張樂樂

摘要：目的：探究分析急診科實(shí)施5S管理過(guò)程中應(yīng)用分組管理的效果。方法：選取我院于2018年3月至2020年11月收治的共計(jì)60例急診科患者作為本次研究的樣本對(duì)象，通過(guò)電腦隨機(jī)的方式將其劃分為兩組：觀察組和對(duì)照組，每組患者各30例。其中，對(duì)照組的護(hù)士為常規(guī)護(hù)理管理護(hù)士，而觀察組的護(hù)士則在5S管理過(guò)程中應(yīng)用分組管理。對(duì)比分析兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度顯著更高于對(duì)照組患者，且觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯要更高，兩組的對(duì)比差異P值低于0.05，表示對(duì)比的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。結(jié)論：急診科在進(jìn)行5s管理的過(guò)程中加用分組管理可以使護(hù)理質(zhì)量得到實(shí)質(zhì)性地提升，不僅強(qiáng)化了護(hù)理工作者的個(gè)人素質(zhì)以及專業(yè)水平，也使得患者的滿意度得到明顯提升，值得在醫(yī)院中得到推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：急診科護(hù)理;5s管理;分組管理;護(hù)理質(zhì)量

急診危重癥患者的癥狀往往是迅速、嚴(yán)重且復(fù)雜的，其生命安全受到嚴(yán)重威脅的同時(shí)加上各種其他外界因素的影響會(huì)導(dǎo)致患者存在心理上的消極、負(fù)面情緒，如焦慮、抑郁、恐懼或憤怒等等[1]。急診科為了給予患者及時(shí)、高質(zhì)量的護(hù)理，常常應(yīng)用的是5s管理，5s管理由整頓、整理、清掃、清潔以及素養(yǎng)5個(gè)部分組成[2]，而如果在5s管理的基礎(chǔ)上根據(jù)本院的實(shí)際情況，將急診科的護(hù)理工作者進(jìn)行合理的配置并提升護(hù)理人員的個(gè)人綜合素質(zhì)，即可將護(hù)理的質(zhì)量和工作效率進(jìn)行大幅度提升。本次的研究報(bào)告選取了我院所收治的共計(jì)60例急診科患者作為樣本，將患者分為不同的兩組，進(jìn)而探究分析急診科實(shí)施5S管理過(guò)程中應(yīng)用分組管理的效果，現(xiàn)作出報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年3月至2020年11月收治的共計(jì)60例急診科患者作為本次研究的樣本對(duì)象，通過(guò)電腦隨機(jī)的方式將其劃分為兩組：觀察組和對(duì)照組，每組患者各30例。其中對(duì)照組男性患者13例，女性患者17例，年齡在8--80歲，平均年齡為（75.3±1.4）歲;觀察組男性患者14例，女性患者16例，年齡在10--82歲，平均年齡為（76.5±2.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者以及其親屬均已知曉并簽署了同意書，也經(jīng)過(guò)的院方的批準(zhǔn)和同意;排除標(biāo)準(zhǔn)：①將妊娠期的女性進(jìn)行了排除;②將對(duì)所涉及的藥物過(guò)敏患者者進(jìn)行了排除;③將有嚴(yán)重精神疾病的患者進(jìn)行了排除;④將不配合的患者進(jìn)行了排除。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算驗(yàn)證，兩組患者的年齡等基線資料對(duì)比差異的P值在0.05以上，這表明兩組患者的基線資料對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組的護(hù)士為常規(guī)護(hù)理管理護(hù)士，而觀察組的護(hù)士則在5S管理過(guò)程中應(yīng)用分組管理：護(hù)理工作者和科室的負(fù)責(zé)人要重視患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)并及時(shí)找出誘因，然后小組討論分析，盡快找出并制定針對(duì)性的干預(yù)方案。其次，要進(jìn)行整頓、整理、清掃、清潔以及素養(yǎng)分組：①整理：將急診科中不需要的物品、過(guò)期物品等進(jìn)行清理，確保工作區(qū)域的空曠;將使用頻率高的物品隨身攜帶，每日都要使用的物品置放與眼前。②整頓：將整理之后的物品進(jìn)行分類，可以根據(jù)名字、用途擺放歸類。要有專人管理物資，按照先入先入的原則擺放以免過(guò)期。③清掃：各個(gè)小組負(fù)責(zé)一塊區(qū)域，要做到一周大掃除，3日小掃除，要清理地面、墻壁、窗戶以及天花板。定時(shí)處理醫(yī)療垃圾，確保急診科的環(huán)境衛(wèi)生。④清潔：急診科的各個(gè)護(hù)理工作者都需要規(guī)范著裝以及儀表，安排專人對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，不符合規(guī)定以及要求的人員給予一定懲罰。⑤素養(yǎng)：護(hù)士上崗前需要接受嚴(yán)格的培訓(xùn)，要求每個(gè)小組的每個(gè)護(hù)理工作者都參與培訓(xùn)，提升護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)以及責(zé)任心。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。護(hù)理評(píng)分滿分100分，分值越高護(hù)理質(zhì)量越好;通過(guò)滿意度評(píng)定表對(duì)患者的滿意度進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)患者的反映情況可分為非常滿意、滿意以及不滿意三個(gè)分級(jí)?；颊叩臐M意率=（非常滿意患者數(shù)+滿意患者數(shù)）/患者總數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在此次研究報(bào)告所得出的數(shù)據(jù)，如患者的基線資料對(duì)比等，均是通過(guò)SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算和驗(yàn)證。

2 結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度比較

由表1可知，觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意度明顯更高于對(duì)照組，p<0.05。

2.2兩組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

由表2可知，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，p<0.05。

3 討論

由于急診科患者的護(hù)理難度較高，同時(shí)也存在在許多的不安全因素。因此在對(duì)急診科患者的管理中，就需要有關(guān)的護(hù)理工作者專業(yè)水平過(guò)硬，且具備比較強(qiáng)的應(yīng)變能力以及風(fēng)險(xiǎn)防范思維。醫(yī)護(hù)工作者需要分別與晨間以及晚間進(jìn)行查房，具體要監(jiān)測(cè)患者的生命體征是否穩(wěn)定、病情變化的具體情況等，做好交接;其次，要對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查，由患者的相關(guān)醫(yī)生以及護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者病情的判斷、治療時(shí)的體會(huì)以及患者的臨床數(shù)據(jù)、病歷等資料來(lái)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行比較，主要調(diào)查患者的體重、肌肉、脂肪、進(jìn)食、活動(dòng)能力等變化并進(jìn)行評(píng)分[3]，進(jìn)而對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及營(yíng)養(yǎng)不良情況進(jìn)行預(yù)防;患者的體質(zhì)較為特殊，使用預(yù)留針以及注射時(shí)一定要嚴(yán)格按照規(guī)定操作。根據(jù)本次的研究報(bào)告可知，在急診科的5s管理中進(jìn)行分組管理更能提升患者的滿意度以及護(hù)理質(zhì)量，p<0.05。

綜上，急診科在進(jìn)行5s管理的過(guò)程中加用分組管理可以使護(hù)理質(zhì)量得到實(shí)質(zhì)性地提升，值得在醫(yī)院中得到推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李玉平，陳斐，王靈紅.“5S”現(xiàn)場(chǎng)管理法在急診科護(hù)理管理中的運(yùn)用價(jià)值[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（09）：53-54.

[2]林麗清.急診科急救儀器設(shè)備的“9S”管理效果分析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2018，24（05）：149-151.

[3]余葉嫦，寧炳雯，李共甜，趙珍喜，尹彩蘭.五常法在急診護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（11）：168-170.