崔昌日

摘要：目的 分析研究中西醫(yī)結(jié)合療法在消化內(nèi)科疾病中的臨床應(yīng)用。方法 選取2019年3月至2020年3月至我院消化內(nèi)科住院部進(jìn)行住院治療的患者98例，將患者分為2組后分別給予常規(guī)西藥治療及中藥配合常規(guī)西藥治療，統(tǒng)計(jì)患者的住院天數(shù)，兩組患者半年內(nèi)病情復(fù)發(fā)例數(shù)以及療效。結(jié)果 在對(duì)照組的49例患者中，經(jīng)過1個(gè)療程的治療后有效的患者共39例，總有效率為79.6%，半年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者10例（20.4%），平均住院（19.6±2.8）d;在實(shí)驗(yàn)組的49例患者中，治療后顯示顯效及有效的患者共46例且治療的總有效率為93.9%，半年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者3例（6.1%），平均住院（11.25±1.3）d。兩組患者治療的有效率、住院時(shí)間以及半年后病情復(fù)發(fā)情況的組間比較差異均顯著。結(jié)論 通過在消化內(nèi)科患者中施以中西醫(yī)結(jié)合治療的方式取得了顯著的治療效果，極大的緩解了患者的病情，同時(shí)對(duì)降低患者的復(fù)發(fā)率也起到了至關(guān)性的作用，值得在臨床中加以廣泛推廣。

關(guān)鍵詞;中西醫(yī)結(jié)合療法;消化內(nèi)科疾病;臨床

1、引言

消化內(nèi)科疾病具有反復(fù)性，嚴(yán)重者會(huì)干擾患者正常的生活與工作，隨著病情的發(fā)展和惡化，可能會(huì)引起癌變。本文探討中西醫(yī)結(jié)合療法在消化內(nèi)科疾病中的臨床應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

2、資料與方法

2.1、一般資料

選取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月至我院消化內(nèi)科住院部及進(jìn)行住院治療的患者 98 例并將患者進(jìn)行隨機(jī)分組，49例對(duì)照組患者中男女分別為22例、27例，患者年齡18～73歲，病程1.5～28個(gè)月;49例對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者中男女分別為25例、24例，患者年齡17～69歲，病程0.5～26個(gè)月;對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組中符合十二指腸潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分別為19例、21例，符合胃潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分別為21例、18例，符合復(fù)合型潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)的患者分別為9例、10例，以上資料組間比較差異不顯著。所有患者均均為自愿參與實(shí)驗(yàn)研究且均已簽署了實(shí)驗(yàn)知情同意書，排除合并重要臟器損傷、意識(shí)模糊、精神障礙以及哺乳期及妊娠期患者。

2.2、研究方法

對(duì)照組給予西醫(yī)療法，包括口服奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。

研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施中藥療法，具體方法為：消化性潰瘍者施加柴胡、厚樸、金銀花、木香、連翹、黨參、白芍各 10 g，黃芪、丹參各 15 g，川楝子、陳皮、甘草、枳殼、香附各 6 g。辨證加減：腹脹者加砂仁、香櫞皮;胃脘者加延胡索、烏藥;反酸者加烏賊骨、瓦楞子;噯氣者加焦山楂、萊菔子。功能性消化不良者施加枳實(shí) 9 g，辨證加減、服藥方法同上。以水煎服，1 劑/d，早、晚各服用 1 次，14 d 為 1 療程。同時(shí)在治療時(shí)保證患者飲食與休息，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，禁煙、酒。

2.3、觀察指標(biāo)

①治療效果：根據(jù)臨床療效觀察指南對(duì)患者進(jìn)行治療效果的評(píng)價(jià)。具體為：若患者治療后疼痛癥狀消失，胃黏膜功能恢復(fù)正常，則判定顯效;若患者治療后疼痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胃黏膜功能有顯著改善，則判定為有效;若患者治療后疼痛癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重，胃粘膜功能未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，則判定為無效。②住院時(shí)間：記錄兩組患者入院至出院的總時(shí)間并進(jìn)行對(duì)比。③疾病復(fù)發(fā)情況：在患者出院后 6 個(gè)月時(shí)對(duì)患者進(jìn)行隨訪，觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患者病情復(fù)發(fā)情況并進(jìn)行對(duì)比。

2.4、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究數(shù)據(jù)收集后均采用 SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析和計(jì)算，SF 36評(píng)分等計(jì)量數(shù)據(jù)使用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，采用t檢驗(yàn);不良反應(yīng)發(fā)生率、疾病管理滿意率等計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)使用% 的形 式表示，采用卡方檢驗(yàn)。以 P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、結(jié)果

3.1、兩組患者治療有效率比較

在經(jīng)過治療后對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組中有效的患者分別有39例、46例，總有效率分別為79.6%、93.9%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3.2、兩組患者住院時(shí)間及疾病復(fù)發(fā)率比較

對(duì)照組患者平均住院時(shí)間 （19.6±2.8）d，實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間（11.25±1.3）d，后者住院時(shí)長顯著低于前者（P<0.05）。詳見表2。

4、討論

現(xiàn)如今，消化內(nèi)科疾病，包括慢性胃炎、胃潰瘍，在我國的發(fā)病率極高，并且每年都在呈遞增的趨勢(shì)發(fā)展，已經(jīng)對(duì)國家健康中國建設(shè)構(gòu)成了非常嚴(yán)重的威脅，其中Hp感染是這些疾病發(fā)病機(jī)制中重要的致病因素，根除Hp治療成為消化內(nèi)科治療這類疾病的常用療法，在本文中常用的對(duì)照治療組就是按照消化內(nèi)科臨床指南中推薦的根除Hp服藥方法，研究組通過運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方式對(duì)消化內(nèi)科疾病患者進(jìn)行治療已經(jīng)取得了十分顯著的效果，如若對(duì)患者單純施以西藥治療其效果并不佳，主要原因在于患有消化類疾病的患者其消化系統(tǒng)會(huì)極其敏感，西藥的進(jìn)一步刺激不僅會(huì)讓患者的病情無法得到徹底治療，反而還會(huì)使其加劇，而在此基礎(chǔ)上經(jīng)中醫(yī)辨證論治后再施以中成藥治療，可以很大程度的緩解患者的癥狀，使其徹底得到治療。

消化性潰瘍者可給予黃芪、黨參治療，能夠補(bǔ)中益氣;木香、香附具有行氣功效;白芍、丹參能夠?qū)崿F(xiàn)活血化瘀、止痛的作用;枳殼、陳皮與川楝子共同使用具有疏肝理氣的作用;金銀花、連翹能夠發(fā)揮清熱解毒療效;甘草能夠調(diào)和多種藥物，通過合用能夠更好的緩解脾胃功能，增強(qiáng)治療潰瘍的功效，實(shí)現(xiàn)疏肝理氣效果。而功能性消化不良可選用焦三仙、焦梔子、白芍、陳皮、柴胡、佛手、香附等，可疏肝理氣、健胃消食，提升患者的消化功能。對(duì)于胃炎患者，需依據(jù)其具體病癥，若出現(xiàn)膽汁返流性的四肢乏力、脾胃虛弱等狀況，需配以茯苓、黨參、山藥 3 種藥物給予治療，能夠更好的改善病癥。

綜上所述，消化內(nèi)科疾病應(yīng)用 中 西醫(yī)結(jié)合療法后疾病管理效果良好，患者生活質(zhì)量有所提高，不良反應(yīng)下降明顯，且能夠獲得良好的疾病管理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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