伏志杰

小楊自從患上肺結(jié)核.家庭地位一落千丈。碗筷單獨(dú)使用，單獨(dú)居住，家人見(jiàn)她都躲躲閃閃，孩子也很少讓見(jiàn)。小楊很苦惱，精神接近崩潰的邊緣。

結(jié)核病是危害人類最久遠(yuǎn)的一種呼吸道傳染病，在歐洲曾使數(shù)億人死亡，被稱為“白色瘟疫”，時(shí)至今日仍然是傳染病的“頭號(hào)殺手”。所以，當(dāng)家庭出現(xiàn)肺結(jié)核病患者時(shí)，其他家人往往會(huì)恐慌擔(dān)心;患者遭遇歧視、抱怨及不公正待遇，出現(xiàn)恥辱感等不良情緒。原因還是大家對(duì)結(jié)核病不能正確理解。筆者從二十幾年結(jié)核病防治工作經(jīng)驗(yàn)中做出簡(jiǎn)單總結(jié)，供大家參考。

疾病傳染需要同時(shí)具備三個(gè)條件：傳染源、傳播途徑和易感人群。結(jié)核病也不例外。家庭如果發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者，也應(yīng)從這3個(gè)方面去努力阻斷。

1.控制傳染源?；顒?dòng)性肺結(jié)核患者就是傳染的源頭，因此要盡早隔離并治愈肺結(jié)核病人，如獨(dú)居一室或住院治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)，只要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療兩周，體內(nèi)的結(jié)核菌97%被殺滅而使傳染性降低;治療數(shù)月便不再有具傳染性。但須經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估方能解除隔離。

2.切斷傳播途徑。肺結(jié)核主要的傳播途徑是近距離說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏所帶出來(lái)的飛沫，據(jù)統(tǒng)計(jì)肺結(jié)核患者每次咳嗽或打噴嚏能產(chǎn)生100多萬(wàn)個(gè)飛沫，這些飛沫攜帶4000多萬(wàn)個(gè)結(jié)核菌;在通風(fēng)不暢的空間，這些帶菌飛沫能飄蕩5個(gè)多小時(shí)。飛沫落地面或落在其他物品上被動(dòng)力帶動(dòng)形成氣溶膠，也具傳染性。所以肺結(jié)核患者應(yīng)與健康人保持1米以上的距離，不要對(duì)著人大聲說(shuō)話、咳嗽或打噴嚏;咳嗽或打噴嚏時(shí)要用紙巾捂口鼻或彎臂用衣袖遮擋。不要隨地吐痰，痰吐紙上焚燒后深埋或吐到有消毒液的痰盂里?；颊咭B(yǎng)成戴醫(yī)用口罩的習(xí)慣，勤曬被褥;室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)，定期紫外線消毒或噴灑來(lái)蘇水、84消毒液、新潔爾滅等。

3.保護(hù)易感人群。人對(duì)結(jié)核菌普遍易感，老人、小孩和免疫力低下者更易受到感染，如與患者近距離接觸應(yīng)佩戴醫(yī)療專用口罩。如與患者被診斷肺結(jié)核前3個(gè)月共居一室或白天頻繁接觸者，應(yīng)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做結(jié)核病相關(guān)檢查。

需要強(qiáng)調(diào)的是，與活動(dòng)性肺結(jié)核患者接觸并不一定被傳染發(fā)病，這與人體健康程度、感染結(jié)核菌量大小及菌的毒力、是否有易感基因等都有很大關(guān)系。結(jié)核病只要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，絕大多數(shù)可以徹底治愈。所以家庭成員出現(xiàn)結(jié)核病不要緊張。只要正確處理和對(duì)待，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，結(jié)核病其實(shí)并不可怕。