于冰倩 王魯悅 韓朝暉

【摘要】目的：分析護(hù)理干預(yù)在兒童功能性便秘中的影響。方法：選擇的研究對(duì)象是我院收治的98例兒童功能性便秘患兒，通過隨機(jī)分配法分成兩組，即參照組（49例）與實(shí)驗(yàn)組（49例），參照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，比較護(hù)理結(jié)局。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)臨床癥狀積分均優(yōu)于參照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)兒童功能性便秘采取個(gè)性化護(hù)理，能夠幫助患兒改善其各項(xiàng)臨床癥狀，促使其盡快恢復(fù)健康，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);兒童功能性便秘;影響效果

兒童功能性便秘一般高發(fā)于新生兒期，疾病的臨床表現(xiàn)主要是排便時(shí)間變長(zhǎng)、排便次數(shù)減少、排便不凈，大便的形狀干燥、堅(jiān)硬，且形狀呈現(xiàn)為球粒型，很難排出等[1]。兒童長(zhǎng)期存在功能性便秘，會(huì)損傷其生理健康，并對(duì)患兒心理造成傷害，而家長(zhǎng)也因患兒病情長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài)，不利于患兒個(gè)人及整個(gè)家庭的良性發(fā)展。本研究主要分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)兒童功能性便秘的臨床效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇的研究對(duì)象是我院收治的98例兒童功能性便秘患兒，通過隨機(jī)分配法分成兩組，即參照組（49例）與實(shí)驗(yàn)組（49例）。參照組：男患兒29例，女患兒20例，年齡0.6歲到3歲，平均年齡（1.65±0.29）歲;實(shí)驗(yàn)組：男患兒28例，女患兒21例，年齡0.5歲到3.2歲，平均年齡（1.68±0.28）歲。所有的患兒意識(shí)都清醒，家屬都了解這一次研究并簽訂知情書。兩組患兒資料比較P>0.05，可開展研究。

1.2方法

參照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)家屬配合醫(yī)生治療，遵從醫(yī)囑喂患兒藥物，正確為患兒喂養(yǎng)食物。

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，具體為：（1）生物反饋訓(xùn)練：采取生物反饋訓(xùn)練器材為患兒開展治療，在治療之前采取可視化卡通人物向患兒與家屬進(jìn)行相關(guān)操作講解，指導(dǎo)患兒與家屬如何配合醫(yī)生治療，為家屬詳細(xì)講解肛管直腸等的生物學(xué)解剖結(jié)構(gòu)與排便特點(diǎn)，告知家屬便秘產(chǎn)生的原因。在為患兒開展治療過程中，患兒選擇的體位為側(cè)臥位，10天為一個(gè)治療療程，一天訓(xùn)練一次，每次訓(xùn)練40～60分鐘。（2）健康教育：為家屬介紹疾病產(chǎn)生的原因與具體機(jī)制，對(duì)于家屬提出的疑問及時(shí)解答，為家屬介紹兒童功能性便秘治療的機(jī)理、方案、效果等，提高家屬的配合度。（3）心理護(hù)理：患兒與家屬應(yīng)功能性便秘一般會(huì)存在一些心理問題，因此要及時(shí)疏解患兒與家屬的心理，讓家屬保持健康的精神狀態(tài)陪同患兒接受治療，同時(shí)指導(dǎo)家屬要多安慰患兒，保持患兒的心理健康，保持良好的精神狀態(tài)。（4）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)家屬正確喂養(yǎng)患兒，要保持一個(gè)良好飲食習(xí)慣，注意患兒在早晨起來后應(yīng)當(dāng)飲用適量的溫開水，在治療期間不要食用難以消化的食物。指導(dǎo)患兒多食用富含維生素與纖維素的食物，確保機(jī)體有充足的營(yíng)養(yǎng)供機(jī)體消耗。（5）養(yǎng)成良好排便習(xí)慣：指導(dǎo)家屬引導(dǎo)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，可引導(dǎo)患兒來回爬動(dòng)，可引導(dǎo)其在病區(qū)來回走動(dòng)，增加患兒的活動(dòng)量，以便促進(jìn)患兒的胃腸活動(dòng)，提高排便順暢性。同時(shí)家屬為患兒按摩，主要是繞著肚臍進(jìn)行順時(shí)針按摩腹部，每次按摩15～20分鐘，一天按摩3～5次，促進(jìn)患兒有效排便，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的臨床癥狀積分，主要包括排便不盡、排便困難、糞便性狀、排便間隔天數(shù)、腹脹情況等，每項(xiàng)癥狀積分分別為1～4分，分別對(duì)應(yīng)無、輕度、中度及重度等，分值越高，表示癥狀越嚴(yán)重。

1.4數(shù)據(jù)處理

本研究數(shù)據(jù)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)采取t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)臨床癥狀積分均優(yōu)于參照組（P<0.05），見表1。

3討論

為兒童功能性便秘患兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，首先為患兒開展生物反饋治療，讓患兒疾病癥狀得到有效果改善，同時(shí)根據(jù)患兒與家屬心理狀態(tài)，實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，囑咐家屬要耐心照顧患兒，不要責(zé)怪患兒，表露不滿，要耐心對(duì)待患兒，改善患兒心理問題。另外家屬要對(duì)患兒進(jìn)行有效的按摩，促進(jìn)患兒胃腸功能循環(huán)，有效改善患兒的疾病癥狀[2]。指導(dǎo)家屬為患兒準(zhǔn)備合理的飲食，囑咐患兒飲用恰當(dāng)?shù)氖澄?，開展適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)臨床癥狀積分均優(yōu)于參照組（P<0.05）?？梢妼?duì)兒童功能性便秘采取個(gè)性化護(hù)理，可以讓其臨床癥狀積分得到有效改善，盡快康復(fù)出院，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

[1]莊小星，溫偉鋒，龍金海.兒童功能性便秘的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].護(hù)理研究，2004（10）：850-851.

[2]鄧海峰.護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性便秘患者臨床癥狀及生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，000（020）：105-106.

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