劉恒旸，邱 萌，杭 麗

（揚州市職業(yè)大學，江蘇 揚州 225009）

為了深入貫徹習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上的講話精神，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，全國各大高校積極進行思政教育改革，把“課程思政”建設(shè)作為教學改革的重點。高等職業(yè)教育深化產(chǎn)教融合是以培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技術(shù)技能人才為目標，強調(diào)育人活動中教學過程與生產(chǎn)過程相對接、課程內(nèi)容與職業(yè)標準相契合[1]。高職院校護理專業(yè)產(chǎn)教融合的辦學模式在突出護理專業(yè)技術(shù)技能培養(yǎng)的同時，更要重視發(fā)揮專業(yè)課的思政育人和價值引領(lǐng)功能，實現(xiàn)知識傳授與價值引領(lǐng)的統(tǒng)一。因此，高職院校和護理行業(yè)一起對護生的思想素質(zhì)和知識技能進行協(xié)同教育，以達到更好的育人效果。

1 制訂人才培養(yǎng)方案確定外科護理學德育目標

當前高職院校在深化產(chǎn)教融合的過程中，產(chǎn)業(yè)部門參與高等職業(yè)教育辦學的主體地位尚未明確，企業(yè)參與的深度和廣度亦遠遠不夠，大部分企業(yè)并未深入?yún)⑴c人才培養(yǎng)方案制訂、實踐教學等環(huán)節(jié)，學生所掌握的實踐技能和道德水準與護理行業(yè)實際標準存在一定的差距[2]。課題組邀請護理行業(yè)專家參與人才培養(yǎng)方案制訂，從校企不同角度，對產(chǎn)教融合背景下護理專業(yè)學生實踐能力、思想素質(zhì)要求進行探討，確定外科護理學德育目標：（1）養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和創(chuàng)新精神；（2）具備較強的口頭與書面表達能力、人際溝通能力；（3）具有高度的責任心、慎獨嚴謹?shù)钠沸屑皥F隊合作精神；（4）具有較高的人文、社會科學素養(yǎng)和良好的護士儀表及職業(yè)情感。

2 外科護理學“課程思政”整體設(shè)計思路

外科護理是護理專業(yè)的一門核心職業(yè)技術(shù)課程，是在現(xiàn)代醫(yī)學模式和現(xiàn)代護理觀的指導下，研究在外科領(lǐng)域?qū)Σ∪藢嵤┱w護理的一門臨床護理學科。通過該課程的學習，主要培養(yǎng)學生運用護理程序?qū)ν饪撇∪诉M行整體護理的核心能力。在外科護理“課程思政”滲透教育整體設(shè)計中，選擇合適的滲透教育結(jié)合點和恰當?shù)妮d體，把思政教育有機融入課程教學過程，即“德”育融入“智”育中，見表1。

表1 “德”育融入“智”育——思政元素融入

3 教學方法與舉措

3.1 教學理念

以生為本，通過案例討論、學生模擬手術(shù)、小組討論，讓學生主動自覺地學習，享受學習的樂趣，發(fā)展自己的個性，提高專業(yè)能力和人文素質(zhì)。

3.2 采用教學做評一體化的教學模式

將理論教學與實訓教學內(nèi)容有機結(jié)合，在培養(yǎng)學生操作技能和理論知識的同時注重培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。結(jié)合本門課程的特點，主要采用以下教學方法，以手術(shù)室病人護理為例，詳見表2。

表2 “課程思政”范例

3.2.1 項目教學法 通過對課程教學內(nèi)容的分析、歸納，開發(fā)了3個以工作場所為載體的能力訓練項目：外科門診病人的護理、外科手術(shù)室病人的護理、外科病房病人的護理，然后組建護理工作小組，通過實施一個個完整的能力訓練項目而進行教學做一體化的課堂教學活動。整個教學過程圍繞著實際工作任務的完成而展開，突出了過程性知識的學習，讓學生在做中學、學中做。這種帶著實際工作任務的學習，才能充分調(diào)動學生的學習積極性及發(fā)揮創(chuàng)造潛能，同時在合作完成各個訓練項目的過程中，培養(yǎng)了學生的團隊精神和合作能力。

3.2.2 案例教學法 在課堂教學中注重學習情境的創(chuàng)設(shè)，讓學生在真實的職業(yè)情境中通過一個個護理工作實際案例學習知識，培養(yǎng)職業(yè)能力。所采用的教學案例是身邊新聞報道的意外傷害事故、同學自身的患病經(jīng)歷及臨床見習中所碰到的特殊病例等，這些真實發(fā)生在自己身邊，學生可以聽到、看到及感知到的護理案例，更能激起學生的求知欲及解決問題的迫切性，引發(fā)學生對護士職業(yè)道德的思考。

3.2.3 分組研討法 在課堂教學及臨床見習中，結(jié)合臨床工作特點將學生分成若干護理小組，以小組為單位組織進行能力項目訓練。特別是在每一個學習情境中的資訊和方案確定過程中，各護理工作小組成員互相交流，以學生討論為主體，教師加以適當引導，在小組學習討論中解決矛盾，共同解決問題，增強學生之間團結(jié)協(xié)作意識。

3.2.4 角色扮演法 在各學習情境的教學實施中，為了讓學生獲得真實的職業(yè)體驗，在教學做一體化的課堂設(shè)計中，教師作為策劃組織者，按學習情境的真實要求，安排護士、醫(yī)生、病人、病人家屬等職業(yè)角色，學習初期提供腳本，中后期由學生自行設(shè)計劇本。學生為完成角色扮演需要，必須主動將情境中所需的知識進行預習并掌握。通過角色扮演，學生不但掌握了所學的專業(yè)知識和技能，同時也能從病人的角度思考問題，以此培養(yǎng)學生的仁愛之心。

3.2.5 現(xiàn)場教學法 在教學計劃的安排中，本門課程將課間見習改為集中臨床見習模式。在該學期期中后插穿進行，以護理工作小組為單位，將學生分組安排到校外實訓基地———“三甲”醫(yī)院外科門診、病房及手術(shù)室進行實地參觀學習。由臨床帶教教師進行實踐操作講解，主講教師進行相關(guān)知識的歸納、總結(jié)。這種邊看、邊講、邊練的教學形式直觀性較強，強化了學生的感性認識，可將抽象的理論知識轉(zhuǎn)變成具體的臨床工作體驗，讓學生在看、聽、做中加強職業(yè)能力和道德素質(zhì)的培養(yǎng)。

3.2.6 利用線上資源自學 在教學內(nèi)容的安排上，對相對簡單易懂、內(nèi)容零散、學生理解不困難的章節(jié)應用線上輔導式教學。指導學生利用現(xiàn)代教育技術(shù)中心的網(wǎng)絡(luò)資源、精品課程網(wǎng)和圖書館的學習資料，完成這些自學內(nèi)容，以培養(yǎng)自學能力。同時結(jié)合網(wǎng)絡(luò)資源加強護士職業(yè)意識及職業(yè)道德的培養(yǎng)，使其動態(tài)化、形象化，以提高學生的綜合職業(yè)素養(yǎng)。依托在線開放課程達到學生課前預習的目的，完成對其的測試及互動交流任務。

4 結(jié)語

“課程思政”元素作為思政教育的載體需要充分挖掘，思政教育元素切入點是提高“課程思政”教學效果的關(guān)鍵，切入時間應充分體現(xiàn)“潤物細無聲”的原則[3]，必須與教學內(nèi)容有機結(jié)合，且不能使得思政內(nèi)容顯得唐突多余。為護理行業(yè)培養(yǎng)具備精湛技術(shù)和高尚品德的合格護生，廣大護理教育者不應片面給學生講政治理論課，而是要結(jié)合護理專業(yè)知識、護理臨床工作需求等，注重培養(yǎng)學生職業(yè)道德品質(zhì)的教育，讓學生明確正確的世界觀、人生觀和價值觀。作為教師要做到“言傳”與“身教”相統(tǒng)一，不斷提高自身思想道德修養(yǎng)，時刻關(guān)注護理行業(yè)動態(tài)，擴充自身的知識儲備，將思政元素與專業(yè)知識點進行巧妙融合，真正實現(xiàn)立德樹人的潤物無聲。