陳淑英

摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2020年1月—2021年1月收治的46例高血壓綜合征產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組23例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比分析兩組的護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理滿意度。結(jié)果：采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組心理評(píng)分、生理評(píng)分及社會(huì)環(huán)境評(píng)分明顯高于對(duì)照組，生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，且觀察組總滿意度明顯高于對(duì)照組總滿意度，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：相比較常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中效果更顯著，可有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;妊娠;高血壓綜合征;臨床護(hù)理

妊娠高血壓綜合征是一種常見的產(chǎn)科疾病，發(fā)病率較高。主要癥狀表現(xiàn)為產(chǎn)婦全身小動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致高血壓等，不利于母嬰健康[1]。因此，加強(qiáng)高血壓綜合征產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)十分必要。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇46例高血壓綜合征產(chǎn)婦作為調(diào)查對(duì)象。對(duì)照組23例：年齡22～36歲，平均28.15±6.37歲，其中初產(chǎn)婦14例，經(jīng)產(chǎn)婦9例;觀察組23例：年齡21～38歲，平均29.36±7.24歲，其中初產(chǎn)婦16例，經(jīng)產(chǎn)婦7例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）產(chǎn)婦均符合妊娠高血壓綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）均為單胎，孕周37～42周;（3）產(chǎn)婦無精神類疾病、無認(rèn)知障礙和語言障礙;（4）產(chǎn)婦和家屬均知情并同意認(rèn)可。兩組產(chǎn)婦在一般資料構(gòu)成上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施。觀察組產(chǎn)婦給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：（1）產(chǎn)前建立靜脈通道，使分娩過程中能及時(shí)補(bǔ)充血容量;（2）加強(qiáng)健康教育，向產(chǎn)婦及家屬介紹疾病相關(guān)知識(shí)，提高防范意識(shí);（3）提供舒適、安靜、整潔的住院環(huán)境，指導(dǎo)產(chǎn)婦多臥床休養(yǎng)，保證充足的睡眠，密切觀察產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo);（4）加強(qiáng)產(chǎn)婦心理護(hù)理，積極與其溝通，認(rèn)真傾聽其主訴，如有不良情緒要及時(shí)疏導(dǎo);（5）加強(qiáng)飲食護(hù)理，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，多食用高熱量、高蛋白、高維生素的食物，禁食辛辣刺激食物;（6）產(chǎn)后6h認(rèn)真觀察并評(píng)估母乳喂養(yǎng)情況，產(chǎn)婦盆底肌情況以及傷口愈合情況;產(chǎn)婦出院前建立健康檔案，出院12d后，評(píng)估產(chǎn)婦產(chǎn)乳、母嬰營(yíng)養(yǎng)以及新生兒黃疸等情況;出院20～26d后，詳細(xì)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確護(hù)理乳房，出院1月后評(píng)估產(chǎn)婦身心健康情況。

1.3觀察指標(biāo)

采用QOL生活質(zhì)量量表對(duì)觀察兩組產(chǎn)后生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括心理、生理和社會(huì)環(huán)境，總分值100，評(píng)分越高則表示生活質(zhì)量越高;采用百分制問卷，調(diào)查兩組護(hù)理的滿意度，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)，總分值100，評(píng)分越高則表示滿意度越高，總滿意率=非常滿意率+滿意率。本次問卷有效率和回收率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，用%表示，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。若P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組QOL生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組（n=23）心理評(píng)分（82.26±6.32）分、對(duì)照組（n=23）心理評(píng)分（67.13±4.15）分，組間比較（ t=9.5971，P=0.0000），P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組（n=23）生理評(píng)分（77.82±5.16）分、對(duì)照組（n=23）生理評(píng)分（72.05±4.57）分，組間比較（t=4.0146，P=0.0002），P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組（n=23）社會(huì)環(huán)境評(píng)分（83.52±6.89）分，對(duì)照組（n=23）社會(huì)環(huán)境評(píng)分（75.18±5.06）分，組間比較（t=4.6789，P=0.0000） ，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組滿意度比較

觀察組（n=23）非常滿意16例（69.56%）、滿意6例（26.08%）、不滿意1例（4.34%），總滿意95.65%，對(duì)照組（n=23）非常滿意16例（69.56%）、滿意6例（26.08%）、不滿意4例（17.39%），總滿意82.60%，組間數(shù)據(jù)比較（X2=8.761，p=0.003），觀察組總滿意度95.65%明顯高于對(duì)照組總滿意度82.60%，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

妊娠高血壓綜合征在臨床上十分常見，如果處理不當(dāng)，則有可能導(dǎo)致子癇發(fā)生。對(duì)此，應(yīng)采取強(qiáng)有效的治療措施，在治療期間還應(yīng)給予科學(xué)的護(hù)理干預(yù)。

科學(xué)的產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)降低妊娠高血壓綜合征產(chǎn)后子癇等惡性事件的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率具有十分重要的意義和價(jià)值[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種新型的護(hù)理干預(yù)模式，具有良好的護(hù)理效果[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)高血壓綜合征產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育等，提高產(chǎn)婦和家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，了解治療與護(hù)理的重要性，同時(shí)可有效改善產(chǎn)婦不良情緒，消除其疑慮，提高治療依從性，進(jìn)而提高治療效果。本次研究結(jié)果顯示，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦心理評(píng)分、生理評(píng)分及社會(huì)環(huán)境評(píng)分均明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦，表明生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，并且觀察組總滿意度明顯高于對(duì)照組總滿意度，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)后出血護(hù)理中效果更顯著，可有效提高產(chǎn)婦治療依從性，進(jìn)而提高治療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，具有重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]王志平. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2019， 007（009）：141-142.

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[3]張麗敬. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的效果分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2020， 030（018）：210.