摘要：目的 觀(guān)察并分析神經(jīng)內(nèi)科疾病并發(fā)急性呼吸衰竭患者的臨床醫(yī)療干預(yù)效果。方法：依從隨機(jī)原則，于2019年12月-2020年12月期間，選擇我院神經(jīng)內(nèi)科接診的并發(fā)急性呼吸衰竭患者24例，展開(kāi)本次研究，患者均接受常規(guī)醫(yī)療治療及機(jī)械通氣醫(yī)療救治，對(duì)患者接受治療前后的疾病癥狀、機(jī)體體征及檢查數(shù)據(jù)等進(jìn)行詳盡記錄并對(duì)比。結(jié)果：經(jīng)常規(guī)醫(yī)療方式及機(jī)械通氣方式的聯(lián)合救治后，患者心動(dòng)異常、呼吸困難、發(fā)紺等臨床表征均有效緩解，血氧分壓檢測(cè)等指標(biāo)也呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。（P<0.05），差異可比。結(jié)論：救治并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者時(shí)，機(jī)械通氣技術(shù)的有效運(yùn)用，可為搶救患者爭(zhēng)取足夠的時(shí)間，顯著提升了并發(fā)急性呼吸衰竭患者的救治成功幾率，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：呼吸衰竭;神經(jīng)內(nèi)科;治療;機(jī)械通氣

【中圖分類(lèi)號(hào)】R563.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-056-01

現(xiàn)階段神經(jīng)內(nèi)科疾病治療技術(shù)中，機(jī)械通氣技術(shù)也得到較為成熟且有效的醫(yī)療運(yùn)用，進(jìn)而可顯著提升對(duì)并發(fā)急性呼吸衰竭患者的救治成功幾率。本研究針對(duì)本院神經(jīng)內(nèi)科選取機(jī)械通氣方式及常規(guī)醫(yī)療方式對(duì)并發(fā)急性呼吸衰竭患者進(jìn)行救治的臨床療效進(jìn)行觀(guān)察、分析，發(fā)現(xiàn)救治效果顯著，觀(guān)察分析詳情匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依從隨機(jī)原則，于2019年12月-2020年12月期間，我院神經(jīng)內(nèi)科接診的24例并發(fā)急性呼吸衰竭患者為研究對(duì)象，其中，男性患者14例，女性患者有10例;患者年齡范疇（29-76歲，平均年齡（51.7±3.2）歲，24例并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者的呼吸困難發(fā)作時(shí)間均為2h-10 d。

1.2方法

神經(jīng)內(nèi)科疾病患者在治療過(guò)程中，出現(xiàn)急性呼吸衰竭癥狀后，醫(yī)護(hù)人員需第一時(shí)間給予其吸氧、吸痰等常規(guī)醫(yī)療干預(yù)，同時(shí)密切觀(guān)察患者的呼吸衰竭癥狀變化情況，一旦出現(xiàn)下列情況后，要給予患者機(jī)械通氣醫(yī)療救治：（1）患者出現(xiàn)呼吸紊亂臨床表征，或者出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)35次/min的情況;（2）患者接受經(jīng)鼻導(dǎo)管給養(yǎng)治療后，仍存在呼吸紊亂、煩躁不安、呼吸急促等臨床表征，且血氧分壓檢測(cè)數(shù)值低于60mmHg、動(dòng)脈血氧飽和度檢測(cè)數(shù)值低于90%。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

檢測(cè)本研究所選取的24例并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者經(jīng)常規(guī)醫(yī)療治療及機(jī)械通氣醫(yī)療救治前后的動(dòng)脈血氧飽和度指標(biāo)及血氧分壓指數(shù)情況，并對(duì)比?；颊呓?jīng)常規(guī)醫(yī)療治療及機(jī)械通氣醫(yī)療救治后的醫(yī)療效果具體劃分為干預(yù)顯效、干預(yù)有效、干預(yù)無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本次研究中，選取的24例并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者的醫(yī)療資料數(shù)據(jù)，采用SPSS23.0專(zhuān)業(yè)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)檢驗(yàn)選擇t值，計(jì)數(shù)資料表示選擇百分比，P<0.05時(shí)，差異明顯且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者經(jīng)常規(guī)醫(yī)療方式及機(jī)械通氣方式的聯(lián)合救治后，臨床表征得到有效緩解，醫(yī)療有效占比達(dá)83.33%，血氧分壓檢測(cè)等指標(biāo)也呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)，詳見(jiàn)表1、表2，（P<0.05），差異可比。

3討論

神經(jīng)內(nèi)科疾病常見(jiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血等腦部出血疾病，由于出血部位的特殊性，多會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高的現(xiàn)象，進(jìn)而產(chǎn)生對(duì)腦血流灌注的極大影響，誘發(fā)患者腦干供血不足癥狀，而當(dāng)患者的延髓部位出現(xiàn)缺血缺氧情況時(shí)，急性呼吸衰竭癥狀出現(xiàn)的概率極大，搶救不及時(shí)或者情況嚴(yán)重都會(huì)對(duì)患者造成死亡威脅。并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者，中樞神經(jīng)沖動(dòng)減少、呼吸紊亂、呼吸肌無(wú)力，導(dǎo)致其呼吸功能下降。現(xiàn)階段神經(jīng)內(nèi)科針對(duì)并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者，多采用吸痰、吸氧等常規(guī)醫(yī)療方式，糾正患者呼吸衰竭癥狀，并密切觀(guān)察患者的呼吸衰竭癥狀變化情況，一旦患者出現(xiàn)呼吸紊亂臨床表征，或者出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)35次/min的情況，或者血氧分壓檢測(cè)數(shù)值低于60mmHg、動(dòng)脈血氧飽和度檢測(cè)數(shù)值低于90%等情況時(shí)，及時(shí)給予患者機(jī)械通氣醫(yī)療救治。本研究針對(duì)本院神經(jīng)內(nèi)科選取機(jī)械通氣方式及常規(guī)醫(yī)療方式對(duì)并發(fā)急性呼吸衰竭患者進(jìn)行救治的臨床療效進(jìn)行觀(guān)察、分析，研究患者中有6例患者應(yīng)丘腦出血疾病導(dǎo)致其顱內(nèi)壓升高，，進(jìn)而誘發(fā)神經(jīng)源性肺水腫癥狀，臨床醫(yī)療干預(yù)中首先對(duì)患者進(jìn)行了脫水醫(yī)療干預(yù)，降低其顱內(nèi)壓，并對(duì)患者性氣管切開(kāi)術(shù)，及時(shí)給予機(jī)械通氣醫(yī)療救治，在具體應(yīng)用機(jī)械通氣醫(yī)療救治等過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理，最大限度的規(guī)避呼吸機(jī)并發(fā)癥現(xiàn)象的出現(xiàn)，降低呼吸機(jī)依賴(lài)性、脫機(jī)困難等現(xiàn)象的出現(xiàn)，防止患者出現(xiàn)肺部順應(yīng)性下降、呼吸肌萎縮等臨床表征。

本次研究依從隨機(jī)原則在本院2019年12月-2020年12月，神經(jīng)內(nèi)科接受診治的并發(fā)急性呼吸衰竭患者中選取24例開(kāi)展，24例并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者的呼吸困難發(fā)作時(shí)間均為2h-10 d。對(duì)患者接受治療前后的疾病癥狀、機(jī)體體征及檢查數(shù)據(jù)等進(jìn)行詳盡記錄，并檢測(cè)本研究所選取的24例并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者經(jīng)常規(guī)醫(yī)療治療及機(jī)械通氣醫(yī)療救治前后的動(dòng)脈血氧飽和度指標(biāo)及血氧分壓指數(shù)情況，并對(duì)比。發(fā)現(xiàn)并發(fā)急性呼吸衰竭的神經(jīng)內(nèi)科疾病患者經(jīng)醫(yī)療救治后，臨床表征得到有效緩解，醫(yī)療有效占比達(dá)83.33%，血氧分壓檢測(cè)等指標(biāo)也呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。

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作者簡(jiǎn)介：馬青玉（1985-03-），女，漢族，本科，云南昆明人，主治醫(yī)師，研究方向：神經(jīng)內(nèi)科。