張志文

咳嗽是一種常見的肺系疾病，此病好發(fā)于秋冬季節(jié)。中醫(yī)主要將咳嗽分為外感和內(nèi)傷兩種。隨著近年來中醫(yī)被越來越多的人信服，市面上的咳嗽類中成藥也越來越多，患者在購買時往往不知從何下手，下文中主要對咳嗽病癥如何選擇中成藥進行了分析，希望能夠為大家?guī)硪欢ǖ慕梃b意義。

1 咳嗽的發(fā)病原因

咳嗽是一種常見的呼吸道疾病，其是有多種因素綜合作用所導(dǎo)致的。感冒支氣管炎、鼻竇炎、支原體肺炎、百日咳、鉤蟲病、肺吸蟲病、支氣管內(nèi)膜結(jié)核等感染因素都會引發(fā)咳嗽。呼吸道堵塞、呼吸道受壓迫、氣味刺激等理化因素也會引發(fā)咳嗽。而支氣管哮喘、風(fēng)濕性肺炎、變應(yīng)性鼻炎等過敏因素也會引發(fā)咳嗽。

2 中醫(yī)對咳嗽的認識

中醫(yī)將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩種。

①外感咳嗽。外感咳嗽多是因熱燥風(fēng)寒等外邪引起，此類咳嗽發(fā)病及病程短，且會合并感冒癥狀，患者可能會出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。形寒飲冷會造成肺部損傷，在天氣溫度變化時就容易出現(xiàn)咳嗽癥狀，冬春兩季溫度變化時，人體易感風(fēng)寒;夏天和秋天天氣較熱，人體在出汗后易多風(fēng)寒，因而說外感咳嗽在一年四季均以風(fēng)寒為主。

②內(nèi)傷咳嗽。內(nèi)傷咳嗽多是由于患者脾臟虛弱或肺臟受其他臟器所累導(dǎo)致咳嗽，此類咳嗽一般具有起病緩病程長的特點，患者會反復(fù)咳嗽，一般主要癥狀表現(xiàn)有早晚咳嗽較重、食欲不佳、唇干、痰液清稀等。而造成內(nèi)傷咳嗽的主要原因是脾胃積滯，導(dǎo)致濁痰內(nèi)生，影響肺氣升降，故而出現(xiàn)咳嗽癥狀。脾長不足，飲食無節(jié)制，則會造成積滯，因此此類患者主要癥狀有面色萎黃、口氣酸臭、厭食、嘔吐、腹瀉等，長期脾胃積滯就會出現(xiàn)不耐風(fēng)寒，咳嗽遷延不治，自身免疫能力下降，反復(fù)感冒的癥狀。

3 咳嗽如何選擇中成藥？

①止嗽丸。此中成藥一般適用于外感風(fēng)寒型咳嗽，如患者的咳嗽聲重有力，有痰液且稀薄白，同時伴有鼻塞、發(fā)清熱、咽癢等癥狀的話，便可選擇止嗽丸服用，此藥具有止咳、散寒、解表的功效。此外，麻杏止咳糖漿、半夏露等藥物和其有同類功效。

②桑菊感冒片。如患者的主要癥狀有發(fā)熱重、咳嗽有痰、痰液粘稠、鼻流黃涕、咽痛等癥狀的話可選擇桑菊感冒片，此藥具有止咳、清熱之功效。 復(fù)方桑菊感冒沖劑和此藥功效相同，故患者也可選擇。

③川貝清肺糖漿。川貝清肺糖漿一般適用于有咳嗽無痰或有痰粘稠、痰不易咳、頭痛、鼻塞且發(fā)熱等癥狀的患者。其具有潤肺、清肺功效。此外，川貝枇杷糖漿、養(yǎng)陰清肺膏等何其有相似功效。

④二陳丸。如患者主要癥狀有咳嗽遷延不愈、痰多且粘稠、痰液發(fā)白或成塊、四肢無力、飲食不佳等，可選擇二陳丸服用，此中成藥具有止咳、化痰、健脾之功效。此外，橘紅糖沖劑、杏仁止咳糖漿等與其有相似功效，患者也可選擇這幾種藥物進行服用。

⑤橘紅丸。如患者主要癥狀有咳嗽痰多、痰液粘稠發(fā)黃、氣粗、咽喉痛、口發(fā)干發(fā)苦、胸悶氣短等，則可選擇橘紅丸進行服用。

⑥瀉白丸。如患者主要癥狀有咳嗽氣逆、口發(fā)苦發(fā)干、情緒急躁、痰中帶血，可選擇瀉白丸服用，此中成藥具有順氣降火的效果、清肺抑火化痰丸的功效與之相似，患者亦可選擇。

⑦百合固金丸。如患者主要癥狀有咳嗽、痰少或無痰、痰液粘稠或帶血，且同時伴有失眠、燥熱、口干等癥狀的話可選擇百合固金，此中成藥具有止咳、潤肺、化痰之功效。此外，川貝半夏液、金果飲口服液等與之有相似功效，患者也可選擇這些中成藥進行服用。

⑧小青龍沖飲?；颊叩陌Y狀如果為受寒后慢性咳嗽加重，且痰液呈泡沫狀，怕冷等的話可選擇小青龍沖劑，此中成藥具有溫肺、解表、止咳的功效，此類患者還選擇通宣理肺丸以及大青龍顆粒等。

⑨麻杏止咳片。若患者主要癥狀有咳嗽有痰、且痰液粘稠發(fā)黃，同時伴有怕冷、發(fā)熱、口渴、胸悶、大便干結(jié)等癥狀的話，可選擇麻杏止咳片，此中成藥具有清肺、宣泄之功效。

⑩固本咳喘片。如患者主要癥狀為咳嗽痰多、全身無力、喘息，痰液粘稠且色發(fā)白、飲食不佳、腹部發(fā)脹、夜尿多的話，則可選擇固本咳喘片，此中成藥具有養(yǎng)肺、益腎、健脾的效果，一般常用于老年人咳嗽反復(fù)不愈，肺虛脾虛腎虛導(dǎo)致的咳嗽。金水寶膠囊、百令膠囊和固本咳喘片的功效相似，也可選擇。

總之，咳嗽是臨床上比較常見的一種呼吸道疾病，且部分患者在患有咳嗽之后服用西藥久治不愈，建議此類患者可以選擇一些中成藥進行治療和調(diào)理，可以獲得良好的效果。除此之外，咳嗽三分治七分養(yǎng)，因此在平時的生活當(dāng)中除了藥對癥服藥之外，還要做好飲食和生活護理工作，出門佩戴口罩，避免吸入物對呼吸道黏膜造成刺激，并適當(dāng)進行一些體育鍛煉活動，增強自身抗病能力，促使感冒癥狀能夠早日得到緩解。

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