宋橋 中央財經(jīng)大學(xué)

在籃球運動損傷中，手指挫傷是較為常見的一種損傷。當手指受到側(cè)向外力沖擊時，并導(dǎo)致手指發(fā)生側(cè)屈或外力使手指過伸，便會引起掌指關(guān)節(jié)兩側(cè)副韌帶或者指間關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊的損傷，嚴重時甚至?xí)l(fā)生韌帶斷裂、撕脫骨折或關(guān)節(jié)脫位，影響籃球訓(xùn)練和體育訓(xùn)練[1]。而手指損傷卻不能夠引起體育訓(xùn)練者的重視，或者因為處理不當，會影響傷后手指功能性，從而給學(xué)習(xí)和日常生活中帶來許多不便及不良后果。在長期的籃球訓(xùn)練和我的不斷探索中，我總結(jié)出籃球運動中經(jīng)常發(fā)生的各種手指挫傷的原因及挫傷后的康復(fù)訓(xùn)練方法，供各位經(jīng)常從事籃球運動的愛好者們參考。

一、研究對象和方法

（一）研究對象

籃球運動中手指挫傷原因與康復(fù)。并以山東師范大學(xué)各屆喜愛籃球運動的同學(xué)為研究對象，對245位喜愛籃球運動的同學(xué)進行了相關(guān)調(diào)查，針對大學(xué)生籃球運動中手指挫傷的狀況進行具體研究。

（二）研究方法

1.文獻資料法

查找翻閱我國近幾年來公開發(fā)表在相關(guān)期刊上的資料，搜集、整理出有關(guān)籃球運動中手指挫傷方面的文獻資料。

2.問卷調(diào)查法

對山東師范大學(xué)2013.2014.2015級學(xué)生發(fā)放問卷進行調(diào)查分析，從中了解同學(xué)們在籃球運動中的受傷情況發(fā)放280份回收255份，回收率91.07%。其中有效問卷245份，有效率為87.5%。

3.數(shù)據(jù)統(tǒng)計法

將調(diào)查所得結(jié)果用EXCEL進行處理，研究調(diào)查結(jié)果并進行統(tǒng)計。

4.歸納推理法

運用歸納演繹法，對所收集的信息進行深入分析。

二、研究結(jié)果與分析

（一）各級學(xué)生從事籃球運動時手指受傷情況

通過分析問卷調(diào)查，在被調(diào)查的245位同學(xué)中，打籃球時手指受過不同程度傷的有多達87位，手指受傷率達35.5%，手指受傷嚴重，骨折過的有4人，在手指受傷的人數(shù)中受傷率為5.0%。而在全部受調(diào)查的人當中，受傷率為1.6%，反觀一貫被人重視的腿腳部受傷人數(shù)有39人，受傷率為15.9%，受傷嚴重的有32位，受傷率為82.1%，可見腿腳處一旦受傷，一般都是較為嚴重的受傷，從上述結(jié)果分析中不難看出手指受傷是籃球運動當中最為常見的受傷方式，可是由于這種傷一般而言傷勢不嚴重，沒有引起大家的足夠重視。

（二）手指受傷后康復(fù)的調(diào)查研究

在手指受傷的87位同學(xué)中，受傷后采取康復(fù)措施的有35位，40.2%的人會采取措施，筆者采訪幾位同學(xué)時發(fā)現(xiàn)，一些沒有采取措施的同學(xué)表示，手指受傷很普遍，但是不管，過幾天，自己會好，可是如此這般，在以后再次進行體育活動時，有31位同學(xué)表示受過二次傷，二次受傷率高達59.6%。

（三）籃球運動中手指受傷部位分布

從統(tǒng)計數(shù)據(jù)當中來看，手指受傷的同學(xué)當中，大拇指受傷的人有33位，其次是近側(cè)指間關(guān)節(jié)，有21位，從此可以看出，在活動之前，做好手指準備活動是很有必要的，可以有效降低手指受傷的概率。

三、籃球運動中手指受傷的原因調(diào)查分析

從表1中可以看出學(xué)生手指受傷的幾大原因：（1）同學(xué)們在活動過程中對運動損傷思想不重視，在運動之前沒有做足相應(yīng)的準備活動；（2）同學(xué)們在運動中技術(shù)動作不夠規(guī)范、身體協(xié)調(diào)性、靈活性相對還是較差；（3）同學(xué)們在運動中運動量過大、過度疲勞。

表1 山東師范大學(xué)學(xué)生籃球運動中手指受傷的原因調(diào)查分析

（一）準備活動不足

準備活動不足是引起同學(xué)們手指挫傷損傷的主要原因。很多同學(xué)對于活動之前的準備活動認識不足，準備不充分，而之所以導(dǎo)致如此，原因有以下幾點，第一，對準備活動沒有足夠的認識，認為準備活動無非就是簡單的活動一下身體熱熱身，要么敷衍了事，要么直接不做，根據(jù)筆者觀察，很多人在運動之前很少做準備活動，而能夠有效的做手指準備活動的就更少了。第二，沒有養(yǎng)成做準備活動的習(xí)慣；第三，有些學(xué)生運動之前準備活動做得不夠充分。造成運動損傷的最常見的原因無疑就是準備活動做得不夠充分。

（二）技術(shù)動作錯誤

技術(shù)動作錯誤也是造成籃球愛好者手指挫傷的一大重要原因。很多同學(xué)沒有系統(tǒng)的學(xué)過基礎(chǔ)的訓(xùn)練，基本功比較差，比如不正確的接球動作，搶籃板動作都極容易導(dǎo)致手指挫傷，因為錯誤的技術(shù)動作沒有得到及時的糾正，使其成為了一種習(xí)慣，這時很難進行糾正。而這不僅僅會影響技術(shù)的掌握，而且非常容易發(fā)生傷害事故。也有不少的學(xué)生本身身體素質(zhì)有限，但盲目的追求高難度的動作，這更是容易引起不同程度的挫傷。

四、進行籃球活動時手指挫傷后的癥狀

手指的挫傷，一般依程度而言大概有五種。1.扭傷，2.脫臼，3.骨折，4.腱斷裂，5.挫創(chuàng)傷（皮膚裂開）[2]。前三種還算容易治療，后兩種則比較嚴重，也需要長時間的修養(yǎng)恢復(fù)，這種程度的挫傷，一般常見于籃球運動中的跳起爭球時，由指尖觸球?qū)е?；還常見于爭搶籃板，不正確的接球動作時手指尖接觸到了球，或者在運功前沒有進行有效的熱身，一般籃球運動中手指扭傷是最為常見的，然而也不能否認后幾者也常有出現(xiàn)，而且后幾者帶來的危害更大。

（一）手外傷

籃球運動中，被籃球打到手指間挫傷手指，但是沒有明顯破裂出血、活動無明顯障礙，只是一時疼痛，并伴有手指腫脹，一般有兩種可能：一為骨頭沒事，軟組織被挫傷；第二，極有可能是骨損傷，只是因為受傷時間短，沒有明顯的錯位，血腫形成較慢，暫時無明顯癥狀，但是隨著時間的推移，癥狀逐漸出現(xiàn)，此時應(yīng)當盡快就醫(yī)。

（二）關(guān)節(jié)挫傷

指關(guān)節(jié)挫傷，是籃球運動中最常見一種手指挫傷。除大拇指只有一個指間關(guān)節(jié)之外，其他的四個手指都有近側(cè)指關(guān)節(jié)以及遠側(cè)指間關(guān)節(jié)。每個指間的相應(yīng)關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)都是由兩個部位組成，稱之為近節(jié)指骨和遠節(jié)指骨，在關(guān)節(jié)囊的兩側(cè)有著副韌帶緊張，指關(guān)節(jié)彎曲的時候，兩側(cè)的副韌帶呈松弛狀態(tài)。指關(guān)節(jié)正常時，手指只能做屈伸運動，但是無法進行側(cè)方運動。

五、籃球運動中手指挫傷后的康復(fù)

（一）急性期處理（剛剛受傷，并出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀時）

急性期指的是受傷后的數(shù)分鐘及24小時之內(nèi)。具體時間視嚴重程度而定，此時受傷的組織會產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，即使不動也會出現(xiàn)紅腫熱痛等等現(xiàn)象，這個時候的主要任務(wù)就是止血、消腫、止痛。

1.保護患肢

這種情況一般是受傷比較嚴重時需要注意，在球場上，如果受傷情況較為嚴重，比如發(fā)生骨折，肌腱撕裂，可以使用壓舌板、木棍、木板等固定工具，固定住受傷的手指。減少受傷部位所承受的外力與拉扯，以防出現(xiàn)二次傷害，需要注意的是：在固定手指時，一定要將手指固定在完全伸直的位置，否則伸指肌肌腱在愈合時會因為不正確的固定位置，而導(dǎo)致形成手指伸不直的現(xiàn)象[3]。

2.冰敷

這是一種我們常見的緊急處理方式，用塑膠袋裝冰塊或者冷水，再在塑膠袋外加上毛巾來進行冰敷，時間一般一次1敷5到20分鐘即可，然后間隔5至10分鐘再進行一次冰敷。

3.加壓

使用醫(yī)用白膠帶施加一些力環(huán)繞包裹住指關(guān)節(jié)的受傷處，注意不要纏繞的過緊，以防血液流通不暢而無法到達手指的末端，白膠帶的主要作用是對傷口進行加壓，如果有外傷，減少出血及腫脹，限制手指進行不必要的關(guān)節(jié)活動，減少外力或拉扯，減輕手指負擔(dān)，同時支撐韌帶并提供患部保護[4]。醫(yī)用膠帶透氣性能比較好，其他的代替品很難有較好的透氣性。

（二）亞急性期處理，此時紅腫熱痛的癥狀已經(jīng)消失

亞急性期是指受傷后的2－7天不等，同樣也是視傷勢的嚴重程度而定，此時受傷的軟組織已進入自身修補期，手指紅腫熱痛的癥狀也開始逐漸消退，受傷手指不動時一般不會出現(xiàn)疼痛，這個時期可以開始做手指頭的一些簡單的恢復(fù)訓(xùn)練[5]。比如開始慢慢用受傷的手指做屈伸運動，或者用健康的拇指握住受傷的手指，慢慢進行側(cè)方活動，這個時候的活動量要少，前提是一定不能引起手指疼痛[6]。

（三）恢復(fù)期的處理，此時疼痛不再存在，但指關(guān)節(jié)功能仍受損

恢復(fù)期時受傷組織大致修復(fù)完成，但強度還是不夠，需要繼續(xù)補強，這個時期可以積極進行關(guān)節(jié)的穩(wěn)定恢復(fù)訓(xùn)練，如果有物理治療師進行專業(yè)的評估和運動指導(dǎo)的話是最好的，這樣避免手指受到二度傷害[7]。

六、手指挫傷后康復(fù)訓(xùn)練

（一）手指被動活動度練習(xí)

（1）用健側(cè)手捏住受到損傷的手指，輕輕的做伸直和屈曲活動。

（2）盡量將手指伸直，伸直后緩慢放松，再盡量將手腕背伸。

（3）練習(xí)手指事，每天做3組，每組做10次，每次在每個位置上堅持5秒鐘。

（二）手指伸展練習(xí)

（1）五指展開，掌心放在桌子上。

（2）用力向上抬高指尖。

（3）練習(xí)時，每日3組，每組10次，每次堅持5秒鐘。

（三）握力練習(xí)

（1）五指及掌心握住橡膠球。

（2）用力抓緊并維持姿勢不動。

（3）練習(xí)時，每天做3組，每組做10次，每次堅持5秒鐘。