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        心理護(hù)理對(duì)改善精神分裂癥患者服藥依從性的效果

        2021-09-10 07:22:44劉亞楠曹小莉
        醫(yī)學(xué)前沿 2021年8期
        關(guān)鍵詞:服藥依從性心理護(hù)理應(yīng)用價(jià)值

        劉亞楠 曹小莉

        摘要:目的:研究心理護(hù)理用于精神分裂癥的價(jià)值。方法:2019年6月-2021年5月本科接診精神分裂癥病患48例,隨機(jī)均分2組。研究組采取心理護(hù)理,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比服藥依從性等指標(biāo)。結(jié)果:針對(duì)服藥依從性,研究組95.83%,比對(duì)照組70.83%高,P<0.05。針對(duì)SAS評(píng)分,研究組干預(yù)后(33.57±3.62)分,比對(duì)照組(42.83±3.96)分低,P<0.05。結(jié)論:于精神分裂癥中用心理護(hù)理,利于服藥依從性的改善,及焦慮情緒的緩解。

        關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值;精神分裂癥;服藥依從性

        臨床上,精神分裂癥十分常見,具有復(fù)發(fā)率高、病程長(zhǎng)與易致殘等特點(diǎn),可嚴(yán)重?fù)p害患者身體健康,降低生活質(zhì)量[1]。對(duì)于精神分裂癥病患而言,受諸多因素的影響容易出現(xiàn)負(fù)性情緒,使得其服藥依從性降低,進(jìn)而對(duì)其病情的控制造成了影響。本文選取48名精神分裂癥病患(2019年6月-2021年5月),旨在分析心理護(hù)理用于精神分裂癥的價(jià)值,如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2019年6月-2021年5月本科接診精神分裂癥病患48例,隨機(jī)均分2組。研究組女性11例,男性13例,年紀(jì)在20-75歲之間,平均(42.58±2.57)歲。對(duì)照組女性12例,男性12例,年紀(jì)在20-74歲之間,平均(42.19±2.63)歲?;颊哔Y料完整,意識(shí)清楚,無藥敏史。排除孕婦、惡性腫瘤者、急性傳染病者、過敏體質(zhì)者與意識(shí)障礙者[2]。2組年紀(jì)等資料對(duì)比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        2組都接受常規(guī)護(hù)理:病情監(jiān)測(cè)、用藥干預(yù)與基礎(chǔ)護(hù)理。研究組配合心理護(hù)理:(1)真誠對(duì)待患者,熱情與之溝通。尊重患者,同情患者,保護(hù)好患者隱私,讓患者能夠安心治療。根據(jù)患者實(shí)際情況,為其選擇一個(gè)適宜的稱呼,如:年紀(jì)比較大者,可稱呼其為“爺爺”或者“奶奶”;年紀(jì)較小者,可稱呼其為“弟弟”或者“妹妹”等,目的在于拉近護(hù)患彼此間的距離,消除患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的恐懼感與陌生感。(2)熱情與患者溝通,了解其心理訴求,找到患者心理問題產(chǎn)生的原因,并積極幫助患者解決問題。為患者播放喜歡的視頻或者舒緩的樂曲,促使其身體放松。盡可能多的關(guān)心和體貼患者,向患者提供一些力所能及的幫助。不歧視患者,不嘲笑患者,不批判患者的想法與觀點(diǎn)。適時(shí)使用非語言溝通技巧,如:拍肩膀和握手等。(3)采取視頻宣教、開展專題講座與發(fā)放宣傳冊(cè)等途徑,為患者講述精神分裂癥的病理知識(shí),糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知。告知患者治療的流程、目的和預(yù)期療效等,同時(shí)向患者介紹預(yù)后較好的精神分裂癥案例,增強(qiáng)其自信心。認(rèn)真解答患者疑惑,打消其顧慮。

        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

        按照下述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估2組服藥依從性:(1)不依從,患者拒絕服藥,或者不遵醫(yī)囑用藥,隨意加減用藥量甚至停藥。(2)部分依從,患者在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督下能規(guī)律服藥。(3)完全依從,患者能主動(dòng)遵醫(yī)囑服藥。(部分依從+完全依從)/例數(shù)*100%即服藥依從性。

        用SAS量表評(píng)估2組干預(yù)前/后焦慮情緒:該量表包含20個(gè)條目,均采取4級(jí)評(píng)分法,總分80。50分以下,說明無焦慮情緒;50分以上,說明有焦慮情緒,且評(píng)分越高,焦慮情緒就越嚴(yán)重。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對(duì)計(jì)量資料()檢驗(yàn),χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n(%)]檢驗(yàn)。若P<0.05,提示差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1 服藥依從性分析

        針對(duì)服藥依從性,研究組95.83%,比對(duì)照組70.83%高,P<0.05。如表1。

        2.2 焦慮情緒分析

        針對(duì)SAS評(píng)分,研究組干預(yù)前(53.46±5.82)分,對(duì)照組(53.95±5.71)分,2組比較無顯著差異,t=0.3085,P>0.05;研究組干預(yù)后(33.57±3.62)分,對(duì)照組(42.83±3.96)分,研究組干預(yù)后比對(duì)照組低,t=9.3148,P<0.05。

        3 討論

        近年來,受工作壓力與社會(huì)環(huán)境等因素的影響,我國(guó)精神分裂癥的患病率顯著升高,需要引起臨床的重視。相關(guān)資料中提及,精神分裂癥具有復(fù)發(fā)性與持續(xù)性,可損害患者身體健康,影響日常生活與工作[3]。為此,醫(yī)院有必要加強(qiáng)對(duì)精神分裂癥病患進(jìn)行護(hù)理的力度。

        心理干預(yù)乃新興的??谱o(hù)理方法之一,涵蓋以人為本理念,可采取案例介紹、認(rèn)知干預(yù)、情緒安撫和語言激勵(lì)等措施對(duì)患者進(jìn)行干預(yù),以消除其不良心理,提高服藥依從性,從而有助于促進(jìn)其康復(fù)進(jìn)程,改善預(yù)后[4]。此研究,在服藥依從性上,研究組比對(duì)照組高,P<0.05;在SAS評(píng)分上,研究組干預(yù)后比對(duì)照組低,P<0.05。

        綜上,精神分裂癥用心理護(hù)理,利于焦慮情緒的緩解,及服藥依從性的提升,建議推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]胡卓威,林俊藝,張祥. 精神分裂癥患者臨床治療中心理護(hù)理的應(yīng)用及對(duì)患者服藥依從性的影響[J]. 健康之友,2021(8):229.

        [2]胡娟,劉斌,侯徐旭. 研究心理護(hù)理服務(wù)對(duì)精神分裂癥緩解期患者服藥依從性的影響研究[J]. 特別健康,2021(14):231.

        [3]盧玟燊,丁仰,陳曉霞. 基于同感心理論的心理護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者心理狀態(tài)及服藥依從性的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2020,10(6):160-163.

        [4]林利秋. 心理護(hù)理對(duì)改善精神分裂癥患者服藥依從性的效果觀察[J]. 醫(yī)藥前沿,2020,10(34):157-159.

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