(xué)會合理科學(xué)地運(yùn)用各種骨外科的輔助儀器。我們就骨外科護(hù)理人員的儀器操作手法和儀器操作技能做了系統(tǒng)規(guī)范的培訓(xùn)，如骨牽引器械、手電動輪椅、正骨器的相關(guān)規(guī)范操作技巧和最新的科學(xué)使用辦法。

1.3.3安全制度的相關(guān)培訓(xùn)

想要科室的人員都能有統(tǒng)一規(guī)范的安全標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院的安全規(guī)章制度在其中起著重要的協(xié)調(diào)，規(guī)范，約束作用。我們對骨外科科室工作人員進(jìn)行了規(guī)章制度的教育培訓(xùn)，內(nèi)容包括：消骨傷器械發(fā)放要求，收發(fā)器械的菌群測量指標(biāo)匯報要求等等。在培訓(xùn)中督促骨外科的工作人員進(jìn)行安全規(guī)章制度學(xué)習(xí)。

2、結(jié)果

對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)前后相關(guān)數(shù)據(jù)的比較，我們在討論后選擇采用最新的統(tǒng)計學(xué)軟件spss13.0進(jìn)行合格率的比對和分析。所有數(shù)據(jù)記載均精確有效，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

從數(shù)據(jù)的變化當(dāng)中我們可以看出，加強(qiáng)對不安全因素的把控，制定嚴(yán)格的安全執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)指南，提升醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，可以優(yōu)化骨外科患者的經(jīng)營環(huán)境，提高醫(yī)療質(zhì)量水平，減小該部門工作人員的工作壓力。

3、討論

3.1不安全因素分析

在骨外科就醫(yī)環(huán)境當(dāng)中，護(hù)患溝通程度、醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理操作規(guī)范程度和護(hù)理人員的總體水平與經(jīng)驗都有著較大的關(guān)系。想要進(jìn)一步提高醫(yī)院骨外科的安全就醫(yī)程度，我們可以從多方位多角度進(jìn)行思考和討論，考慮護(hù)理技術(shù)、患者心理、就醫(yī)環(huán)境等影響因素，就這些因素做出改良。

在前后對比實驗當(dāng)中我們可以看出，培訓(xùn)后，患者對醫(yī)務(wù)人員對溝通能力進(jìn)一步提升，而在培訓(xùn)過程中，我們加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)護(hù)理人員的溝通能力及技巧的訓(xùn)練。這就說明了良好的醫(yī)患溝通環(huán)境可以減少不安全因素，改善患者的就醫(yī)心態(tài)。我們在具體的骨外科溝通當(dāng)中要盡量運(yùn)用患者能夠聽懂的語言與患者進(jìn)行，避免運(yùn)用過多的復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語導(dǎo)致患者“聽不懂，干著急”，如果患者對醫(yī)生的醫(yī)囑領(lǐng)悟不到位，或者是電話溝通環(huán)節(jié)出錯，都可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

規(guī)范的護(hù)理操作可以確?；颊咧委熯^程的安全穩(wěn)定，一些操作技能不達(dá)標(biāo)或是經(jīng)驗不足的護(hù)理人員，常常會因為自己操作不規(guī)范而導(dǎo)致操作失敗，從而進(jìn)行反復(fù)的重復(fù)操作。不僅增加了患者的痛苦，也降低了患者對醫(yī)院的信任程度。因此，加強(qiáng)護(hù)理人員對操作技能質(zhì)量可以從一定程度上提高患者的就醫(yī)體驗。

工作當(dāng)中，我們應(yīng)該實行人為本的護(hù)理理念，將患者的體驗和感受放到第一位，在滿足安全醫(yī)療和有效醫(yī)療的前提下，盡量照顧患者的心理和身體感受，鼓勵患者勇敢地面對疾病，相信當(dāng)今的醫(yī)療技術(shù)，從而陪伴他們一起戰(zhàn)勝疾病，客服心理問題。

總結(jié)：在這次的研究比較中我們可以看出骨外科醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后，不安全事件出現(xiàn)幾率下降，工作人員心理壓力減輕，患者滿意程度提高。因而，我們可以說，在骨外科的日常工作中，加強(qiáng)對不安全因素的管理和控制可以提高醫(yī)療效率，減輕工作人員和醫(yī)院系統(tǒng)對壓力，營造一個良好的醫(yī)患環(huán)境。與此同時，我們應(yīng)該對現(xiàn)存其他醫(yī)療問題進(jìn)行深入的分析和積極的探討，提出切實可行的改良方案 ，以便更好的解決醫(yī)患矛盾，提高醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量。想要進(jìn)一步提升骨外科護(hù)理質(zhì)量，我們需要為此做出更多的調(diào)查研究，從而推進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李玉麗 聶叢 王成娟 崔鄭航 骨外科不安全因素的具體解決辦法[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015.5234-5244

[2]文艷 姜分 基礎(chǔ)醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系模式的探討[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，157-189

[3]曾麗 閔楠 斯坦福醫(yī)務(wù)安全手則對我們的啟迪作用[J]. 時代科技（上），2015，321--333.

[4]于瓊芳 醫(yī)院安全制度制定的重要意義[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，179-199

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