何秀媚

摘要：目的：探討人文理念的整體式關(guān)愛護(hù)理模式對結(jié)核病合并艾滋病患者的干預(yù)價(jià)值。方法 將2019年01月～2021年月04于本院診療的20例結(jié)核病合并艾滋病患者數(shù)據(jù)資料進(jìn)行整合，供后續(xù)分析使用，遵循純隨機(jī)抽樣準(zhǔn)則，組間患者各為10例。參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以人文理念的整體式關(guān)愛護(hù)理模式，統(tǒng)計(jì)整合20例患者與護(hù)理的關(guān)聯(lián)性數(shù)據(jù)并應(yīng)用比較分析法進(jìn)行數(shù)據(jù)對比。 結(jié)果 研究組依從性為100%遠(yuǎn)高于參照組的60.00%，P<0.05;研究組總護(hù)理滿意度為100%明顯高于參照組，P<0.05。結(jié)論 對結(jié)核病合并艾滋病患者應(yīng)用人文理念的整體式關(guān)愛護(hù)理模式，能夠有效提高患者依從性，提升護(hù)理滿意度，有著較高的臨床價(jià)值，值得推廣。

關(guān)鍵詞：人文理念;整體式關(guān)愛護(hù)理;結(jié)核病;艾滋病;干預(yù)價(jià)值

1 資料與方法

（1）一般資料

將2019年01月～2021年月04于本院診療的20例結(jié)核病合并艾滋病患者數(shù)據(jù)資料進(jìn)行整合，供后續(xù)分析使用，遵循純隨機(jī)抽樣準(zhǔn)則，組間患者各為10例。參照組一般資料：男患者7（70.00%）例，女患者3（30.00%）例，年齡區(qū)間均在22至56歲，平均年齡（36.59±3.22）歲;研究組一般資料：男患者6（60.00%）例，女患者4（40.00%）例，年齡區(qū)間均在23至54歲，平均年齡（35.21±4.11）歲。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包輔助分析后發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不明顯（P>0.05），可對相關(guān)數(shù)據(jù)展開處理。

（2）方法

參照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括但不限于：臨床指標(biāo)觀察、癥狀針對性護(hù)理、用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)。

研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以人文理念的整體式關(guān)愛護(hù)理模式，護(hù)理內(nèi)容包括：（1）患者入院時(shí)：護(hù)理人員應(yīng)積極且熱情的接待患者，幫助患者消除陌生感，建立護(hù)患信任，護(hù)理人員主動(dòng)積極的向患者介紹科室情況、病房情況、管床醫(yī)生情況，對患者生理健康以及心理健康給予初步評估。根據(jù)患者的實(shí)際情況提供人性化關(guān)愛護(hù)理，考慮因素包括：接受教育程度、過往經(jīng)歷、病史、情緒情況等，護(hù)理人員對患者負(fù)面情緒給予疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者提高生活積極性【1】。（2）患者住院時(shí)：積極與患者溝通，每周溝通時(shí)間不應(yīng)少于30分鐘，單次溝通時(shí)間應(yīng)為15分鐘。在溝通過程中，要耐心地回答患者的各種問題，解決患者內(nèi)心的煩惱。同時(shí)，在開展心理咨詢的同時(shí)，要給予個(gè)性化的健康指導(dǎo)。在這個(gè)過程中，要注重患者的個(gè)人隱私，爭取家人朋友的支持、接受和理解，為患者提供足夠的社會(huì)心理支持。對病情好轉(zhuǎn)的患者，應(yīng)贈(zèng)送預(yù)約卡、康乃馨、愛心卡或安全套等，積極幫助患者轉(zhuǎn)變角色。同時(shí)，應(yīng)提供必要的飲食指導(dǎo)，保證患者能按時(shí)進(jìn)食，掌握粗算法。一般來說，牛奶、面食、大米、新鮮水果和蔬菜是主要食物，保證蛋白質(zhì)、微量元素、熱量、脂肪和纖維素的均衡含量。此外，應(yīng)定期隨訪患者，評估其是否保持合理飲食，按照醫(yī)囑服藥，并提醒患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持安全的性行為。（3）患者出院時(shí)：根據(jù)患者的實(shí)際情況和飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)科學(xué)飲食，必要時(shí)可定制食譜;出院用藥指導(dǎo)，詳細(xì)說明用藥及劑量，說明書或藥盒內(nèi)注明用法，必要時(shí)以報(bào)警形式進(jìn)行藥物干預(yù);引導(dǎo)正確使用避孕套等健康行為和生活方式干預(yù)，減少交叉感染;詳細(xì)記錄患者的聯(lián)系方式，至少記錄兩個(gè)聯(lián)系人的電話號(hào)碼。④ 出院后：定期隨訪，采取電話形式了解患者出院后的情況，對有良好用藥和生活習(xí)慣的患者給予鼓勵(lì)，完成人文理念的整體式關(guān)愛護(hù)理干預(yù)【2】。

（3）觀察指標(biāo)

（1）對比組間依從性，完全依從：患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑、按時(shí)服藥、配合治療;部分依從：患者服藥積極性不強(qiáng)，經(jīng)護(hù)理人員勸說后按醫(yī)囑服藥，配合治療;不依從：患者服藥積極性差，存在擅自減少藥量或拒絕吃藥等行為，抗拒治療。（2）對比組間護(hù)理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級。

（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包的針對兩組間的數(shù)值數(shù)據(jù)予以輔助分析，若P<0.05則證實(shí)數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比組間依從性

從表1可以看出，研究組依從性為100%遠(yuǎn)高于參照組的60.00%，P<0.05。

2.2對比組間護(hù)理滿意度

從表2可以看出，研究組總護(hù)理滿意度為100%明顯高于參照組，P<0.05。

3討論

艾滋病是現(xiàn)代社會(huì)最危險(xiǎn)的傳染病之一。艾滋病一旦感染，會(huì)逐漸破壞人體的免疫功能，并不能有效抵抗外來致病因素，從而增加包括肺結(jié)核在內(nèi)的其他疾病的發(fā)病率。艾滋病患者感染結(jié)核病后，甘露糖中存在結(jié)核桿菌，這種物質(zhì)能刺激艾滋病病毒，加速其復(fù)制和繁殖的速度，從而加重艾滋病的病情【3】。因此，當(dāng)艾滋病患者并發(fā)肺結(jié)核時(shí)，應(yīng)盡早進(jìn)行治療，同時(shí)，為提高治療效果，同時(shí)提供科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)措施。本次調(diào)查結(jié)果，研究組依從性為100%遠(yuǎn)高于參照組的60.00%，P<0.05;研究組總護(hù)理滿意度為100%明顯高于參照組，P<0.05，研究結(jié)果與邱濤妹等【4】相似。綜上所述，對結(jié)核病合并艾滋病患者應(yīng)用人文理念的整體式關(guān)愛護(hù)理模式，能夠有效提高患者依從性，提升護(hù)理滿意度，有著較高的臨床價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳素綢，林秋娟.關(guān)愛護(hù)理在艾滋病合并結(jié)核病感染患者中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（24）：3444-3445.

[2]馮亞靜，袁博，劉偉，趙原.健康教育在結(jié)核、艾滋病、乙肝傳染病中預(yù)防控制的效果[J].人人健康，2020（11）：169.

[3]周敏.個(gè)案管理護(hù)理干預(yù)結(jié)核病合并艾滋病患者負(fù)性心理及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（21）：178+180.

[4]邱濤妹.個(gè)性化護(hù)理在結(jié)核病合并艾滋病藥物疹患者中的應(yīng)用[J].智慧健康，2020，5（15）：87-88+109.