林清清 沈中

將近七旬的陳阿婆，十幾年前發(fā)現(xiàn)自己總是動(dòng)不動(dòng)就感冒，吃點(diǎn)藥感冒很快能好，但咳嗽卻很難控制，還經(jīng)常咳些黃色的黏稠痰。一次咯血后，被醫(yī)院診斷為“支氣管擴(kuò)張”，經(jīng)住院治療后好轉(zhuǎn)出院。但每年一遇天氣變化或身體勞累的時(shí)候，陳阿婆還是會(huì)反復(fù)咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)咯血。前段時(shí)間，陳阿婆再次中招，還伴隨出現(xiàn)皮膚瘙癢、胃脹等不適。

肺脾互影響，氣機(jī)失調(diào)痰阻內(nèi)

支氣管擴(kuò)張癥是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，是由多種原因引起的支氣管永久性擴(kuò)張，從而導(dǎo)致反復(fù)感染的氣道慢性炎癥，屬于中醫(yī)的“肺絡(luò)張”“咯血”范疇。像陳阿婆這類老年人群，正氣本就日漸虛衰，一旦顧護(hù)不到位，就容易感受外邪，造成肺氣進(jìn)一步耗損，宣發(fā)肅降功能失調(diào)，從而出現(xiàn)咳嗽，日久也必將牽連到脾臟。“脾為生痰之源、肺為儲(chǔ)痰之器”，脾肺相互影響，便會(huì)出現(xiàn)痰濕，體內(nèi)囤積化熱后可見咳黃痰，損傷肺絡(luò)則見咯血。脾虛濕盛，濕邪泛于肌表會(huì)引起皮膚瘙癢，而胃脹不適也是脾胃運(yùn)化失調(diào)的表現(xiàn)之一。

因此在治療上，廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)院副院長張忠德教授認(rèn)為，祛邪與補(bǔ)虛同步，在清肺化痰的同時(shí)，還需鼓舞肺脾正氣，驅(qū)邪不傷正。服藥1周后，陳阿婆諸癥得到緩解;堅(jiān)持服藥1月后，陳阿婆自覺體質(zhì)也增強(qiáng)了不少，至今再未支擴(kuò)發(fā)作而住院治療，目前間斷復(fù)診調(diào)治。

個(gè)人防護(hù)要到位，掌握方法巧咳痰

張忠德教授表示，支擴(kuò)患者呼吸道非?！皨蓺狻保稽c(diǎn)“風(fēng)吹草動(dòng)”都有可能再次誘發(fā)疾病。因此在一年四季，個(gè)人防護(hù)一定要做到位。不管是夏天空調(diào)的“人造風(fēng)寒”還是冬天的天然嚴(yán)寒，都要及時(shí)加減衣物。若起初受風(fēng)寒導(dǎo)致鼻塞、流鼻涕，可飲用生姜紅糖水祛風(fēng)散寒。

對(duì)于支擴(kuò)患者來說，頻繁咳痰尤其痰多又難以咳出非常折磨人。張忠德介紹了簡(jiǎn)單有效的排痰方法。具體如下：盡可能采取坐位，先進(jìn)行深而慢的呼吸5-6次，然后深吸氣至膈肌完全下降，屏氣3-5秒，繼而縮唇緩慢地通過口腔將肺內(nèi)氣體呼出，再深吸一口氣后屏氣3-5秒，身體前傾，從胸腔進(jìn)行2-3次短促有力的咳嗽，同時(shí)收縮腹肌，或用手按壓上腹部，幫助痰液咳出。

養(yǎng)生藥膳房：百合煲豬肺

材料：豬肺500克，百合（鮮品）30克，川貝5粒，太子參30克，陳皮3克，冰糖適量。

功效：潤肺補(bǔ)肺，止咳化痰。

烹制方法：將各物洗凈，豬肺切片備用;上述食材一起放入鍋中，加入清水2000毫升（約8碗水量），武火煮沸后改為文火煲1小時(shí)。此為2-3人量。