李雙

摘要：在醫(yī)療體制改革不斷深入背景下，醫(yī)院逐漸實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代化建設(shè)和信息化建設(shè)，也提高了醫(yī)院檔案管理水平。為了進(jìn)一步提高檔案管理質(zhì)量，還需要充分利用信息化技術(shù)，實(shí)施電子檔案管理，這樣無(wú)論是在資料收集、整理，還是利用等方面都會(huì)變得更加便捷，更好的進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員管理，更好的服務(wù)患者。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;信息化;電子檔案

醫(yī)院會(huì)產(chǎn)生比較密集的信息，也會(huì)對(duì)各種信息有較強(qiáng)的依賴性。近些年來(lái)，醫(yī)院快速向著信息化發(fā)展，而且成效斐然。檔案管理作為醫(yī)院管理的重點(diǎn)工作，隨著信息化深入，也從傳統(tǒng)人工編寫(xiě)向著電子檔案方式轉(zhuǎn)變，明顯提高了信息錄入效率，也提高了后期查閱的便利性[1]。不過(guò)在信息化背景下，電子檔案管理是否能緊隨醫(yī)院信息化發(fā)展步伐，是醫(yī)院需要關(guān)注的問(wèn)題。

一、信息化對(duì)醫(yī)院檔案管理的影響

（一）推進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理

在信息化技術(shù)持續(xù)發(fā)展下，醫(yī)院檔案管理必然向著標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化、現(xiàn)代化發(fā)展，很多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理，比如使用電子病歷等，這就讓我國(guó)醫(yī)院檔案管理更快的實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理[2]。在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用各種信息化技術(shù)，能改變傳統(tǒng)工作模式，提高工作效率，提升工作質(zhì)量。

（二）推進(jìn)醫(yī)院檔案開(kāi)發(fā)

信息化技術(shù)的的應(yīng)用，能讓醫(yī)務(wù)人員在教學(xué)和診療工作中，更便捷的獲取檔案資料，既能節(jié)省檔案查找的時(shí)間，還能提高資源利用率，又能提高人員檔案資源開(kāi)發(fā)和使用的積極性。此外，信息化管理可以讓檔案管理部門(mén)，快速獲取各個(gè)部門(mén)的檔案資料，就能增加檔案資料利用和開(kāi)發(fā)的時(shí)間，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院檔案開(kāi)發(fā)。

（三）擴(kuò)展醫(yī)院檔案管理空間

在傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理中，主要是通過(guò)紙筆來(lái)管理和記錄，而醫(yī)院檔案信息化管理，各種信息能實(shí)現(xiàn)電子化存儲(chǔ)，不需要有固定的檔案管理場(chǎng)所，管理人員能不受時(shí)間、空間限制。而且，醫(yī)務(wù)人員、檔案使用人員、檔案管理人員等能夠在不同的場(chǎng)所使用檔案信息，比如在手機(jī)、個(gè)人電腦、電子閱覽室上進(jìn)行查閱和管理，這樣就擴(kuò)展了檔案信息管理的空間。

二、醫(yī)院電子檔案管理實(shí)施現(xiàn)狀

通過(guò)對(duì)醫(yī)院電子檔案管理發(fā)展進(jìn)行、醫(yī)院信息化進(jìn)程等進(jìn)行調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院中信息化管理中，有效推進(jìn)了醫(yī)院建設(shè)，并成為醫(yī)院信息化建設(shè)的中藥支撐[3]。在信息化技術(shù)支持下，很多醫(yī)院都建立了信息管理系統(tǒng)，這也是醫(yī)院信息化發(fā)展的基本部分。而大部分醫(yī)院已經(jīng)將信息化和臨床相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了信息化管理，并在持續(xù)發(fā)展中，不過(guò)信息化建設(shè)過(guò)程中還是存在很多問(wèn)題，比如：人才和資金投入的缺失、電子檔案信息化不足等，這樣不僅限制了醫(yī)院信息化建設(shè)，也阻礙了電子檔案管理發(fā)展進(jìn)程。

三、醫(yī)院信息化管理背景下發(fā)展電子檔案管理的措施

（一）加強(qiáng)信息安全管理

盡管利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)電子檔案管理，能降低醫(yī)院管理難度，但相應(yīng)的也存在一定的信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。所以，為了避免出現(xiàn)信息泄露情況，要求醫(yī)院執(zhí)行嚴(yán)格的電子檔案管理制度，增加相應(yīng)的懲罰措施，避免因?yàn)閮?nèi)部工作人員的因素造成檔案信息泄露。另外，檔案管理部門(mén)所使用的信息管理系統(tǒng)，要定時(shí)修復(fù)漏洞、進(jìn)行系統(tǒng)升級(jí)，避免病毒或黑客通過(guò)系統(tǒng)漏洞侵入，盜取醫(yī)院信息。還要與網(wǎng)絡(luò)安全公司積極的展開(kāi)合作，最大程度獲得幫助，為電子檔案管理系統(tǒng)安裝防火墻和加密裝置。同時(shí)，在日常管理工作中，要將記錄的檔案信息提前做好備份，一旦系統(tǒng)損壞，即使數(shù)據(jù)丟失，也能通過(guò)備份找回?cái)?shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的完整性，最大程度降低損失[4]。通過(guò)上述一系列措施，能提高醫(yī)院電子檔案管理的安全性，避免信息泄露或丟失。

（二）加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)

電子檔案管理中離不開(kāi)專業(yè)的人才，特別是具備較強(qiáng)信息化技術(shù)的人才。所以醫(yī)院需要結(jié)合自身特點(diǎn)，既要重點(diǎn)人才培養(yǎng)，又要引進(jìn)經(jīng)驗(yàn)豐富、有較強(qiáng)知識(shí)儲(chǔ)備的專業(yè)管理人才。因?yàn)獒t(yī)院檔案管理工作比較特殊，相關(guān)的負(fù)責(zé)人員需要懂得一定的醫(yī)療知識(shí)，還要有深厚的檔案管理經(jīng)驗(yàn)，但是大部分管理人員專業(yè)素質(zhì)不足，會(huì)影響電子檔案管理以及醫(yī)院信息化發(fā)展[5]。醫(yī)院應(yīng)該定期對(duì)管理人員做專業(yè)技能、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和考核，如果在工作中有突出表現(xiàn)可以給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。這樣一方面能讓檔案管理人員同時(shí)具備豐富的醫(yī)療知識(shí)和電子檔案管理系統(tǒng)操作能力，還能激發(fā)工作積極性和工作熱情，逐漸提高醫(yī)院電子檔案管理水平，推動(dòng)醫(yī)院信息化發(fā)展進(jìn)程。

（三）建立良好的工作環(huán)境

醫(yī)院需要增加相關(guān)資金投入，購(gòu)買(mǎi)現(xiàn)金的辦公設(shè)備，以便提高部門(mén)工作效率，打造良好的工作環(huán)境。在新進(jìn)設(shè)備購(gòu)入后，需要在當(dāng)前電子檔案管理系統(tǒng)基礎(chǔ)上進(jìn)行開(kāi)發(fā)，打造符合醫(yī)院實(shí)際情況的檔案管理系統(tǒng)，并根據(jù)管理人員的反饋及時(shí)做系統(tǒng)升級(jí)。電子檔案管理系統(tǒng)還需要設(shè)置一定的權(quán)限，不同等級(jí)的管理人員信息查閱權(quán)限會(huì)有所不同。當(dāng)然一次購(gòu)入系統(tǒng)和設(shè)備，并不能確保電子檔案管理工作有效展開(kāi)，只有不斷的購(gòu)入先進(jìn)設(shè)備、升級(jí)電子檔案管理系統(tǒng)，才能確保工作效率，進(jìn)一步提高醫(yī)院管理水平[6]。

（四）健全電子檔案管理制度

為了通過(guò)信息化技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)院電子檔案管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理，需要醫(yī)院檔案管理部門(mén)健全的管理體系，完善的考核制度和規(guī)章制度，才能提高檔案管理質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)。在制定相關(guān)管理制度之前，首先要進(jìn)行全面調(diào)查，掌握醫(yī)院和檔案管理部門(mén)具體情況，以便制定的管理措施符合醫(yī)院發(fā)展要求，這樣才能在執(zhí)行中更加順利，逐漸的提升醫(yī)院電子檔案管理水平。另外，還要對(duì)現(xiàn)有的管理人員獎(jiǎng)懲制度、考核制度做補(bǔ)充，讓其真正的發(fā)揮監(jiān)督和激勵(lì)作用。如果有管理人員經(jīng)考核不合格，根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行強(qiáng)制性學(xué)習(xí)，并給予懲處;如果管理人員考核中多次不合格，就要進(jìn)行批評(píng)警告，或是直接辭退。健全的電子檔案管理制度，才能發(fā)揮應(yīng)有的作用，制約和推動(dòng)醫(yī)院電子檔案管理工作快速發(fā)展，讓醫(yī)院信息化管理更上一層樓。

3討論

綜上所述，在醫(yī)院未來(lái)發(fā)展中，信息化與電子檔案管理是關(guān)鍵任務(wù)，所以醫(yī)院需要結(jié)合自身特點(diǎn)，在吸取外界先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，努力向著信息化方向發(fā)展，幫助醫(yī)院逐漸提高管理質(zhì)量。在運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行電子檔案管理時(shí)，需要做好數(shù)據(jù)保密工作，避免出現(xiàn)信息泄露情況;同時(shí)，還要加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)、建立良好的工作環(huán)境、制定合理的管理制度，這樣才能為醫(yī)院信息化管理發(fā)展保駕護(hù)航。

【參考文獻(xiàn)】

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[3]劉瀟.醫(yī)院電子檔案管理與檔案信息安全防護(hù)研究[J].信息記錄材料，2019，020（008）：169-170.

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[6]曹太剛.基于檔案管理的電子信息化管理模式建設(shè)及應(yīng)用研究[J].中國(guó)管理信息化，2020，v.23;No.418（04）：197-198.