陶麗

摘要：目的：本文主要對骨科護理中實施醫(yī)護一體化模式分析其應用效果。方法 選取2018年6月-2019年6月在我院進行就診的患者100例，根據(jù)患者的住院時間進行隨機分組，對照組實施常規(guī)護理，研究組實施醫(yī)護一體化模式，對比兩組患者的術后等待時間、不良反應的發(fā)生率以及對護理的滿意度。結果 經過護理后，研究組患者的術后等待時間以及不良反應的發(fā)生率均低于對照組，而對護理的滿意度高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在骨科護理中對患者實施醫(yī)護一體化模式可以有效改善患者的不良反應發(fā)生情況以及降低患者術后恢復時間，進一步幫助患者的預后，可以起到良好的護理效果。

關鍵詞：醫(yī)護一體化;骨科護理;常規(guī)護理

因骨科手術病人術后康復期較長，疼痛程度較高，且不良反應類型較多，對護理的要求也越來越高。護理一體化模式是在整體護理基礎上發(fā)展起來的一種新的護理模式，對提高病人護理效果，提高護士的護理質量，起到了積極的作用。

1資料與方法

1.1一般方法

選取2018年6月-2019年6月在我院進行就診的患者100例，根據(jù)患者的住院時間進行隨機分組，對照組實施常規(guī)護理，研究組實施醫(yī)護一體化模式，兩組患者的一般信息詳見表1。

1.2方法

控制組采用常規(guī)護理，護理人員對病人住院情況及時詳細記錄，了解病人臨床癥狀，與病人建立長期良好溝通，及時評估病人生理和心理狀態(tài)的變化，并反饋給上級醫(yī)師，協(xié)助醫(yī)生完成病人傷口處理、術后康復等一系列工作。觀察組采用衛(wèi)生保健一體化模式：（1）組建衛(wèi)生保健一體化團隊：組建衛(wèi)生保健一體化團隊需要科室主任和護士長共同領導，為病人制定出個性化的整體護理方案，組織全體小組成員一起進行培訓。增進醫(yī)務人員之間的良好溝通，為病人提供優(yōu)質服務。病人進醫(yī)院后，護士需要為病人建立護理日志，醫(yī)生要詳細分析病人病情。衛(wèi)生保健一體化需要對病人病情進行實時監(jiān)測。護理人員應隨時記錄病人的實際情況，以便醫(yī)生以后開展手術治療。（2）綜合查房：醫(yī)療保健綜合查房需要每天通勤開展，全面掌握病人的身體狀況。查房時，醫(yī)生通過問診和體檢，制定出良好的治療方案，根據(jù)治療方案調整護理工作。（3）醫(yī)療保健一體化的有效合作狀態(tài)：醫(yī)療保健人員通過綜合病人的臨床癥狀和病人提出的治療和護理工作需要，為病人制定有針對性的治療和護理計劃，從而謹慎地執(zhí)行治療手段。對有手術需求的病人，護士應向病人及家屬介紹全面的手術知識及注意事項。使病人及家屬能夠全面了解手術治療情況。根據(jù)患者病情特點，向患者介紹術后進行康復鍛煉的方法，術中配合體位的選擇。護理人員應在手術前動態(tài)監(jiān)測病人的心理變化，并及時幫助病人解決各種問題，以有效緩解病人的不良情緒。

1.3觀察指標

比較兩組患者的術后恢復情況、不良反應以及護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以 （）表示，兩組比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者術后指標

研究組患者對術后情況優(yōu)于對照組患者，詳見表2，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者并發(fā)癥情況

研究組患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表3。

2.3兩組患者滿意度對比

研究組患者經過治療后對護理的滿意度明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表4。

3討論

多數(shù)骨科病人因意外、事故傷在醫(yī)院住院治療，不僅病情復雜，而且創(chuàng)傷嚴重，明顯增加了臨床護理的難度，其中各種危險因素的風險程度也相對較高。分析總結了骨科護理管理中存在的風險因素，主要有護理人員專業(yè)技術水平低、病人病情變化無法密切監(jiān)控、護理工作不規(guī)范、與病人缺乏有效溝通等。有鑒于此，臨床上建議實行矯形護理安全管理，該模式堅持以病人為中心，注重病人的護理安全，是一種比較復雜的護理模式，但它能有效地減少護理風險，提高護理人員操作水平，促進病人康復。醫(yī)務人員一體化管理模式是一種全新的工作模式，集中整合了醫(yī)、護、患三方的力量，要求醫(yī)務人員必須具備良好的專業(yè)知識和能力，加強溝通與協(xié)調，為病人提供優(yōu)質的醫(yī)療護理服務。借助于醫(yī)護一體化工作模式，可以極大地促進醫(yī)護人員之間的交流，營造良好的學術氛圍，及時溝通，解決問題，減少意外事故發(fā)生。還可以定期進行科室總結，提出解決辦法，以避免以后出現(xiàn)問題，使醫(yī)護人員共同進步。

總之，兒科護理管理中采用風險預防式護理，能有效地提高護理質量，并大大減少兒科護理不良事件的發(fā)生，值得臨床推廣。

參考文獻：

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