摘要:目的:通過經(jīng)腹腔鏡治療膽囊結(jié)石患者實施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理,分析其臨床效果。方法:選取2018年2月至2019年2月80例經(jīng)腹腔鏡治療膽囊結(jié)石患者作為研究對象,運用隨機數(shù)字表法分為實驗組與對照組各40例,對照組患者采用常規(guī)護理,實驗組患者采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理,對比兩組患者護理效果、護理質(zhì)量評分及護理滿意度。結(jié)果:實驗組患者護理效果優(yōu)于對照組,實驗組患者護理質(zhì)量評分及患者護理滿意度高于對照組,對比兩組患者結(jié)果無明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:通過對腹腔鏡治療膽囊結(jié)石的患者實施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理,其護理效果顯著,安全性較高,滿足患者對臨床護理水平,值得臨床廣泛使用及推廣。
關(guān)鍵詞:腹腔鏡;膽囊結(jié)石;手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理;臨床效果
膽囊結(jié)石屬于常見的膽管疾病,臨床分析其病因主要與患者膽固醇和膽汁酸濃度的比值、糖尿病、高脂血癥、肥胖、妊娠及女性激素等因素有關(guān)[1]。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計,女性膽結(jié)石發(fā)病率高于男性,并且該疾病發(fā)病年齡集中在40歲以后的人群,且病程較長,臨床主要治療以手術(shù)為主。隨著臨床醫(yī)療水平的提高,發(fā)現(xiàn)腹腔鏡技術(shù)效果較好,治療膽囊結(jié)石,效果顯著。加以手術(shù)室護理,可以鞏固其治療效果,提高患者預(yù)后及康復(fù)。因此本文通過對膽囊結(jié)石腹腔鏡治療的患者經(jīng)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理,提高患者的治療效果,具體內(nèi)容如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將2018年2月~2019年2月間80例經(jīng)腹腔鏡治療膽囊結(jié)石患者作為研究對象,通過隨機數(shù)字表法將80例患者分為實驗組與對照組各40例,實驗組中男22例,女18例,年齡40~56歲,平均年齡(42.5±5.6)歲;對照組中男25例,女15例,年齡45~68歲,平均年齡(45.5±5.5)歲,對比兩組患者資料無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進行對比。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者經(jīng)臨床診斷為膽囊結(jié)石疾病,需經(jīng)腹腔鏡治療;(2)患者意識正常;(3)患者自愿參與并簽署同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)精神疾病及語言障礙患者;(2)患者腎臟功能受損;(3)患者不遵醫(yī)囑,并中途退出實驗。
1.2方法
對照組患者給予常規(guī)護理;
實驗組患者給予手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理,具體內(nèi)容如下:
查閱患者臨床病歷資料,熟知患者相關(guān)信息,并加強術(shù)前訪視,進而實施術(shù)前評估,并告知患者及患者家屬手術(shù)時間及具體安排,以患者個體文化差異進行個性化及針對性的術(shù)前教育,重點講解手術(shù)治療過程中注意事項,提高患者治療依從性。同時,通過加強與患者溝通方式,調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài),并根據(jù)其情況實施心理咨詢及指導(dǎo),防止患者對治療存在恐懼感,并向患者講解手術(shù)成功案例,提高患者對治療的信心?;颊哌M入手術(shù)室后,保證巡回護士做好本職工作,仔細核對患者信息,加強對患者手術(shù)部位標(biāo)識的檢查[3],準(zhǔn)備患者手術(shù)所需的物品及藥品等手術(shù)裝備。在實施麻醉時,正確并積極配合麻醉師,加強保護患者隱私及保暖等護理工作。將患者體位擺放至符合生理需求的位置,不會損傷患者神經(jīng)和肌肉。護士應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作,手術(shù)時加強與醫(yī)生進行密切配合,避免出現(xiàn)器械碰撞情況,防止出現(xiàn)刺激患者感官,在確保手術(shù)順利完成后,檢查手術(shù)物品,確定為無遺漏情況,然后清理手術(shù)現(xiàn)場殘留的血跡,然后協(xié)助患者穿好衣服,安全轉(zhuǎn)移至病房。待患者清醒后,告知患者手術(shù)已成功完成,并護送患者回至病房或復(fù)蘇室,保證病房后與病房護士做好交接工作,同時告知患者術(shù)后注意事項,并在術(shù)后進行第二天復(fù)診,加強詢問患者體溫和疼痛情況,協(xié)助患者進行下床活動,對疼痛較為敏感的患者者,指導(dǎo)其在床上實施簡單的翻身及腹部按摩動作[3],促進患者腸道蠕動,進而幫助患者身體早日康復(fù)。
1.3療效觀察及評判
對比兩組患者護理效果、護理質(zhì)量評分及患者護理滿意度。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計量資料應(yīng)用(X±S)表示,計數(shù)資料應(yīng)用例數(shù)和百分比表示,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料應(yīng)用2 檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計意義。
2結(jié)果
實驗組患者護理效果優(yōu)于對照組,兩組患者比較結(jié)果差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1;實驗組患者護理質(zhì)量評分高于對照組,兩組患者比較結(jié)果差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表2;實驗組患者護理滿意度高于對照組,兩組患者比較結(jié)果差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表3。
3討論
優(yōu)質(zhì)護理屬于臨床常見的護理模式,優(yōu)質(zhì)護理主要實施以人為本的護理理念,根據(jù)患者臨床癥狀及身體狀態(tài)實施全方位優(yōu)質(zhì)護理,通過健康指導(dǎo)改善患者心理狀態(tài),進而穩(wěn)定患者生理指標(biāo),讓患者在治療和康復(fù)過程中,體驗到較為完整、細節(jié)化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),有效提高患者治療依從性,保證患者治療效果。優(yōu)質(zhì)護理模式在腹腔鏡膽囊結(jié)石治療手術(shù)室護理中,主要以患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段,根據(jù)患者身體狀況及治療情況實施優(yōu)質(zhì)護理,在患者圍手術(shù)期形成連續(xù)且完整性的的護理流程,進而落實各項護理措施,滿足患者治療后的臨床需求,為患者提供細致且高效的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),進而深化整個治療過程,達到改善患者預(yù)后及康復(fù)效果的作用。本文通過腹腔鏡治療膽囊結(jié)石患者護理中實施優(yōu)質(zhì)護理,其護理效果、護理質(zhì)量評分及護理滿意度均高于常規(guī)護理,其兩種護理效果顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),有效改善患者護理水平,提高臨床護理質(zhì)量及患者護理滿意度,效果顯著,因此說明手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理效果在腹腔鏡治療膽囊結(jié)石患者中較有價值,值得臨床廣泛使用及推廣。
參考文獻:
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[3]田麗.優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護理對乳腺癌手術(shù)患者的效果觀察[J].健康必讀,2020,(30):174.
李成露,1994.01.10,男,土家族,籍貫:重慶,學(xué)歷:大專,發(fā)表單位:重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,單位郵編:400010,護師,從事:護理工作
(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)