李婧

摘要：目的：分析綜合護理在老年慢阻肺患者中應用效果。方法：將76例老年慢阻肺患者開展分析，2019.12-2020.12為時間，對76例患者進行分組，采用隨機法，分為2組，研究組、對照組，每組例數(shù)38例，研究組綜合護理，對照組常規(guī)護理，總結兩組護理效果。結果：干預后，兩組患者肺功能指標、護理滿意有顯著差異，研究組FVC、FEV1、FEV1/FVC水平較高，護理滿意度較高，P<0.05統(tǒng)計學有意義。結論：對老年慢阻肺患者，實施綜合護理干預，可有效改善其肺功能，對提高其生活質量發(fā)揮積極作用。

關鍵詞：老年慢阻肺;綜合護理;應用效果

慢阻肺是臨床常見一種呼吸系統(tǒng)疾病，該疾病以持續(xù)氣流受限為主要特征，該疾病在老年人群較為常見，患病后該疾病患者會伴有咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等癥狀，該疾病病程具有遷延不愈的特點，對患者生活質量產(chǎn)生嚴重影響[1]。目前臨床對該疾病患者采用糖皮質激素、抗膽堿藥物治療，雖然該治療方法在一定程度上可改善患者臨床癥狀，但無法有效改善肺功能減退狀況，為進一步提高治療效果，改善患者肺功能，臨床需在治療基礎上配合有效護理干預。本研究隨機選取老年慢阻肺患者，對綜合護理應用效果進行探究，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究時間與對象，2019.12-2020.12，隨機抽取老年慢阻肺患者，76例，以隨機形式將其分成2組，研究組、對照組為組別，例數(shù)38，研究組最大年齡、最小年齡、平均年齡，87歲、65歲、（76.23±1.46）歲，男性患者19例、女性患者19例。對照組最大年齡、最小年齡、平均年齡，86歲、64歲、（75.13±1.29）歲，男性患者20例、女性患者18例。兩組間一般資料對比無差異P>0.05可對比。

1.2方法

對照組：常規(guī)護理，對患者開展飲食指導、用藥指導，向患者講述相關注意事項。

研究組：綜合護理。（1）健康宣教，在患者入院后對其講述疾病相關知識，如發(fā)病誘因、病理、臨床表現(xiàn)、治療方案等，同時向患者講述治療過程中可能出現(xiàn)問題及處理措施，從而提高患者疾病認知度，提高患者配合度。（2）呼吸訓練，醫(yī)護人員指導患者進行腹式呼吸、縮唇呼吸，腹式呼吸：指導患者將一只手放置在胸前，另一手放置在上腹，吸氣時指導患者隆起腹部，抬起右手，在呼氣時使腹部呈下陷狀態(tài)，并且右手進行下壓;縮唇呼吸：指導患者用鼻子吸氣，在吸氣后將臉頰鼓起，將嘴部呈口哨狀，慢慢吐氣。指導患者每隔2天進行一次呼吸訓練，同時醫(yī)護人員定期指導患者做呼吸操，每次做5-10分鐘。（3）運動指導，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情、年齡為其制定合理運動計劃，可指導患者進行散步、打太極、慢跑等有氧運動，在運動過程中指導患者家屬進行陪同，指導患者每天進行1次運動，每次運動約30分鐘。（4）營養(yǎng)干預，醫(yī)護人員指導患者多食高蛋白、高維生素、高熱量食物，主要以清淡飲食為主，嚴格控制鹽攝入量，每天飲1.5升以上的水，禁止食用辛辣刺激性食物。

1.3觀察指標

利用肺功能儀對兩組患者肺功能指標變化情況進行評估，肺功能主要包括FVC（用力肺活量）、FEV1（第一秒用力呼氣容積）、FVC/FEV1（用力肺活量與第一秒用力呼氣容積比值）。

利用我院自制問卷對兩組患者滿意度進行評估，將其分為3等級，非常滿意、滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

選取統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0對本研究相關數(shù)據(jù)進行記錄分析，計數(shù)資料實施X2檢驗，以n%表示，計量資料實施t檢驗，以（x±s）表示，P<0.05統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者肺功能指標

研究組FVC、FEV1、FEV1/FVC水平與對照組相比較高，P<0.05統(tǒng)計學有意義。（表1）

2.2 比較兩組滿意度

研究組滿意度與對照組相比較高，P<0.05統(tǒng)計學有意義。（表2）

3 討論

慢阻肺是以慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，該疾病常發(fā)生于老年人群，該疾病病程較長，并且具有反復發(fā)作的特點，臨床對該疾病采用藥物治療，雖然藥物可緩解其臨床癥狀，但對改善肺功能效果不顯著。為降低疾病復發(fā)風險，臨床需在控制氣道炎癥基礎上對其開展有效護理干預。

常規(guī)護理是以往臨床對該疾病患者常用護理措施，該護理措施對改善患者肺功能，降低疾病復發(fā)率效果不顯著。本研究在常規(guī)護理基礎上為患者開展綜合護理，該護理模式主要從健康宣教、呼吸訓練、運動指導、營養(yǎng)干預等方面開展護理工作，通過健康宣教可提高患者對疾病認知度，為治療與護理工作開展奠定基礎;通過呼吸訓練、運動指導、營養(yǎng)干預，可改善其呼吸功能，提高其機體免疫，降低疾病復發(fā)風險[2]。經(jīng)本研究結果顯示，研究組患者肺功能指標優(yōu)于對照組，滿意度高于對照組，P<0.05。

綜上所述，綜合護理對改善老年慢阻肺患者肺功能指標發(fā)揮重要作用。

參考文獻：

[1]紀瑞香. 老年慢阻肺患者應用綜合康復護理的效果研究[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學，2020，5（14）：181-183.

[2]晏彩霞，李萬翠. 老年慢阻肺患者應用綜合康復護理對肺功能的改善效果分析[J]. 全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（16）：116-117.

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