黃敏
【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.038
與成年人比較,老年人具有抵抗力差、臟器功能衰退、合并癥多等特點,再加上部分老年人因某些原因需長期臥床休息,直接導(dǎo)致發(fā)生肺炎風(fēng)險增高。專家指出,肺炎已成為老年患者死亡的常見病因?,F(xiàn)階段,除了積極診治肺炎之外,更要重視其護(hù)理措施,以強化治療效果,改善預(yù)后。下面讓我們了解一下老年肺炎的特點、危害及日常護(hù)理吧!
1? 老年肺炎特點及危害
總體來講,老年肺炎具有以下特點:(1)起病隱匿。在老年人發(fā)生肺炎后,最常出現(xiàn)的非特異性癥狀便是食欲不振、頭暈、精神萎靡、尿失禁、急性意識障礙,另外還會出現(xiàn)基礎(chǔ)病的突然惡化/恢復(fù)緩慢,以慢性心力衰竭為例,此患者在治療期間如果發(fā)生肺炎,將會造成病情進(jìn)一步惡化、發(fā)展。(2)癥狀不典型。就老年肺炎患者而言,幾乎不會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咳痰等表現(xiàn),僅僅出現(xiàn)無力咳嗽,且痰多,呈黃色膿性/白粘,容易誤診為慢性支氣管炎、上呼吸道感染。老年肺炎的發(fā)生,可以看到患者呼吸頻率增加,且呼吸困難、急促。(3)體征沒有特異性。專家指出,老年肺炎患者的典型肺實變體征較少見。(4)休克、心律失常、呼吸衰竭、水電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等并發(fā)癥風(fēng)險高。考慮到與老年肺炎患者慢性基礎(chǔ)疾病多有關(guān),所以,加強和治療老年肺炎尤為重要。值得注意的是,該類患者基礎(chǔ)疾病多,所以需要結(jié)合患者實際病情,制訂個體化用藥方案,同時在其治療期間輔以全面、系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理措施,以保障治療效果,促進(jìn)機體健康恢復(fù)。
2? 關(guān)于老年肺炎,應(yīng)如何做好日常護(hù)理?
隨著年齡增長,老年人機體免疫力逐漸下降,進(jìn)而引發(fā)各種慢性疾病,誘發(fā)肺炎,損害老年人身心健康發(fā)展,降低生活質(zhì)量,甚至危及生命安全。所以,加強做好老年肺炎患者的日常護(hù)理工作具有重要意義。(1)用藥方面,在發(fā)生肺炎后,要立即在家人的陪同下到醫(yī)院就診,按照醫(yī)囑進(jìn)行對癥治療。由于老年人的身體素質(zhì)較差、記憶力差,所以在接受藥物治療時,應(yīng)向患者做好藥物解釋工作,包括藥物的作用原理、不良反應(yīng)、適應(yīng)癥、禁忌癥、正確用法、正確用量等,另外要求患者嚴(yán)格遵守醫(yī)囑規(guī)范用藥,切不可私自更換其他藥物,或是增減藥量,以免影響治療效果,加重病情進(jìn)展,造成不良后果。重視家庭支持系統(tǒng)作用,為此要求患者家人在生活中做好監(jiān)督工作,促使患者定時定量用藥,避免出現(xiàn)藥物漏服現(xiàn)象。(2)要求老年人在平時多參與社區(qū)舉辦的座談會、健康教育講座等活動,以了解肺炎相關(guān)知識,例如病因、癥狀表現(xiàn)、治療措施、日常護(hù)理要點、注意事項等,以加深對肺炎的認(rèn)識程度,正確看待疾病,積極配合,采取有利于自身健康的行為。(3)要求老年人在平時多關(guān)注天氣變化,如果天氣轉(zhuǎn)涼,或是每逢春季、冬季,則自行增添衣服,以防身體受到風(fēng)寒感冒的侵襲而引發(fā)感冒,誘發(fā)肺炎。(4)要求老年人早睡早起,每日晨起后到室外呼吸新鮮空氣、曬太陽,同時將自己房間的窗戶打開,時刻保持室內(nèi)外空氣流通;要求老年人戒掉吸煙、酗酒等不良生活行為,并且在感冒流行季節(jié)盡可能不要到廣場、棋牌室等公共場所活動。(5)飲食方面,建議老年患者在生活中盡量以清淡易消化的高蛋白、高能量食物為主,以利濕化痰液,及時排痰,同時也要多喝水、多吃一些新鮮蔬菜瓜果,以增加水分、維生素,增強機體抵抗力,保護(hù)呼吸道黏膜。下面,我來說一說哪些水果是對人體有好處的吧!梨子,具有潤肺清熱、消痰降火、清胃瀉熱、潤腸通便等多種作用,可有效治療肺部疾病所致咳嗽、咯痰等癥狀;蘋果,當(dāng)中的黃酮類抗氧化物成分可以保護(hù)肺部免受污染、吸煙的有害影響。為此建議患者每周吃5個,或是5個以上的蘋果,改善呼吸系統(tǒng),促進(jìn)肺功能。另外,多吃一些洋蔥也是有好處的,因為洋蔥也含有這種黃酮類抗氧化物。荔枝,具有生津止渴、潤肺化痰、滋補腎陰等作用;甘蔗,具有潤肺益胃、補腎生津作用,可有效緩解肺部疾病所致干咳、盜汗等癥狀。此外,要求老年患者在平時一定不能吃辛辣刺激性食物、油炸食物、腌制食物。專家指出,老年肺炎患者吃以下這些食療,可緩解肺炎帶來的困擾,如準(zhǔn)備200克鮮香蕉根,將其搗爛絞汁煮熟,再加上少許食鹽少調(diào)服,以起到清熱潤腸的作用(適用老年肺炎);6克燕窩、9克銀耳、冰糖適量,利用熱水泡發(fā)燕窩、銀耳,擇洗干凈,放入冰糖,隔水燉熟服;準(zhǔn)備1~2個雪梨、30克黑豆,洗凈梨子,再將其切片,加水適量,放入黑豆,用文火燉爛,熟后服食;200克新百合、適量蜂蜜蒸軟,時常食用;45~60克山藥片、100~150克粳米,同煮粥,早晚溫?zé)岱?。?)運動方面,總的來講,運動既能改善體力、平衡能力及認(rèn)知能力,又能增強患者幸福感。生活中,一些老年人常常會問道:年齡都這么大了,做運動不是折騰我們嗎?我們每天都出去遛彎,難道不是在運動嗎?其實,對于老年人而言,運動并非是指在健身館,而是一種安全有效的運動方式,當(dāng)然,也并非所謂的遛彎,遛彎僅能稱為活動,而運動則是指經(jīng)過一系列評估,有計劃安排的活動。例如,力量練習(xí),包括握力訓(xùn)練(增加力量、靈活性)、屈臂(增加上肢力量)、側(cè)向舉臂(增強肩部力量)、舉臂過頂(增強肩部及上肢力量、對墻俯臥撐(增強手部、肩部、胸部的力量)、側(cè)向舉腿(加強髖部、臀部、大腿力量,改善平衡)、向后舉腿(增強臀部、后背部力量,改善平衡)、屈膝、伸膝、踮腳;耐力練習(xí)(高抬腿);呼吸肌力量練習(xí)等。說到這里,需要強調(diào)的是每個人運動能力的基礎(chǔ)不同,一些人能輕松游泳、爬山,另一些人能慢走到拐角并折返。所以,我們需要找到與自身能力相匹配、符合需要的運動。一旦開始了規(guī)律運動,身體便會變得越來越靈活,僅僅數(shù)周就能看見成果,會感到自己越發(fā)強壯有力,做事情比以前變得更容易、更迅速。
3? 總結(jié)
老年肺炎是常見、多發(fā)疾病,也是影響老年人身心健康、生活質(zhì)量的常見病因。本文針對老年肺炎的特點、危害進(jìn)行了介紹,希望大家能對該病有所了解,在生活中能夠重視、關(guān)注肺炎。另外,本文針對老年肺炎的日常護(hù)理進(jìn)行了重點介紹,希望患者一定要注重日常保健,學(xué)會如何保養(yǎng)自己的身體,例如合理的作息時間、科學(xué)正確的飲食方式、整潔及干凈的室內(nèi)環(huán)境、合理的運動鍛煉。最后,希望本文所介紹的內(nèi)容對廣大讀者有所幫助價值,也祝愿大家身體健康,幸??鞓?!