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        舒適護(hù)理模式在ICU床邊血液凈化患者中的實踐效果觀察

        2021-09-10 16:13:44韋永甜
        健康護(hù)理 2021年4期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理滿意度并發(fā)癥

        韋永甜

        摘要:目的:探究在ICU床邊血液凈化護(hù)理中使用舒適護(hù)理模式所取得的護(hù)理效果。方法:選取于2020年3月份至2021年2月份在醫(yī)院ICU中接受床邊血液凈化治療的患者共60例,隨機(jī)分組法,每組30例。常規(guī)護(hù)理法用于對照組,舒適護(hù)理模式用于觀察組。結(jié)果:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在ICU床邊血液凈化患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式,有助于降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,提升護(hù)理滿意度。

        關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理模式;ICU床邊血液凈化;并發(fā)癥;護(hù)理滿意度

        床邊血液凈化作為搶救危重癥疾病中的一種重要輔助手段,可有效清除掉患者體液中的有害物質(zhì),確保血液理化性質(zhì)呈現(xiàn)出常態(tài)發(fā)展趨勢,但是對于一些病情危重患者,在行血液凈化治療期間,危險性較高[1]。因此,應(yīng)給予患者舒適護(hù)理模式,以提升患者的身體舒適度,保證治療工作的順利開展。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取于2020年3月份至2021年2月份在醫(yī)院ICU中接受床邊血液凈化治療的患者共60例,隨機(jī)分組法,每組30例。對照組,男、女為15例和15例,34-66歲,均值(54.3±2.6)歲;觀察組,男、女為14例和16例,33-67歲,均值(55.2±2.7)歲。兩組資料無差異(P>0.05)。

        1.2方法

        對照組,行常規(guī)護(hù)理法,護(hù)理人員應(yīng)保證病房內(nèi)溫濕度的適宜性,定時對病房進(jìn)行消毒,對患者的生命體征變化情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測。護(hù)理人員對患者的飲食進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo),叮囑患者按時服藥,定時為患者翻身,幫助患者保持舒適的體位,以防患者局部肢體受壓而出現(xiàn)壓瘡。

        觀察組,行舒適護(hù)理法,(1)環(huán)境護(hù)理:血液凈化環(huán)境直接關(guān)系到血液凈化效果及質(zhì)量,為了避免患者出現(xiàn)焦慮及抑郁等不良心理情緒,需要為患者營造溫馨及舒適的治療環(huán)境。護(hù)理人員在與患者進(jìn)行交談時應(yīng)做到輕聲細(xì)語,將自己喜歡的物品放置到病房中,使患者感受到來自護(hù)理人員的溫暖,使患者的不良心理情緒得以緩解。(2)心理護(hù)理:大多數(shù)在ICU中接受床邊血液凈化治療的患者均為病情危急患者,在面對疾病時患者及其家屬均會出現(xiàn)恐懼、焦慮及緊張等不良心理情緒,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),耐心為患者講解血液凈化治療方法,為了促進(jìn)患者疾病治療自信心的提升,應(yīng)為患者介紹疾病成功治療案例。護(hù)理人員應(yīng)積極與患者家屬進(jìn)行溝通和交流,向其講解日常護(hù)理相關(guān)注意事項,要求患者家屬應(yīng)多陪伴患者,使其能夠感受到親人的關(guān)心,積極主動配合醫(yī)護(hù)人員的工作。(3)管道、抗凝劑舒適護(hù)理:在對患者進(jìn)行置管護(hù)理時,應(yīng)堅持無菌操作方式,確保穿刺位置選擇的合理性,不可反復(fù)對同一位置進(jìn)行穿刺,加強(qiáng)置管處護(hù)理,敷料應(yīng)每日進(jìn)行更換,對患者的活動情況進(jìn)行觀察,告知患者不可大幅度參與活動。抗凝劑在實際的使用期間,應(yīng)保證抗凝的充分性,并對患者匍匐部位處有無出現(xiàn)瘀斑進(jìn)行觀察,穿刺位置是否出現(xiàn)滲血,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)任何的異常情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察兩組并發(fā)癥(脫管、體外凝血、出血)發(fā)生率。

        觀察兩組護(hù)理滿意度,滿意(80-100分),一般滿意(60-79分),不滿意(<60分)滿意度與得分呈正比例關(guān)系[2]。

        1.4統(tǒng)計學(xué)處理

        SPSS22.0軟件,并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度用(%)表示,用X2檢驗,差異顯著(P<0.05)。

        2結(jié)果

        2.1并發(fā)癥發(fā)生率對比

        并發(fā)癥發(fā)生率觀察組低于對照組(P<0.05)。

        2.2護(hù)理滿意度對比

        護(hù)理滿意度觀察組高于對照組(P<0.05)。

        3討論

        在醫(yī)院ICU中接受治療的患者大多需要接受血液凈化治療,在重要器官支持治療中通常使用床邊血液凈化治療技術(shù),該種治療方法具有不良反應(yīng)少、起效快及血流動力學(xué)穩(wěn)定等優(yōu)勢,是維持患者生命中血液凈化作為一種常用的手段,在治療期間通過將血液排出患者的體外,以此來達(dá)到凈化血液毒素的目的,用來替代腎臟功能,使患者的生存期得以延長。由于大多數(shù)接受血液凈化治療的患者均為危重癥患者,出于對病情的擔(dān)憂,患者會出現(xiàn)擔(dān)憂感,心理情緒不穩(wěn)定。為了確保疾病治療工作的順利開展,應(yīng)給予患者舒適護(hù)理模式,為患者營造安全及舒適的治療環(huán)境,能夠積極主動配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疾病治療[3]。

        本文研究結(jié)果顯示,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05)。說明在ICU床邊血液凈化患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式具有可行性,推薦大力推廣使用。

        綜上所述,在ICU床邊血液凈化患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式,有助于降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,提升護(hù)理滿意度。

        參考文獻(xiàn):

        [1]黎雪美.舒適護(hù)理模式在ICU床邊血液凈化患者中的實踐效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2020,7(01):114+119.

        [2]謝云.舒適護(hù)理模式在ICU床邊血液凈化患者中的實踐研究[J].臨床檢驗雜志(電子版),2019,8(03):87-88.

        [3]劉琪,姜睿.對ICU床邊血液凈化患者應(yīng)用舒適護(hù)理的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(17):199-200.

        (陜西省人民醫(yī)院 陜西西安 710068)

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