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        老年支氣管哮喘的臨床特點分析

        2021-09-10 07:22:44章金崽
        錦州醫(yī)科大學(xué)報 2021年3期
        關(guān)鍵詞:臨床特點支氣管哮喘老年

        章金崽

        【摘要】目的:對老年支氣管哮喘疾病的臨床特點進(jìn)行探討,增強(qiáng)該疾病治療效果。方法:選擇我院2018年1月至2020年12月收治老年支氣管哮喘患者80例進(jìn)行研究,對其臨床癥狀、并發(fā)癥、治療方式進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:80例患者中治愈76例,治療無效死亡4例。所有患者均有不同程度的哮喘病史存在,主要存在喘息、胸悶、呼吸困難、大汗淋漓、面部發(fā)紺等癥狀。結(jié)論:多數(shù)老年支氣管哮喘患者都具有哮喘病史,并存在喘息、胸悶、面部發(fā)紺、呼吸困難等臨床表現(xiàn)。

        【關(guān)鍵詞】老年;支氣管哮喘;臨床特點

        【中圖分類號】R592?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】2026-5328(2021)03-061-02

        老年支氣管哮喘通常在60歲以上發(fā)病,該疾病患者通常伴有冠心病、慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病,使得臨床診斷中經(jīng)常出現(xiàn)誤診和漏診,若未得到及時有效治療患者會出現(xiàn)病情加重。所以臨床中需對老年支氣管哮喘的特點進(jìn)行科學(xué)分析,并針對該疾病患者開展有效治療。基于此,本文選擇我院收治老年支氣管哮喘患者80例進(jìn)行研究,對該疾病的臨床特點進(jìn)行探討,現(xiàn)報告如下。

        1資料和方法

        1.1一般資料 選擇我院2018年1月至2020年12月收治老年支氣管哮喘患者80例,所有患者均符合臨床支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn),在入院前均有不同程度哮喘病史存在,主要癥狀包括喘息、胸悶、面部發(fā)紺、呼吸困難、大汗淋漓等。其中包括男性患者46例、女性患者34例,患者年齡60~89歲,平均年齡(67.7±3.5)歲?;颊呷朐呵皺z查顯示,所有患者呼吸都超過30次/分鐘,心率超過120次/分鐘,10例患者昏迷或意識模糊,70例意識清晰,所有患者均有不同程度的低氧血癥存在。

        1.2患者臨床表現(xiàn) 患者主要存在喘息、胸悶、面部發(fā)紺、呼吸困難、大汗淋漓等臨床表現(xiàn)。

        1.3治療方法 針對老年支氣管哮喘患者首先應(yīng)當(dāng)開展輸氧治療,通常選擇純氧,以輔助患者正常呼吸,并有效糾正低氧血癥。同時依據(jù)患者具體病情和臨床癥狀開展針對性治療,若患者存在其他合并癥則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行對癥治療。

        2結(jié)果

        本研究80例老年支氣管哮喘患者中,成功治愈76例、治療無效死亡4例,整體具有95.0%治愈率。其中70例患者上呼吸道或下呼吸道發(fā)生感染,6例為過敏誘發(fā)疾病,2例誘因不明確。

        3討論

        通過分析老年支氣管哮喘疾病臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),不典型患者中通常有較長慢性咳嗽病史,哮喘癥狀則出現(xiàn)于多年后,雖然有一定通氣障礙存在,但臨床中經(jīng)常被誤診為慢性支氣管炎,沒有獲得充分的重視。同時一部分患者存在頑固性咳嗽,針對性用藥后癥狀未得到緩解,但應(yīng)用支氣管舒張劑就會顯著改善,所以夜間經(jīng)常會出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。另外還有部分患者伴有腦動脈硬化,進(jìn)而出現(xiàn)意識模糊、抑郁、癡呆等,其很難將存在的哮喘過敏史表述清楚。此外,癥狀明顯并伴有哮喘的老年慢性支氣管炎患者可見捻發(fā)音,伴或者不伴喘息。

        癥狀規(guī)律復(fù)雜、并發(fā)癥較多是該疾病的發(fā)病特點。首先是并發(fā)癥多,由于老年支氣管哮喘患者年齡較大,并且存在多種其他疾病,所以該疾病存在較多并發(fā)癥,臨床診斷中很難把握其規(guī)律,并存在復(fù)雜的臨床表現(xiàn),治療后難以收獲理想的預(yù)后。該疾病常見并發(fā)癥有糖尿病、冠心病、高血壓等,臨床中較為常見的基本癥狀則包括胸悶、心悸、氣短等。其次,癥狀規(guī)律復(fù)雜。老年支氣管哮喘的重要特點之一就是患者發(fā)病晚,并且不存在典型的哮喘癥狀,疾病規(guī)律也很難掌握,這些在很大程度上增加了診斷和治療的難度。通常來說老年支氣管哮喘患者存在2種類型并發(fā)癥,一種在幼年或中年時期發(fā)病,疾病反復(fù)發(fā)作直至老年,另一種于老年階段發(fā)病,發(fā)病前并沒有明顯的發(fā)病征兆存在。

        本研究中,80例患者中治愈76例,治療無效死亡4例。所有患者均有不同程度的哮喘病史存在,主要存在喘息、胸悶、呼吸困難、大汗淋漓、面部發(fā)紺等癥狀。總之,老年支氣管哮喘疾病存在較為復(fù)雜的發(fā)病原因、臨床癥狀、疾病表現(xiàn),所以臨床中應(yīng)充分重視該疾病的診斷和治療,進(jìn)而實現(xiàn)確診率和治愈率的提升。

        【參考文獻(xiàn)】

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        [2]易衛(wèi)平,鄧?yán)?,崔華中等.老年支氣管哮喘急性發(fā)作時低鉀血癥的臨床分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2006,16(17):2658-2659,2662.

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