霍慧婷

摘要：隨著社會發(fā)展的不斷進步，人們的物質(zhì)生活和精神生活在不斷提高，對于個人健康上的自我保護意識和法律觀念也逐步提升，在當(dāng)前急診科護理中，越來越多的問題極易引發(fā)護理糾紛，對此醫(yī)院需要采取有效措施來提升醫(yī)院護理人員的專業(yè)素質(zhì)，來更好的應(yīng)對急診護理需求，本文就當(dāng)前急診科護理的糾紛原因進行具體分析，并提出幾點護理防范對策。

關(guān)鍵詞：急診科護理;糾紛原因;防范對策

引言

隨著全民法制意識不斷強化，對現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護人員的職業(yè)道德、技術(shù)水平及服務(wù)質(zhì)量都提出更高的要求，急診科是比較特殊的高危場所，需要對患者進行及時有效的針對性治療，來保障患者的安全，然而，在急診科護理過程中，由于患者病情危急，患者家屬都存在諸多不良情緒，由此導(dǎo)致容易出現(xiàn)護患糾紛，因此，急診科室的護理人員需要做好對患者的護理工作，要面對患者家屬說明患者的及時信息和情況，做好溝通工作。以下對急診科護理的糾紛原因進行具體分析，并據(jù)此提出相應(yīng)改善措施。

1導(dǎo)致急診科護理糾紛的原因

1.1 護理人員專業(yè)性不足

急診科經(jīng)常需要處理一些急危病癥人員，需要涉及到較多的儀器設(shè)備等，如心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機等，一些年輕的護理人員往往對這些設(shè)備的操作度不夠熟練，加上緊張的心里狀態(tài)都會導(dǎo)致對搶救的影響，同時不熟練的表現(xiàn)也會給患者及其家屬造成心理上的不信任感，缺乏安全感，有些家屬情緒容易比較復(fù)雜和激動，全程的監(jiān)督會加大護理人員的緊張感，導(dǎo)致部分護理新手出現(xiàn)操作時不嚴謹?shù)默F(xiàn)象，會對搶救治療造成負面影響。

1.2 與患者的溝通不到位

急診的患者往往受到了較大的身體及心理創(chuàng)傷，心理素質(zhì)都會大大的降低，這個時候需要的是護理人員的耐心引導(dǎo)，在治療前做好與患者的溝通，說明具體操作事項及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，引導(dǎo)患者做好理解和配合工作，對于患者的提問認真嚴肅溝通，耐心解釋，不可懈怠忽視，或者簡單的命令，讓患者產(chǎn)生疑惑，只會加重患者及家屬的緊張心理。

1.3 對急診護理記錄的不重視

在急診搶救過程中，需要護理人員進行詳細的資料記錄，且作為搶救記錄的原始資料，必須做到準確、詳細、規(guī)范地記錄，而部分護理人員容易因記錄內(nèi)容的增多和繁瑣的步驟等而忽視記錄的作用，經(jīng)常出現(xiàn)記錯、漏項、模糊記錄的現(xiàn)象，例如對搶救藥品的用量、時間、所用儀器等的不恰當(dāng)記錄，很容易對后面的治療留下嚴重隱患。

1.4 護理人員的服務(wù)意識淡薄

當(dāng)前很多護理人員的法制觀念薄弱，安全性意識不足，沒有認真遵守自己的職業(yè)規(guī)范，缺乏高效的服務(wù)意識，在護理工作中缺乏對患者的耐心照顧，不顧患者的心里感受，容易代入個人不良情緒等，都會導(dǎo)致對患者的治療效果。

2急診科護理糾紛的防范對策

2.1 加強護理人員專業(yè)培訓(xùn)

對患者的救治是護理人員的第一要務(wù)，因此必須保證護理人員的專業(yè)服務(wù)水平，一位護理人員的不專業(yè)性表現(xiàn)，會影響整個醫(yī)院的護理質(zhì)量水平，醫(yī)院需要定期組織護理人員進行專業(yè)技能學(xué)習(xí)，并通過開展技能考核等來更加規(guī)范化護理的服務(wù)意識，重點加強對年輕護理人員的法律意識培訓(xùn)，組織護理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療相關(guān)法律知識，做到對患者所享有權(quán)利的全面了解，護理人員也需要熟練掌握各種護理操作，做到更專業(yè)化的護理服務(wù)，確?；颊邔ψo理人員的信賴。

2.2 加強與患者溝通的能力，做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)

急診護理中，做好與患者的有效溝通，急患者所急，建立好與患者的溝通關(guān)系，良好的溝通藝術(shù)是做好護患關(guān)系的基礎(chǔ)，醫(yī)院可以通過加強對護理人員的溝通技巧培訓(xùn)，讓護理人員真正掌握與患者溝通的方式和技巧，加強雙方關(guān)系，做好患者的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，比如，對有需要的患者進行全程陪同，協(xié)助其各種手續(xù)的辦理;對于需要手術(shù)的患者，在術(shù)前向患者及其家屬做好詳細的操作說明，減輕患者及家屬不必要的心理壓力，以便后續(xù)的治療實施;適當(dāng)?shù)妮p握患者雙手，拍扶肩膀等肢體接觸都是比較好的溝通表現(xiàn)可以幫助提升患者治療信心，進一步引導(dǎo)患者積極配合治療。

2.3 規(guī)范化急診護理記錄單的書寫

嚴格規(guī)范化急診護理的記錄工作，組織護士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例釋義》，增強護理人員對于安全意識的重視，從思想上引導(dǎo)護理人員，嚴謹書寫記錄，包括患者的基本信息、臨床觀察、治療及護理措施、儀器及藥物的使用情況、出入量、引流管的使用等，避免因疏忽導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.4 嚴格遵守操作規(guī)程

在急診過程中的護理操作，是長期的經(jīng)驗積累形成的規(guī)程，需要每一位醫(yī)療護理人員嚴格遵守，各項標準的制定都是按照科學(xué)性的指導(dǎo)理論，也是對事后醫(yī)患糾紛原因的判定標準，因此，醫(yī)院需要組織護理人員學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度，通過學(xué)習(xí)醫(yī)療糾紛案例，來提高護士的嚴謹意識，嚴格執(zhí)行每一項護理環(huán)節(jié)，對患者的各項信息完整詳細記錄，對患者做好及時的叮囑，并做好全過程的監(jiān)督工作，層層把關(guān)，確?；颊叩挠行е委煛?/p>

2.5 強化服務(wù)意識

針對急診護理患者要要樹立“以人為本.以患者為中心”的服務(wù)觀念，護理服務(wù)要做到讓患者滿意，本真患者就承受著強大的心里壓力，需要護理人員的耐心照顧和愛護，需要獲得精神支持和心理安慰，所以廣大護理人員需要主動學(xué)習(xí)行為道德規(guī)范和文明用語，對患者做到尊重與理解，處處為患者著想，主動與患者及其家屬溝通，盡可能緩解患者及其家屬的恐懼不安心情，做好全方位的護理服務(wù)，減少醫(yī)患之間的矛盾與沖突。

綜上所述，發(fā)生醫(yī)患糾紛的因素與護理人員的專業(yè)及服務(wù)水平都有很大的關(guān)系，醫(yī)院需要積極增強醫(yī)護人員的法律意識和專業(yè)服務(wù)意識，通過規(guī)范化各種規(guī)章制度和操作規(guī)程，將急診工作做到更加完善化，提升患者的滿意度，減少醫(yī)療護理差錯和糾紛，同時醫(yī)護人員也需要主動加強自身專業(yè)提升，提高面對急診護理的應(yīng)對能力，使護理風(fēng)險降低到最低，以保障急診工作的順利展開和實施。

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