□包文秀

當(dāng)今社會(huì)，不少女性十分注重自己的身材，過度肥胖對身體確實(shí)是一個(gè)負(fù)擔(dān)，肥胖不僅是多種慢性疾病的危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，同時(shí)我們也不要忽視肥胖對于女性生殖內(nèi)分泌的影響，肥胖與女性生育力相關(guān)。

我們經(jīng)常用體質(zhì)量指數(shù)（BMI）衡量人體的胖瘦。BMI的計(jì)算公式為：體重（千克）÷身高（米）的平方。我國2016年發(fā)布的“減重共識”界定成人體質(zhì)量指數(shù)(BMI)標(biāo)準(zhǔn)為：18.5~24千克/平方米為正常范圍，24~28千克/平方米為超重，BMI≥28千克/平方米為肥胖。

現(xiàn)階段不孕女性中，肥胖因素所占比例也逐漸增加。體質(zhì)量指數(shù)越高，患者內(nèi)分泌紊亂程度越重。多囊卵巢綜合征（PCOS）是育齡期女性常見的內(nèi)分泌紊亂疾病，肥胖參與PCOS的發(fā)病過程，與PCOS的產(chǎn)生與發(fā)展互為因果。肥胖影響著輔助生殖的結(jié)局，對于卵細(xì)胞、胚胎發(fā)育以及子宮內(nèi)膜容受性等各個(gè)環(huán)節(jié)均有影響。研究指出肥胖女性卵細(xì)胞小，成熟困難，受精的概率降低。此外肥胖參與免疫失衡、性激素代謝紊亂、甲狀腺功能減退、血栓前狀態(tài)等過程，與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)相關(guān)，肥胖與中孕期流產(chǎn)、早產(chǎn)以及分娩感染關(guān)系密切。

日常生活中多數(shù)人的肥胖可以歸咎于不健康的飲食習(xí)慣、生活方式以及缺乏合理的運(yùn)動(dòng)。有部分人群選擇節(jié)食減肥，不僅對身體損傷較大，而且特別容易反彈，節(jié)食減肥并不合理，對于肥胖人群的體重管理重在飲食與運(yùn)動(dòng)相互配合。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，減少脂肪的攝入；選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，肥胖者往往不適合劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇較為舒緩的運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等可能效果更明顯。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)生活、飲食習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)甚至應(yīng)用藥物，合理減重，不僅為了美觀，更為了健康。