□常柏航

一、多焦點(diǎn)軟鏡

如果你沒有聽過多焦點(diǎn)軟鏡，那么你是否聽說過漸變焦眼鏡呢？與漸變焦鏡片類似，多焦點(diǎn)軟鏡是指一個(gè)鏡片中含有多個(gè)處方，其中既包含有看近處方，又有看遠(yuǎn)處方，有時(shí)還有中間距離處方的軟性隱形眼鏡。

多焦點(diǎn)軟鏡早期和框架漸變焦鏡片一樣，多用于老視人群，隨著近視離焦理論在近視防控中的作用逐漸被人們所認(rèn)知，現(xiàn)在常用于青少年近視防控。

二、多焦點(diǎn)軟鏡的設(shè)計(jì)

根據(jù)設(shè)計(jì)不同可以分為漸變多焦點(diǎn)設(shè)計(jì)、正附加光度與遠(yuǎn)用光度交替的同心圓設(shè)計(jì)。漸變多焦設(shè)計(jì)又分為中央看遠(yuǎn)和中央看近的兩種設(shè)計(jì)。無論哪種設(shè)計(jì)，其基本原理都是在鏡片前表面多焦設(shè)計(jì)，在周邊視網(wǎng)膜形成近視性離焦，利用近視性離焦的原理來延緩近視增長(zhǎng)。

三、多焦點(diǎn)軟鏡的優(yōu)點(diǎn)

1.年齡無限制。

2.無法適應(yīng)硬性隱形眼鏡異物感者或眼部較敏感者。

3.對(duì)于角膜塑形鏡無法獲得理想配適的人群，多焦點(diǎn)軟鏡比較容易獲得良好定位效果。

4.由于日間佩戴，鏡片多為拋棄型設(shè)計(jì)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有良好的安全性。

四、多焦點(diǎn)軟鏡劣勢(shì)

1.屈光度太高無法佩戴多焦點(diǎn)軟鏡，如屈光不正>-10.00D者。

2.散光矯正能力差，如角膜散光>1.50D者。

3.由于多焦設(shè)計(jì)，清晰像與模糊像同時(shí)存在，對(duì)視覺質(zhì)量有些許影響，部分佩戴者無法接受。

五、多焦點(diǎn)軟鏡的適應(yīng)證

1.等效球鏡≥-0.75D近視兒童，散光<1.00D，球鏡：散光>3:1；近視進(jìn)展快，近視屈光度每年增加≥0.75D的兒童。

2.眼部及全身無角膜接觸鏡禁忌證者。

3.能夠理解軟性接觸鏡的作用機(jī)制及潛在的問題和矯治的局限性。

4.動(dòng)機(jī)明確并依從性好、有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，能按醫(yī)囑定期復(fù)診。

六、多焦點(diǎn)軟鏡的禁忌證

1.眼部活動(dòng)性病變。

2.個(gè)人衛(wèi)生相對(duì)不良、依從性差不能按時(shí)復(fù)查者。

3.對(duì)鏡片或護(hù)理產(chǎn)品中成分過敏者。

4.對(duì)多焦點(diǎn)軟鏡的認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)，期望值過高或不切實(shí)際地認(rèn)為該方法能將近視治愈者。

小結(jié)

多焦點(diǎn)軟鏡也是一種有效的延緩近視手段，適合不能做角膜塑形而又有延緩近視需求的人群。不同品牌的多焦軟鏡的設(shè)計(jì)有差異，也有相應(yīng)的適應(yīng)證，驗(yàn)配時(shí)要根據(jù)具體的檢查結(jié)果做判斷和選擇。