熊浩杰　馬云林

中圖分類號(hào)：TU238 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1003-0069（2021）08-0138-04

引言

中國(guó)于1999年進(jìn)入老齡社會(huì)，截至2018年底，中國(guó)60歲及以上老年人口數(shù)量達(dá)到2.49億，占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到17.9%。據(jù)全國(guó)老齡辦預(yù)測(cè)，到2050年，中國(guó)60歲及以上老年人口將增加到4.87億人左右。隨著老齡化程度進(jìn)一步加深，失能老人的照護(hù)已經(jīng)成為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)、室內(nèi)設(shè)計(jì)等領(lǐng)域必須面對(duì)的問題。目前，我國(guó)大部分的失能老人在家庭中接受照料，其家庭照護(hù)者承擔(dān)著巨大的身心負(fù)擔(dān)，亟待建立一批專業(yè)化日間照料中心，以保障老人的安全、舒適與尊嚴(yán)。老年日間照料中心承擔(dān)著失能老人居住、活動(dòng)、飲食起居、康復(fù)護(hù)理等多種功能，其室內(nèi)設(shè)計(jì)關(guān)系到失能老人的生活品質(zhì)。探究失能老人行為與環(huán)境的關(guān)系，考慮失能老人對(duì)環(huán)境需求的特殊性，并創(chuàng)造充滿人文關(guān)懷的室內(nèi)空間對(duì)提升失能老人生活質(zhì)量具有重要意義。

一、失能老人與日間照料中心

（一）失能老人

失能老人主要指由于意外傷害導(dǎo)致的身體機(jī)能損傷或生理、心理疾病導(dǎo)致身體、精神上的創(chuàng)傷，進(jìn)而喪失部分或全部日常生活自理能力的老人。基于失能老人的研究范圍、調(diào)研技術(shù)以及信息可靠性，存在認(rèn)知障礙的（失智老人）將不納入本文的研究范圍，筆者的研究對(duì)象主要為身體機(jī)能存在障礙的失能老人。

（二）日間照料中心

日間照料中心是指為老年人提供生活照料、保健康復(fù)、精神慰藉、休閑娛樂和日間休息等日間托養(yǎng)服務(wù)的設(shè)施。本文研究的養(yǎng)老設(shè)施主要是指在社區(qū)內(nèi)興建或改造的，且接收對(duì)象主要是以不能自理的介助老人和輕微介護(hù)老人為主的社區(qū)日間照料中心。

失能老人在日間照料中心的生活環(huán)境主要由三個(gè)要素構(gòu)成：社會(huì)環(huán)境、物理環(huán)境和運(yùn)營(yíng)環(huán)境。不同環(huán)境要素對(duì)失能老人的影響也各有差異。社會(huì)環(huán)境主要指失能老人與日間照料中心周邊人物之間的關(guān)系;物理環(huán)境主要指刺激，陳設(shè)，空間等對(duì)失能老人帶來心理、行為等影響的相關(guān)要素;運(yùn)營(yíng)環(huán)境是指照料中心面向失能老人的護(hù)理?xiàng)l件和護(hù)理內(nèi)容。在老年日間照料中心的室內(nèi)設(shè)計(jì)中，失能老人的行為源于其感官對(duì)于環(huán)境刺激的反饋。室內(nèi)空間中的功能布局、室內(nèi)陳設(shè)、空間要素、設(shè)施設(shè)備的設(shè)計(jì)和運(yùn)用對(duì)照料中心的老人的行為產(chǎn)生著重要的影響。因此，在失能老人日間照料中心設(shè)計(jì)相應(yīng)的支持性環(huán)境模式，加入適當(dāng)?shù)拇碳ぴ嘏c引導(dǎo)，依循個(gè)體與環(huán)境相互作用的機(jī)制，盡可能激活失能老人的參與能力，幫助老人阻抗失能、適應(yīng)環(huán)境，能夠發(fā)揮物理環(huán)境的積極作用。

二、失能老人的行為特征

失能老人的行為特征受健康狀況影響較大，例如介助和介護(hù)老年人，因身體各項(xiàng)功能退化，其活動(dòng)范圍及活動(dòng)時(shí)間也會(huì)因此受到限制，其行為模式通常具有以下特征：

（一）輕、中度失能老人偏愛身體機(jī)能鍛煉，他們樂于通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)的方式來恢復(fù)身體機(jī)能，盡可能使自己能夠獨(dú)立，回歸社會(huì)生活。

（二）失能老人進(jìn)行交往活動(dòng)的頻率與活動(dòng)場(chǎng)地的可達(dá)性和視線通達(dá)性密切相關(guān)，將餐廳、門廳、輔助空間與活動(dòng)廳合并設(shè)置，能夠顯著提高活動(dòng)室的利用率。

（三）室內(nèi)環(huán)境中的陳設(shè)豐富程度對(duì)失能老人開展活動(dòng)有一定的影響，配置豐富的室內(nèi)元素，如花草、書架、魚池、沙發(fā)、掛畫等能夠激發(fā)老人產(chǎn)生自主的活動(dòng)。

（四）失能老人的社交行為經(jīng)常發(fā)生在必要性活動(dòng)中，他們?cè)诮邮苷兆o(hù)服務(wù)的前后常在護(hù)理站附近徘徊或等候，因此護(hù)理站成為了引發(fā)老人社交行為的高頻地點(diǎn)。

三、基于失能老人行為模式的日間照料中心空間需求分析

在進(jìn)行失能老人日間照料中心的室內(nèi)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)根據(jù)老人的行為模式，將老人的行為特征與日間照料中心有機(jī)地銜接起來，深度分析老人在日間照料中心所開展的各類行為的流程和動(dòng)作以及行為所涉及的功能空間，了解失能老人在功能空間中所對(duì)應(yīng)的行為需求，才能真正實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)與使用者的溝通與對(duì)話，營(yíng)造更好的場(chǎng)所體驗(yàn)。

（一）到達(dá)離開行為對(duì)應(yīng)的空間需求

到達(dá)和離開是老人從家到日間照料中心轉(zhuǎn)換的重要過程，影響老人日間照料中心的體驗(yàn)和情緒。到達(dá)和離開的行為主要包含下車、步行至入口、歡迎/送別、存儲(chǔ)物品、等候接待等一系列動(dòng)作。在設(shè)計(jì)上應(yīng)該給予失能老人從家到日間照料中心時(shí)間層面和空間層面上的舒緩過渡，在老人適應(yīng)空間后逐漸增加刺激和壓力。

到達(dá)和離開的空間其中主要涉及入口、門廳、過渡空間等，所對(duì)應(yīng)的需求包括：良好的過渡和轉(zhuǎn)換體驗(yàn);友好的入口設(shè)計(jì);支持性環(huán)境設(shè)計(jì);提供交流與儲(chǔ)藏空間;清晰明了的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。

（二）步行行為對(duì)應(yīng)的空間需求

針對(duì)步行行為的空間設(shè)計(jì)對(duì)失能老人生活的獨(dú)立和康復(fù)有著很大關(guān)聯(lián)。步行行為主要包含漫步、交流、感知行為等內(nèi)容。以失能老人的步行行為為導(dǎo)向的設(shè)計(jì)應(yīng)盡量減少物理空間上的高差和思維認(rèn)知上的迷惑給老人帶來步行行為上的限制。

步行行為幾乎涉及了日間照料中心整個(gè)空間范圍，所對(duì)應(yīng)的空間需求包括：有趣的步行過程;消除步行行為所對(duì)應(yīng)的環(huán)境障礙;層次豐富的空間過渡;促進(jìn)交往活動(dòng)的空間;適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激;聯(lián)系各個(gè)活動(dòng)空間。

（三）交往活動(dòng)行為對(duì)應(yīng)的空間需求

老年人的交往活動(dòng)是老年日間照料中心設(shè)計(jì)的重點(diǎn)，為老人構(gòu)建舒適的交往空間鼓勵(lì)老人之間相互交流，有助于促進(jìn)其身心健康。交往活動(dòng)是更側(cè)重于失能老人心理和精神層面的活動(dòng)類型。交往活動(dòng)行為包含談話、坐下或行走、小組活動(dòng)、群體活動(dòng)、兩人交流、多人交流等內(nèi)容。

交往行為所涉及的空間主要包括護(hù)理站、門廳、走廊、居室、活動(dòng)室等，所對(duì)應(yīng)的需求包括：易于交往的家具布置方式;適當(dāng)?shù)母泄俅碳?豐富的環(huán)境元素;營(yíng)造不同私密層級(jí)的空間。

（四）就餐行為對(duì)應(yīng)的空間需求

失能老人的就餐行為是老人最主要的活動(dòng)。首先為失能老人設(shè)計(jì)的餐廳應(yīng)留有服務(wù)人員協(xié)助老人入座的空間以及滿足輪椅老人進(jìn)行輪椅回轉(zhuǎn)的操作空間。其次在針對(duì)就餐行為的日間照料的設(shè)計(jì)中，除了為老人提供營(yíng)養(yǎng)健康的膳食以外，還應(yīng)鼓勵(lì)老人參加家務(wù)活動(dòng)，比如收拾碗筷、洗滌盤子等，這類簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)能夠增加老人的自我認(rèn)同感，鍛煉并維持他們的身體機(jī)能。就餐行為涉及休息等候、觀看菜譜、洗手、取餐、就座用餐、加餐、離開等一系列動(dòng)作。

就餐行為所涉及的空間包含走廊、衛(wèi)生間、餐廳等，所對(duì)應(yīng)的需求有：合理的就餐流線設(shè)計(jì)，避免擁擠、相撞;支持性環(huán)境設(shè)計(jì);促進(jìn)交往活動(dòng)的空間;適當(dāng)?shù)母泄俅碳?支持失能老人自主選擇的權(quán)利。

（五）如廁行為對(duì)應(yīng)的空間需求

如廁和洗浴行為對(duì)于身體機(jī)能存在障礙的失能老人來說是一項(xiàng)十分艱巨的行為活動(dòng)。如廁行為包含移動(dòng)到衛(wèi)生間、轉(zhuǎn)移到坐便器、排便、沖廁、洗手、離開等一系列動(dòng)作。在日間照料中心的設(shè)計(jì)中，應(yīng)針對(duì)失能老人“如廁難”的問題，將衛(wèi)生間的動(dòng)作詳細(xì)劃分，明確在哪個(gè)部位，在進(jìn)行哪個(gè)動(dòng)作上出現(xiàn)了問題，找出問題的所在，解決老人在完成該動(dòng)作的困難，減輕老人如廁行為的問題。

失能老人的如廁行為所對(duì)應(yīng)的空間需求主要有：私密性;輔助性設(shè)備;安全保障;留有護(hù)理人員協(xié)助老人的空間。

四、老年日間照料中心室內(nèi)設(shè)計(jì)策略探究

（一）老年日間照料中心空間模式設(shè)計(jì)

1.平面布局采用小規(guī)模、組團(tuán)化的形式

平面布局采用小規(guī)模、組團(tuán)化的形式，有利營(yíng)造居家的生活氛圍，讓失能老人對(duì)日間照料中心的環(huán)境備感安心。組團(tuán)化生活單元不僅可以縮短服務(wù)人員的動(dòng)線，提高服務(wù)效率，保證視線兼顧到每位老人，還能有效減少失能老人的壓力和焦慮，促進(jìn)老人彼此之間的熟識(shí)和交流，增強(qiáng)老人在照料中心生活的歸屬感。對(duì)于失能程度較高的老人宜在組團(tuán)居室內(nèi)采用組團(tuán)多人間的布局方式，既保護(hù)了老人隱私，又便于護(hù)理人員集中護(hù)理。

2.空間布局的私密、層次性設(shè)計(jì)

日間照料中心的設(shè)計(jì)除了要適應(yīng)失能老人特殊的身體、行為特征的變化，配備完善的醫(yī)療護(hù)理?xiàng)l件以外，還應(yīng)關(guān)注到失能老人對(duì)于空間私密性的需求。從觀察失能老人的行為模式可以得出，他們通常是由私密空間到半私密空間，再進(jìn)入半公共空間，最終到達(dá)公共空間的。因此在進(jìn)行空間布局的設(shè)計(jì)時(shí)，考慮到老年人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力弱，在各空間的銜接時(shí)，可以通過區(qū)分空間的層次和精心處理空間界限的方式使公共空間與個(gè)人空間形成緩和的過渡。

3.空間的動(dòng)線設(shè)計(jì)

在日間照料中心的動(dòng)線設(shè)計(jì)中，考慮到失能老人運(yùn)動(dòng)康復(fù)的需求和他們的身體狀況，可采用環(huán)形動(dòng)線的模式來聯(lián)系各個(gè)空間，在回路中融入不同的功能區(qū)，給予失能老人適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激，并且在路線過程中配備扶手、休息座椅等必要性輔助設(shè)施。失能老人的身體機(jī)能存在障礙，通常情況下應(yīng)保證失能老人獲取服務(wù)的路線盡量簡(jiǎn)短、便捷，并避免與工作人員發(fā)生;中撞。

（二）老年日間照料中心空間要素設(shè)計(jì)

1.形態(tài)設(shè)計(jì)

在著手失能老人空間的形態(tài)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)重視設(shè)計(jì)的安全性和可靠性，比如室內(nèi)各個(gè)空間的墻體的轉(zhuǎn)角處、柱子的陽角面需要進(jìn)行圓弧或切角的方式處理，減少尖角、銳角等造型，使老人在心理上獲得安全感，營(yíng)造安寧舒適的空間氛圍。空間可多采用圓形、圓弧等曲線造型，避免給人生硬冷漠的感覺。室內(nèi)家具應(yīng)選擇采用倒圓角處理方式的家具，確保失能老人的安全，將意外帶來的傷害最小化。

2.色彩設(shè)計(jì)

老年日間照料中心的色彩設(shè)計(jì)宜采用暖色調(diào)為主，利于營(yíng)造居家的環(huán)境氛圍。基于失能老人特殊的心理狀況，黑色或深色等低明度、低彩度的顏色容易使老人感到失去希望，產(chǎn)生消極情緒，應(yīng)盡量減少使用。老人頻繁活動(dòng)的居室空間和公共空間的局部可以使用艷麗色，作為空間的點(diǎn)綴和調(diào)劑，增添空間色彩的品質(zhì)感，為老人提供適當(dāng)?shù)母泄俅碳ぁ?/p>

3.聲音設(shè)計(jì)

在日間照料中心的聲音環(huán)境設(shè)計(jì)中，噪聲處理是主要問題。由于失能老人存在聲音分辨能力的下降的情況，空間存在噪聲會(huì)增加聽覺困難，不利于老人們的溝通交流。在室內(nèi)空間中的地面、墻面應(yīng)合理地選擇吸音材料，減少環(huán)境噪音對(duì)老人語言交流的影響，社交活動(dòng)較多的區(qū)域，如各種活動(dòng)室中可采用窗戶隔音膜、增加窗簾厚度等方式降低噪聲對(duì)老人溝通交流的干擾。

4.照明設(shè)計(jì)

暫時(shí)性的失明以及不同程度的視覺障礙是失能老人的常見病癥。在日間照料中心的環(huán)境設(shè)計(jì)中，應(yīng)采用全局照明與局部照明結(jié)合的方式，其中全局照明提供整體環(huán)境的照明條件，而局部照明光源負(fù)責(zé)改善部分的照明條件，烘托空間氛圍，如圖1所示。為防止失能老人產(chǎn)生眩光，人工照明光源應(yīng)該盡可能使用反射、折射光源與面光源，避免使用高強(qiáng)度的點(diǎn)光源照明。除此以外，顯色性也是光源選擇中的重要環(huán)節(jié)，有必要選擇高顯色性及光譜范圍接近日光的燈具適應(yīng)老人色彩辨別能力的衰退。

（三）老年日間照料中心各功能空間設(shè)計(jì)策略

1.老年日間照料中心居室設(shè)計(jì)

失能老人居室空間設(shè)計(jì)必須保證擁有良好的人體工學(xué)環(huán)境，應(yīng)對(duì)老人日常使用的輔具、設(shè)施進(jìn)行精細(xì)化設(shè)計(jì)，并配備智能化硬件設(shè)施設(shè)備，最大程度上幫助老人自立自理。

（1）為失能老人配備智能化家具

例如針對(duì)臥床老人日常生活場(chǎng)景所設(shè)計(jì)的多功能床，使用按鈕或聲音控制便可以實(shí)現(xiàn)翻身、屈抬腿、換尿墊等多種動(dòng)作，便于失能老人進(jìn)行一定程度的自理，一些北歐的養(yǎng)老設(shè)施中還為臥床老人專門設(shè)計(jì)有吊軌，護(hù)理人員預(yù)先用吊帶固定好失能老人，接著使用按鍵操控移動(dòng)的目的地，確定后，吊臂沿著滑軌的方向移動(dòng)老人至臥室、衛(wèi)生間等地，減輕了照護(hù)者的壓力?？紤]到失能老人的行動(dòng)不便，老人的居室可配備智能空調(diào)系統(tǒng)，室內(nèi)能夠感應(yīng)天氣的狀況進(jìn)行溫度、濕度的調(diào)節(jié)，并且燈光也能夠依循老人不同的行為動(dòng)作進(jìn)行強(qiáng)弱冷暖的調(diào)節(jié)。

（2）構(gòu)建日間照料中心的智能化系統(tǒng)

為失能老人創(chuàng)造智能化系統(tǒng)，讓老年人在照料中心日常生活中獲得健康管理服務(wù)、安全照顧支持以及豐富的體驗(yàn)。將監(jiān)測(cè)范圍從老人的居室延伸到照料中心的各個(gè)功能空間當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)對(duì)老人生活環(huán)境實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與管理。智能化系統(tǒng)對(duì)老人日常生活進(jìn)行全方位地?cái)?shù)據(jù)管理，利用云端聯(lián)動(dòng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)老人包括物聯(lián)網(wǎng)檢測(cè)數(shù)據(jù)、老人活動(dòng)感知監(jiān)測(cè)、健康數(shù)據(jù)、自動(dòng)報(bào)警監(jiān)測(cè)、圖像視頻數(shù)據(jù)等記錄，家屬可從網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中及時(shí)掌握老人的日常生活、健康狀態(tài)、安全防護(hù)狀態(tài)。隨著人工智能技術(shù)的發(fā)展，智能機(jī)器人能夠與老人進(jìn)行多樣的交互活動(dòng)，例如與老人談話、陪伴老人生活、輔助護(hù)理、視頻通話等多重功能，不僅有助于減少老人的孤獨(dú)感，還可以起到活躍老年人思維的效果。

（3）居室應(yīng)為護(hù)理人員留有操作空間

引入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的概念，照料中心的醫(yī)護(hù)人員可上門為老人提供定期檢查、定期診療、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。失能老人在進(jìn)入護(hù)理期后，日常生活需要輪椅、擔(dān)架等設(shè)備輔助移動(dòng)，工作人員幫助的情況會(huì)越來越多。臥床的失能老人的床邊應(yīng)留有600mm的距離，方便護(hù)理人員的護(hù)理操作，另外，必須保證居室內(nèi)有一處直徑大于1500mm的輪椅回轉(zhuǎn)空間，保證輪椅老人正常通行。

2.老年日間照料中心活動(dòng)空間設(shè)計(jì)

多功能活動(dòng)空間是老人活動(dòng)最為頻繁的場(chǎng)所，老人們?cè)谄渲虚_展棋牌、書法、做操、聊天等各類活動(dòng)，屬于日間照料中心的核心區(qū)域，其設(shè)計(jì)應(yīng)滿足不同老人的需要，盡可能容納多種功能。

（1）利用環(huán)境因素促進(jìn)失能老人互相交往

活動(dòng)空間需保持良好的通風(fēng)和采光條件，并配置豐富的室內(nèi)元素，如花草、魚池、沙發(fā)、電視、手工桌、裝飾小品等具有生活氣息的元素，引導(dǎo)老人產(chǎn)生自發(fā)性的活動(dòng)，如圖2所示。運(yùn)用室內(nèi)環(huán)境的材料、燈光、形態(tài)、家具的布置營(yíng)造輕松的氛圍和居家的尺度，吸引老人參與各種項(xiàng)目，增強(qiáng)老人與老人之間、老人與工作人員之間的交往活動(dòng)。老人喜愛在明亮、安靜的角落停留，因此宜提供座椅、沙發(fā)形成老人日常交流休閑的區(qū)域，如圖3所示。通過空間環(huán)境的營(yíng)造誘導(dǎo)老人產(chǎn)生積極的生活行為方式，使環(huán)境與老人產(chǎn)生良性互動(dòng)。

（2）靈活布置活動(dòng)空間，滿足多種需求

日間照料中心老人的活動(dòng)空間應(yīng)具備良好的可達(dá)性和視線通達(dá)性，活動(dòng)空間應(yīng)與居室同層布置，便于老人到達(dá)活動(dòng)空間。老人的活動(dòng)空間可與護(hù)理站合并設(shè)置，可以有效減少護(hù)理人員的工作量，便于老人與工作人員溝通，隨時(shí)觀測(cè)和看護(hù)到活動(dòng)空間失能老人活動(dòng)的情況，如圖4所示。公共活動(dòng)空間也應(yīng)注重老人的私密性，可為部分老人單獨(dú)設(shè)置私密空間，如在轉(zhuǎn)角處設(shè)置推拉門，方便老人與家屬之間的私密談話，為空間提供多種利用方式。

3.老年日間照料中心餐廳設(shè)計(jì)

一日三餐是失能老人日?；顒?dòng)的組成部分，構(gòu)建餐廳的舒適性和易用性，營(yíng)造溫馨和諧的就餐氛圍也是提升失能老人生活品質(zhì)的有效方式之一。

（1）為失能老人構(gòu)建方便的就餐環(huán)境

在日間照料中心的餐廳設(shè)計(jì)中，考慮不同健康狀況的老人就餐的方式，空間的布置需要靈活適應(yīng)不同老人的身體情況。第一，為了便于失能老人使用輔具進(jìn)出餐位，應(yīng)保證足夠的通行空間便于輪椅、餐車、助行器等通過。部分失能老人有協(xié)助用餐的需求，餐桌旁還應(yīng)為護(hù)理人員留出適當(dāng)?shù)目臻g。第二，失能老人在就餐、活動(dòng)時(shí)會(huì)有清潔、洗手的需求。餐廳附近應(yīng)設(shè)置洗手池，可結(jié)合開放式廚房設(shè)置，以便老人餐前餐后的清潔，并做一些簡(jiǎn)單的勞動(dòng)，如洗菜、洗盤子等，鍛煉老人的身體機(jī)能，鼓勵(lì)老人自主參與活動(dòng)。第三，供老人用餐的桌椅應(yīng)有靠背和扶手，在保障老人的安全的同時(shí)也能便于老人起身。用餐的桌椅考慮到輪椅使用者，可采用專門設(shè)計(jì)的花瓣形狀的適老化餐桌，便于輪椅老人接近、搭手。

（2）為餐廳營(yíng)造交往活動(dòng)的功能

餐廳除了滿足基本的就餐功能以外，還能成為兼具失能老人彼此交往、溝通、休憩、組織活動(dòng)的交往空間，可以將桌椅、隔斷靈活布置，以便開展各種各樣的活動(dòng)，賦予空間多重功能。

4.老年日間照料中心交通空間設(shè)計(jì)

（1）構(gòu)建無障礙的通行環(huán)境

日間照料中心的出入口必須設(shè)置坡道和扶手等無障礙設(shè)施，保證輪椅老人順利通行。照料中心的通行空間應(yīng)保持良好的采光和通風(fēng)，引發(fā)老人產(chǎn)生步行行為，便于老人進(jìn)行康復(fù)鍛煉。走廊內(nèi)的路面要平坦、防滑并賦予相應(yīng)的支持性環(huán)境設(shè)計(jì)，比如偏癱的失能老人左右偏癱表現(xiàn)不同的情況、輪椅通行的失能老人需要借助扶手，所以在走廊兩側(cè)均要設(shè)置連續(xù)的扶手，且扶手應(yīng)盡可能設(shè)置上下兩側(cè)。

（2）優(yōu)化導(dǎo)視系統(tǒng)，增強(qiáng)空間辨識(shí)度

日間照料中心的交通空間主要包含出入口、門廳、走廊、樓電梯等，作為聯(lián)系各個(gè)功能空間的樞紐，每個(gè)部分都應(yīng)設(shè)置辨識(shí)性強(qiáng)的標(biāo)識(shí)，引導(dǎo)老人的通行行為，還可利用色彩作為失能老人區(qū)分不同空間的媒介，如居室和活動(dòng)室選擇不同顏色的門，增強(qiáng)空間的辨識(shí)度。

5.老年日間照料中心公共衛(wèi)生間與浴室的設(shè)計(jì)

（1）構(gòu)建安全的衛(wèi)生間、浴室環(huán)境

衛(wèi)生間、浴室是失能老人跌倒、突發(fā)疾病等突發(fā)意外頻率最高的空間，其安全性應(yīng)是設(shè)計(jì)人員考慮的重點(diǎn)。在衛(wèi)生間、浴室的安全性設(shè)計(jì)上，其一，進(jìn)出衛(wèi)生間應(yīng)做到無高差，內(nèi)部選用防滑、不積水地面材質(zhì)。其二，為了協(xié)助失能老人完成如廁、洗浴的一系列動(dòng)作，需要在衛(wèi)生間坐便器旁、淋浴區(qū)旁設(shè)置相應(yīng)的安全扶手。其三，由于失能老人的身體機(jī)能條件導(dǎo)致其平衡能力差，在淋浴區(qū)設(shè)置安全穩(wěn)固的淋浴凳，以便老人可以坐姿操作，如圖5所示。

（2）運(yùn)用設(shè)施設(shè)備提高失能老人的自理程度

日間照料中心的衛(wèi)生間的設(shè)施設(shè)備如馬桶可選用移動(dòng)式的，有獨(dú)立內(nèi)桶，每天將內(nèi)桶取出清潔，即可保持潔凈衛(wèi)生，不僅方便失能老人的使用和護(hù)理人員操作，還能提高空間的利用率，如圖6所示。衛(wèi)生間還可安裝有生命探測(cè)儀，通過衛(wèi)生間人體熱感應(yīng)設(shè)備，監(jiān)測(cè)老人是否在衛(wèi)生間，滯留時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)自動(dòng)報(bào)警，工作人員便會(huì)第一時(shí)間趕去現(xiàn)場(chǎng)看老人是否需要幫助。智能衛(wèi)生間的設(shè)施設(shè)備還包括智能洗澡床、智能淋浴、緊急呼救器等，通過此類設(shè)施設(shè)備的利用能夠?qū)崿F(xiàn)失能老人一定程度上的自理，同時(shí)也降低了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人力成本。

結(jié)語

我國(guó)養(yǎng)老設(shè)施的需求日益迫切，老年日間照料中心的建設(shè)能夠有效緩解失能老人家庭和社會(huì)的壓力，對(duì)未來老齡事業(yè)發(fā)展起到關(guān)鍵作用。在設(shè)計(jì)面向失能老人的日間照料中心中，應(yīng)根據(jù)失能老人的行為特征以及失能老人對(duì)空間的使用情況，使空間盡可能符合失能老人的使用需求，從而營(yíng)造出適宜失能老人居住的室內(nèi)環(huán)境。照料中心應(yīng)從空間布局、空間要素、空間功能三個(gè)方面制訂具體的設(shè)計(jì)策略，為老年日間照料中心創(chuàng)造適當(dāng)、健康和有利的物理環(huán)境，不僅有助于提升失能老人自立自理的能力，而且能夠給予失能老人一個(gè)更有尊嚴(yán)、更高品質(zhì)的晚年，實(shí)現(xiàn)其個(gè)人價(jià)值的延續(xù)。