劉秀秀 石煥亭 李瑞敏

摘要：目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中的運(yùn)用效果。方法：研究時間2019年2月-2020年12月，接診的新生兒140例為研究對象，按照時間順序分成兩組;參照組為常規(guī)護(hù)理時期，研究組為開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理期間;兩組護(hù)理滿意度，及新生兒不良反應(yīng)發(fā)生情況比較。結(jié)果：參照組護(hù)理滿意度87.14%，研究組護(hù)理滿意度98.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。參照組不良反應(yīng)率17.14%，研究組不良反應(yīng)率2.86%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中的運(yùn)用，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高新生兒護(hù)理安全，家長護(hù)理滿意度大大提高。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理;新生兒;效果

新生兒由于其特殊性，其抵抗力、免疫力都較差，出生后對外界環(huán)境的適應(yīng)過程中，容易受到影響，發(fā)生疾病，因此對于新生兒的護(hù)理非常重要。近幾年隨著護(hù)理模式的不斷提高、完善，對新生兒護(hù)理液提出新的挑戰(zhàn)和更高的要求。常規(guī)護(hù)理已經(jīng)不能完全滿足臨床護(hù)理需求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的開展，是更為人性化，更規(guī)范化、科學(xué)化的護(hù)理模式的開展，護(hù)理人員經(jīng)全面培訓(xùn)，結(jié)合臨床經(jīng)驗等為患兒提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理。本文主要觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中的運(yùn)用效果，研究時間2019年2月-2020年12月，接診的新生兒140例為研究對象，現(xiàn)整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

研究時間2019年2月-2020年12月，接診的新生兒140例為研究對象，按照時間順序分成兩組，每組70例;參照組新生兒男性39例，女性31例;日齡1d-24d，平均（11.02±1.93）d。研究組新生兒男性38例，女性32例;日齡1d-26d，平均（11.15±1.88）d。上述兩組一般信息，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。所有患兒家長均知情且同意。

1.2方法

研究組為開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理期間，具體操作如下：護(hù)理人員確保與新生兒接觸時做好手部清潔、消毒等，保證無菌，避免發(fā)生感染;詳細(xì)記錄新生兒大小便時間、性狀等;指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng)，對于不能母乳的指導(dǎo)喂養(yǎng)量，每次喂養(yǎng)后指導(dǎo)協(xié)助幫助進(jìn)行拍嗝;注意新生兒臍帶情況，告知家屬需保持干燥、干凈，定期進(jìn)行臍帶夾的更換，做好消毒處理。對新生兒的精神狀態(tài)等多觀察，注意預(yù)防新生兒黃疸等疾病。新生兒自主能力差，做好體位護(hù)理，避免由于體位造成呼吸不暢等問題，指導(dǎo)平躺或側(cè)躺;衣物應(yīng)以純棉為主，避免有線頭等造成纏繞，對新生兒造成危險;環(huán)境溫暖，術(shù)式;可采用鳥巢式對臥具進(jìn)行擺放，增加新生兒安全性、舒適度。對新生兒進(jìn)行撫觸，開展全身按摩，鎮(zhèn)靜新生兒的情緒。講解新生兒期可能出現(xiàn)的疾病，如新生兒時期容易并發(fā)皮膚疾病，一旦出現(xiàn)疾病征兆，應(yīng)及時檢查、治療等;對黃疸，可藍(lán)光照射，對鵝口瘡，定期進(jìn)行口腔清洗。生產(chǎn)后大多數(shù)產(chǎn)婦均會出現(xiàn)焦慮、抑郁及緊張等不良心理狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)積極向產(chǎn)婦講解新生兒護(hù)理的相關(guān)注意事項，指導(dǎo)產(chǎn)婦的日常生活，對于產(chǎn)婦提出的問題應(yīng)耐心給予解答，讓產(chǎn)婦了解新生兒的各項檢查指標(biāo)，疏導(dǎo)不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

兩組護(hù)理滿意度比較，采用滿意度調(diào)查表，共20項，單項評價4個等級，記作1-4分，滿分80分，評分越高說明護(hù)理滿意度越高;65分及以上為滿意。45-64分為一般，低于45分為不滿意。

兩組新生兒不良反應(yīng)發(fā)生情況比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

計數(shù)資料以n（%）表示，經(jīng)χ2檢驗;計量資料以（）表示，經(jīng)t檢驗;采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，統(tǒng)計結(jié)果P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度比較

參照組護(hù)理滿意度87.14%，研究組護(hù)理滿意度98.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.2兩組新生兒不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

參照組不良反應(yīng)率17.14%，研究組不良反應(yīng)率2.86%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3討論

近幾年隨著醫(yī)療改革的不斷深入，以及患者對醫(yī)療救治、護(hù)理等提出的問題等，使得臨床護(hù)理工作不斷推進(jìn)，為切實滿足患者對護(hù)理服務(wù)的需求，在日常護(hù)理的過程中，護(hù)理人員需要不斷加強(qiáng)自身的護(hù)理技術(shù)水平，加強(qiáng)與患者的溝通等，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者的康復(fù)。

新生兒屬于特殊群體，由于年齡小，抵抗力差，特別對于初產(chǎn)婦對新生兒的護(hù)理缺乏相關(guān)經(jīng)驗等都無疑增加新生兒護(hù)理安全風(fēng)險性，因此臨床新生兒護(hù)理工作應(yīng)提高護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用較為廣泛，本次研究中進(jìn)一步深入研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理所發(fā)揮的優(yōu)勢。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理通過加強(qiáng)新生兒的監(jiān)測，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬的喂養(yǎng)、護(hù)理等工作，日常注意事項;加強(qiáng)新生兒疾病的預(yù)防，檢查。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為臨床上一種安全、全面、有效的護(hù)理措施，以“以人為本”為理念，針對新生兒的實際情況，有針對性的為新生兒制定出完善的護(hù)理方案。指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬障礙母乳喂養(yǎng)，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的重要性，安撫產(chǎn)婦情緒，使產(chǎn)婦快速的進(jìn)入到母親的角色。新生兒的生命體征變化情況進(jìn)行監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)新生兒紅疹、高膽紅素血癥、皮膚感染等不良反應(yīng)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法在新生兒護(hù)理中應(yīng)用，對降低新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率。本次研究結(jié)果顯示，參照組護(hù)理滿意度87.14%，研究組護(hù)理滿意度98.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。參照組不良反應(yīng)率17.14%，研究組不良反應(yīng)率2.86%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。進(jìn)一步分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的優(yōu)勢，加強(qiáng)體征監(jiān)護(hù)，主動關(guān)心患兒的身體情況，能夠及時發(fā)現(xiàn)患兒所存在的異常，對保障患兒的安全性有顯著價值，可預(yù)防疾病的發(fā)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以提高患兒的舒適性，也可提高其健康，對保障新生兒的健康，促進(jìn)其生長發(fā)育均有顯著意義。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中的運(yùn)用，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高新生兒護(hù)理安全，家長護(hù)理滿意度大大提高。

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（聊城市人民醫(yī)院 山東聊城 252000）