孩子對牛奶蛋白過敏,每日的飲食到底該如何安排,牛奶過敏有哪些表現(xiàn),1歲以內(nèi)如何安排飲食,1歲以后如何慢慢嘗試奶制品?這里將給家長提供細致的指導方案。
1歲以內(nèi):
回避牛奶+改用特殊配方粉
回避牛奶及所有奶制品
孩子1歲以內(nèi),回避不適宜食物是食物過敏的最好治療。所以,不僅要嚴格回避牛奶,而且所有含有奶的食品也要回避。家有牛奶過敏的孩子,家長在選購食品的時候要學會看食品標簽,看看食品成分中是否有牛奶,避免孩子食入含奶的食品而出現(xiàn)過敏。
改用特殊配方粉
喝普通配方粉的孩子出現(xiàn)牛奶蛋白過敏,可在醫(yī)生的指導下?lián)Q成不含整蛋白配方的特殊配方粉。這類特殊配方粉和普通配方粉的區(qū)別就在于把牛奶蛋白分解為適度水解、深度水解、游離氨基酸結構,其他營養(yǎng)素沒有改變,所以,家長不用擔心孩子改用特殊配方粉會因為營養(yǎng)不夠而影響生長發(fā)育。特殊配方粉采用的特殊制作工藝,既能提高孩子的胃腸道對于營養(yǎng)素的吸收利用率,又能降低牛奶蛋白過敏的風險。
替代產(chǎn)品不能隨便用
有的家長說,孩子不能喝牛奶,那可以給孩子喝羊奶嗎?可以用豆奶代替牛奶嗎?都不可以。因為羊奶等其他動物奶制品的蛋白與牛奶蛋白在很大程度上有一致性,仍有可能引起過敏,而早產(chǎn)兒和6個月以下的嬰兒也不推薦使用豆奶代替牛奶進行喂養(yǎng)。
避免過敏癥狀復發(fā)
在回避過敏原的前提下,換成水解配方粉或氨基酸配方粉2~4周后,孩子的過敏癥狀會得到有效控制和改善,但這并不是說孩子的過敏已經(jīng)治愈了,如果這時候就改用普通配方粉的話,很有可能導致孩子的過敏癥狀復發(fā),所以,牛奶蛋白過敏的孩子要繼續(xù)使用特殊配方粉3~6個月甚至更長的時間,并定期檢查,這樣才能有效避免因過敏癥狀復發(fā)而引起的遠期過敏風險。
1歲以后:
用梯度方法逐漸接觸牛奶
牛奶過敏的孩子滿1歲后,可以在醫(yī)生的指導下,從引入致敏性低的烘烤后的牛奶蛋白開始,采用牛奶梯度方法逐步引入牛奶蛋白,讓身體能夠慢慢耐受牛奶,直到完全適應。
第一階梯
嘗試吃一點點牛奶餅干,每塊餅干的牛奶蛋白要低于1克,適應后逐漸增加到吃整塊餅干,食用超過5周后才能進行第二階梯。
第二階梯
攝入含牛奶蛋白的烘烤產(chǎn)品,如餅干、蛋糕、華夫餅、蘇格蘭餅、黃油、人造奶油、調(diào)味的奶酪粉等,也是由少到多地適應,沒有不良反應4周后才可進行第三階梯。
第三階梯
嘗試吃含熟奶酪或加熱的全奶成分,如芝士醬、比薩餅、大米布丁、巧克力、發(fā)酵甜品、酸奶等。沒有不良反應4周后可進行第四階梯。
第四階梯
可以開始給孩子吃鮮奶制品了。如果吃完鮮奶制品后孩子出現(xiàn)過敏反應,可再返回上一階梯繼續(xù)適應一段時間。如果吃了鮮奶制品沒有出現(xiàn)過敏反應,那么恭喜你,孩子已經(jīng)擺脫牛奶過敏了!
特別提醒
警惕食物間的交叉過敏
交叉過敏是指不同食物過敏原的分子結構存在共同的引發(fā)過敏反應的結構,導致對一種食物過敏,有可能對其他食物過敏。
牛奶和羊奶的交叉反應性為92%。
貝類間的交叉反應性為75%。
某些水果間如哈密瓜、西瓜、香蕉、牛油果間的交叉反應性為90%左右。