顏君

摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)呼吸內(nèi)科老年重癥哮喘患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，幫助患者改善臨床病癥。方法：實(shí)驗(yàn)選取2019年6月～2020年5月收治的呼吸內(nèi)科老年重癥哮喘患者作為研究對(duì)象，取電腦系統(tǒng)隨機(jī)排序分組的方式，對(duì)52例參與試驗(yàn)的患者進(jìn)行客觀分組。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則為優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比治療成果。結(jié)果：從護(hù)理水平上看，觀察組病情改善總療效率為96.2%，對(duì)照組為84.6%，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)上，觀察組患者給予護(hù)理人員了（94.6±3.1）分，對(duì)照組則為（87.9±4.5）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案可改善呼吸內(nèi)科老年重癥哮喘患者的病情，患者對(duì)疾病有清楚的認(rèn)知，還有助于防控并發(fā)癥，具有可推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);呼吸內(nèi)科;老年重癥哮喘

隨著人們生活方式的變化，我國(guó)哮喘患者人數(shù)越來(lái)越多，且成為常見(jiàn)的慢性疾病，影響到人們的健康。在患者中，多見(jiàn)老年人，而重癥哮喘患者的并發(fā)癥多，疾病具有反復(fù)特點(diǎn)，故而，我們要在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合護(hù)理干預(yù)措施，幫助患者人數(shù)疾病，管控病情【1】。實(shí)驗(yàn)選取2019年6月～2020年5月收治的呼吸內(nèi)科老年重癥哮喘患者作為研究對(duì)象，取電腦系統(tǒng)隨機(jī)排序分組的方式，對(duì)52例參與試驗(yàn)的患者進(jìn)行客觀分組，現(xiàn)對(duì)結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)選取2019年6月～2020年5月收治的呼吸內(nèi)科老年重癥哮喘患者作為研究對(duì)象，取電腦系統(tǒng)隨機(jī)排序分組的方式，對(duì)52例參與試驗(yàn)的患者進(jìn)行客觀分組。此外，在回顧患者基線資料中，觀察組有男性16人，女性10人?？傻没颊叩哪挲g介于56-83歲之間，平均年齡（66.7±5.8）歲，對(duì)照組中，則有男性患者15例，女性患者11例，患者的年齡介于57-84歲，平均年齡（65.4±6.3）歲。本次實(shí)驗(yàn)均在患者以及患者家屬知情且同意情況下進(jìn)行，所有患者的基本資料對(duì)比，即文化程度、疾病具體分類等內(nèi)容差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則為優(yōu)質(zhì)護(hù)理，（1）要定期地到患者所在的病房進(jìn)行巡視護(hù)理，并觀察患者的體征變化情況，詳細(xì)地記錄患者身體指標(biāo)數(shù)據(jù)信息。（2）要對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，有效地告知患者及其家屬關(guān)于心血管疾病的各項(xiàng)信息，及飲食禁忌。（3）講述出一些康復(fù)良好的病例，降低患者的緊張、抑郁等消極情緒出現(xiàn)的概率，提升患者的依從性。針對(duì)患者提出的相關(guān)問(wèn)題，細(xì)致耐心地解答，讓患者感受到護(hù)理人員對(duì)自身的尊重，適時(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)患者，推進(jìn)患者康復(fù)進(jìn)程【2】。（4）加強(qiáng)吸氧和通氣護(hù)理，選擇面罩或者鼻塞式呼吸，并能夠根據(jù)呼吸情況來(lái)調(diào)整患者的氧流量。針對(duì)哮喘引起的呼吸衰竭進(jìn)行氣道護(hù)理【3】。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在療效評(píng)估中，對(duì)臨床癥狀緩解情況較優(yōu)，且可以生活自理的患者，評(píng)定為顯效。對(duì)臨床癥狀有明顯改善，無(wú)呼吸道重癥的患者視為有效。未達(dá)成上述要求則視為無(wú)效。在護(hù)理工作滿意度評(píng)價(jià)中可針對(duì)服務(wù)態(tài)度、操作技能、病房環(huán)境進(jìn)行評(píng)析。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)呼吸內(nèi)科老年重癥哮喘患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，正態(tài)，方差齊資料組間比較采用t檢驗(yàn)，樣本率的比較采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從護(hù)理水平上看，觀察組病情改善總療效率為96.2%，對(duì)照組為84.6%，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時(shí)，在護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)上，觀察組患者給予護(hù)理人員了（94.6±3.1）分，對(duì)照組則為（87.9±4.5）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

老年重癥哮喘患者的病程長(zhǎng)，病情復(fù)雜，且存在焦慮、治療信心不足等問(wèn)題，面對(duì)老年患者，常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用效果不好，患者的接受力、配合度不高，故而我們調(diào)整了護(hù)理工作方式，對(duì)患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

首先，重癥哮喘的治療以抗炎為主，抗炎的主要方式則是激素藥物治療，包括靜脈使用、霧化使用等，在臨床上往往堅(jiān)持，可吸入不口服，可口服不輸液的原則【4】。對(duì)于哮喘急性發(fā)作期的患者，短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行控制，可加強(qiáng)對(duì)患者生命安全的保護(hù)。在結(jié)合霧化治療時(shí)候，要打開(kāi)大氣道，結(jié)合茶堿類藥物，配合吸氧方式，護(hù)理人員也需要幫助患者改善治療體溫，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，并考慮并發(fā)癥危險(xiǎn)因素。在長(zhǎng)期、規(guī)范化的護(hù)理指導(dǎo)下，患者的哮喘病癥可得到控制【5】。此外，在日常治療期間，患者可針對(duì)哮喘先兆有自我處理的方式，注意環(huán)境中的過(guò)敏原。在病情監(jiān)測(cè)期間，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，多與患者溝通，也有助于良好護(hù)患關(guān)系的建立。最后，則是強(qiáng)調(diào)疾病的三級(jí)預(yù)防，可保障患者的生命安全。

綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案可改善呼吸內(nèi)科老年重癥哮喘患者的病情，患者對(duì)疾病有清楚的認(rèn)知，還有助于防控并發(fā)癥，具有可推廣價(jià)值。

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（甘肅省蘭州市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 730050）