吳相紅

【中圖分類號】R725.1 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.005

小兒出現(xiàn)感冒是極為常見的現(xiàn)象，一年四季中都有很大可能會發(fā)生，治療小兒感冒的藥物也有很多種，很多家庭中都準備有幾種常見藥物，在孩子出現(xiàn)問題時一半都不到醫(yī)院進行診治，而是拿出家中的藥物給孩子吃，或者依據(jù)經(jīng)驗到藥店中買藥給孩子服用，這種做法實際上極為危險，很多成年人用的感冒藥也會誤給孩子服用，對孩子造成損害。由此，小兒感冒的用藥一定要特別的慎重。軟通鼎、速效傷風膠囊、感冒通等藥物中，都含有咖啡因、非那西丁、氨基比林和撲熱息痛等成分，會對孩子骨髓造血系統(tǒng)產(chǎn)生一定的抑制效果，影響孩子小兒血細胞的正常生長和生成，出現(xiàn)粒細胞的缺失和白細胞的減少，降低孩子1免疫力，嚴重時會導致中毒性肝損害。那么小兒出現(xiàn)感冒時應該如何選擇正確的感冒藥呢？今天筆者和大家一同展開探討。

小兒在出現(xiàn)感冒時，無論是用藥還是護理都極為重要，這些是作為孩子家長必須要掌握的醫(yī)學常識。小兒感冒用藥有著自身特點，因為治療小兒感冒的藥物有很多種，但當使用不當時，會導致效果大打折扣，甚至出現(xiàn)副作用。

首先當孩子出現(xiàn)感冒高燒時不能先急著退燒。出現(xiàn)高燒是人體的一種防御性反應，能夠有效殺死入侵到人體內(nèi)的病菌，有利于孩子的正常生長發(fā)育，但一旦高燒達到三十九攝氏度時，應該在醫(yī)生的指導下進行退燒。退燒的最佳方式是使用物理降溫，使用酒精擦拭身體或者冷敷等方式，當物理方式不能夠有效降溫時，應該使用退燒藥進行降溫。小兒常見的退燒藥有安乃近滴鼻液，每次可以滴至一到三滴;撲爾敏片，每天分三到四次給孩子口服;小兒退熱栓，每次半?；蛘咭涣Ｈ氲叫焊亻T中，一天不能夠超過三次，在退燒后就應該停止使用。要注意不能使用復方阿司匹林，因為復方阿司匹林有著興奮效果，小兒的神經(jīng)抑制機制并沒有發(fā)育健全，在出現(xiàn)高燒時使用會導致小兒出現(xiàn)大量流汗和驚厥，孩子極有可能出現(xiàn)虛脫，甚至由于血液中游離膽紅素的堆積形成黃疸。

小兒在出現(xiàn)感冒時絕不能亂用抗生素。這是由于感冒大多屬于病毒感染，抗生素對于病毒沒有效果。常用的抗病毒藥物有雙嘧達莫、三氮唑苷和板藍根沖劑等藥物。針對藥物要進行慎重選擇，盡可能選擇效果明顯，副作用較小的藥物。當小兒血液檢查中白細胞數(shù)出現(xiàn)明顯升高、出現(xiàn)肺炎或者支氣管炎、預防六個月以下的嬰兒出現(xiàn)繼發(fā)性細菌感染和經(jīng)?；加斜馓殷w炎的小兒，可以考慮聯(lián)用抗生素。在使用藥物時要注意、服藥期間應該多喝開水，幫助藥物進行吸收和排泄，減少藥物對于小兒身體的毒害和影響、孩子和家庭成員有退熱藥過敏史的情況下，不能夠使用退熱藥，用藥劑量不能夠過大，服藥的時間也不能過長、退熱藥不能夠和堿性藥物進行共同使用，如氨茶堿或者小蘇打等，聯(lián)用時會降低退熱的效果、三歲以下的孩子身體腎部和肝部發(fā)育都沒有成熟，不能夠注射或者口服撲熱息痛藥物。

半歲以內(nèi)的孩子一般不建議服用感冒藥物，目前市面上主流的感冒藥物成分都比較混亂，很多中成藥物中也摻雜了部分西藥，半歲內(nèi)的孩子用藥一定要精神。半歲以上的孩子可以在咨詢了醫(yī)生的前提下，在家中常備一些感冒藥物。成人用的感冒藥一般都不應該給孩子服用，尤其是在藥物說明上沒有說明給孩子用藥劑量的感冒藥。一般不應該同時服用兩種以上的感冒藥，藥物成分可能會出現(xiàn)重疊，導致過量用藥，給孩子身體增加副作用。關于中成藥，常見的家庭用藥有保嬰丹、半歲以內(nèi)的孩子都可以使用。還有抗病毒口服液，健兒清解液對風熱感冒的效果比較好，大多數(shù)的風寒感冒都可以服用兒感清口服液，具體劑量要遵從醫(yī)師囑咐。

對于兒童，尤其是嬰幼兒而言，由于其身體發(fā)育的不完全，對于藥物的反應和耐受和成人相比有著極為明顯的差異，即使不同年齡的兒童中，對于藥物的反應也會存在一定差異。兒科使用藥物和兒童能否健康正常成長有著極大地關系，針對用藥劑量而言，兒童用藥決不能單純的依據(jù)成人用藥比例進行縮減。同時，藥物也必須符合兒童的特點，如使用的方便性和口感應該較好的特點。

感冒藥并不是直接性的治愈藥物，而是一種緩和癥狀的藥物。這是由于感冒藥并不是直接殺死引發(fā)感冒的病菌。目前為止，引起感冒的病菌有兩百余種，同時導致感冒的病菌仍舊在不斷變種，制造出治療藥物的困難之處也在于這里。感冒藥物也都是換屆感冒癥狀，幫助人體更加容易度過病菌的侵害，防止其相關的并發(fā)癥。這也是治療感冒常見癥狀、如流鼻涕、吐痰、高燒發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、頭疼的退燒藥物、鎮(zhèn)痛劑、抗組胺藥物、鼻充血去除劑、祛痰劑的綜合性藥物。

由于嬰幼兒的鼻腔比較短，伴隨著顱骨的發(fā)育健全和出牙，小兒的鼻道會逐漸加長和變寬，到四歲時逐漸發(fā)育完全。小兒氣管和支氣管管腔內(nèi)相對來說較為柔軟和狹窄，缺少彈性組織，鼻腔中沒有鼻毛，呼吸道又會由于腺體分泌的不足變得較為干燥，纖毛運動較差，不能夠及時的清除微生物，同時由于兒童的胡須提到黏膜較為柔軟，其中富含血管，容易導致遭受到感染。在感染時鼻黏膜會出現(xiàn)充血和腫脹，分泌物會逐漸增加，較小的鼻腔會變得更加狹窄，甚至出現(xiàn)比賽。嬰幼兒大多數(shù)都是通過鼻子進行呼吸，不習慣張嘴進行呼吸，在鼻塞時會導致呼吸出現(xiàn)苦難，呼吸困難導致嬰幼兒拒絕吃奶，出現(xiàn)躁動不安的情緒。

保持小兒呼吸道的通暢，合理地使用抗菌藥物是治療小兒呼吸道感染的關鍵手段。祺爾百服嚀能夠對兒童感冒的癥狀進行明顯的緩解，具體適用于兩歲到十一歲的兒童。藥物聯(lián)用能夠發(fā)揮不同藥物鎮(zhèn)痛、退燒，減輕小兒鼻黏膜水腫和充血以及鎮(zhèn)咳和抗過敏的效果，避免單一藥物在感冒治療過程中的缺陷，藥物能夠在最佳劑量的使用情況下，發(fā)揮出綜合性的治療效果。溶液劑型藥物在口服后便于被人體吸收，零歲到三歲的兒童感冒患者可以服用時美百服嚀，有效降低患兒體溫，呼吸道癥狀會得到明顯的改善。

小兒在日常生活中應該增強免疫力，提高抗病能力。家長應該多給孩子吃維生素A的食物，給孩子添加富含豐富VA的食物，增強孩子機體的免疫力，避免感冒。應該多吃富含鐵的食物，根據(jù)研究表明，體內(nèi)缺鐵會導致集體感性的增加，白細胞殺菌能力會出現(xiàn)下降，淋巴細胞功能受損會導致機體免疫功能的降低。孩子在日常生活中應該多進行鍛煉，利用自然因素來強化體魄，堅持不懈的鍛煉，有效防止感冒。當今社會很多獨生子女，家長都較為溺愛，不鼓勵孩子進行運動，在換季時為避免孩子感冒，大量添衣，導致適得其反的效果。